特应性皮炎影响因素及初级预防新进展

特应性皮炎(AD)是一种常见的慢性炎症性皮肤病,表现为皮肤干燥、反复发作的瘙痒和湿疹样皮损,明显降低患者的生活质量。近年来,AD的患病率在中国显著增加。研究表明,多种空气污染物可通过氧化应激等多种机制损害皮肤屏障,增加AD的患病风险。饮食、过敏原等多种暴露因素也通过不同机制对AD的发生和进展产生显著影响。此外,心理因素如焦虑、压力等也可通过神经内分泌调节加重AD病情。肥胖与AD密切相关,尤其是儿童和青少年中。AD影响因素和机制的多样性提示需综合考虑多因素的初级预防策略。

一种新型尘螨过敏原激发液在诊断过敏性鼻炎中的应用

目的探讨利用北京协和医院户尘螨注射液用于鼻激发试验诊断尘螨过敏性鼻炎的有效性和安全性。方法利用国产户尘螨注射液和变应原溶媒配置鼻激发液,纳入尘螨过敏性鼻炎及对照组受试者进行鼻激发试验,应用Lebel评分评估激发试验。结果纳入尘螨过敏性鼻炎受试者84例,对照组23例。以临床诊断为“金标准”,尘螨鼻激发试验诊断过敏性鼻炎的敏感性为92.86%(95%CI:85.1~97.3),特异性为100.0%(95%CI:85.2~100.0),阳性预测值为100.0%(95%CI:94.2~100.0),阴性预测值为79.3%(95%CI:63.9~89.2)。ROC曲线下面积为0.964(95%CI:0.931~0.998)。鼻激发试验后,5例因鼻炎症状使用抗过敏药,2例使用赛洛唑啉鼻喷剂。随访72 h,所有患者均未报告咳嗽、喘息等。结论应用户尘螨注射液开展鼻激发试验具有较好的诊断性能,安全性良好。