马来酸左氨氯地平与苯磺酸氨氯地平对老年高血压患者降压效果的比较

目的探究马来酸左氨氯地平和苯磺酸氨氯地平对老年高血压患者的降压效果。方法选择收治的老年高血压患者1361例作为研究对象,根据服用的降压药物将其分为左氨氯地平组(n=604)和氨氯地平组(n=757)。观察2组患者的血压控制情况及终点事件和不良反应的发生情况。结果对2组患者进行2年随访发现,降压治疗1个月后,左氨氯地平组患者的血压达标率显著低于氨氯地平组(P<0.05);随着2组患者用药时间延长,2组血压达标率逐渐上升,且左氨氯地平组的增长速度快于氨氯地平组,但二者比较差异无统计学意义(P>0.05);第1~3次随访期间,左氨氯地平组的终点事件发生率显著低于氨氯地平组(P<0.05);2组第4~7次随访终点事件的累积发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);左氨氯地平组不良反应事件发生率(4.30%)低于氨氯地平组(5.42%),但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对老年高血压患者应用左氨氯地平,短时间用药可以降低患者不良事件和终点事件的发生率,长时间用药可以改善患者的血压达标率,临床疗效和安全性较高。

急性冠脉综合征患者多种免疫细胞超活化的特征研究

目的:心肌梗死发生过程常伴随宿主免疫细胞的激活和炎症反应的发生。目前尚不清楚心肌梗死发生、进展过程中哪些免疫细胞被激活并参与其中。本研究旨在探讨心肌梗死发生、进展过程中免疫细胞激活及其作用。方法:系统分析12例健康个体和55例心肌缺血患者,包括稳定性心绞痛患者(SA,n=13)、不稳定性心绞痛患者(UA,n=25)以及急性心肌梗死患者(AMI,n=17)外周静脉血CD3 T细胞、CD4 T细胞、CD8 T细胞、NK细胞、CD4+NKT细胞、CD4-NKT细胞、CD3-CD56+NK细胞以及B细胞亚群的频率及其活化标志CD38的表达情况。结果:研究发现,上述细胞亚群频率在各组之间无显著变化,但急性冠脉综合征患者(ACS,包括UA和AMI患者)外周CD8 T细胞、NKT细胞以及NK细胞表达CD38水平显著高于SA组患者及对照组,提示ACS患者多种免疫细胞被明显激活,可能参与了ACS的病理过程。结论:ACS患者体内多种免疫细胞激活,可能与疾病的进展和转归密切相关。也为发现新的可能预测ACS进展的免疫标志物提供了一定的依据。