某三甲医院2016-2017年门急诊处方点评及不合理用药分析

目的通过开展处方点评工作发现医院存在的不合理用药问题,为促进临床安全合理用药提供参考。方法随机抽查医院2016年1月-2017年12月门急诊处方,每月门急诊处方抽样率不少于总处方数的1‰,共抽查处方79 919张。结果 79 919张处方中不合理处方1 132张占1.42%。不合理处方中不规范处方占36.84%,不适宜处方占45.76%,超常处方占17.40%。处方点评不合理率由2016年全年平均3.76%下降至2017年全年平均0.54%。结论加强处方点评工作可规范临床医师用药行为,促进医院医疗质量提升,提高药师业务水平。

某院门诊抗高血压药处方分析

目的分析某院2019年3月份600张抗高血压药的门诊处方,了解临床应用的实际情况,促进该类药物在临床的合理应用。方法调查和分析某院2019年3月份600张抗高血压药的门诊处方,按照限定日剂量(DDD),药物利用指数(DUI)的计算方法,统计患者的年龄和性别比例,各类别抗高血压药物使用频度排序,使用频率前十位的抗高血压药物的DUI值,抗高血压药物单独和联合用药的情况。结果某院门诊抗高血压药物类别中,使用频度从高到低分别为钙离子拮抗剂(CCB),β受体阻滞剂(β-RB),血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),利尿剂。结论某院各类的抗高血压药物使用基本合理,联合用药情况基本符合标准。

基于质量改进对缩短门诊患者高峰期候药时间的探讨

目的:探讨质量改进活动对缩短门诊患者高峰期候药时间的作用。方法:成立QI管理小组,对影响我院门诊患者高峰期候药时间的因素进行调查分析,找出需要重点改善的地方,予以质量改进措施干预。结果:经QI措施干预,门诊药房高峰期平均候药时间由18.24min缩短到8.14min,平均调配时间由1.380min缩短到1.262min,质量改进前后比较有显著差异(P<0.05)。结论:质量改进活动有效缩短了门诊高峰期候药时间,提高满意度,为构建和谐医患关系奠定基础。

某院镇静催眠药的处方分析

目的探讨和了解门诊处方中镇静催眠药的应用情况、变化趋势和特点。促进合理规范使用镇静催眠类药物。方法随机抽取2018年1月~3月的镇静催眠药物处方900张,统计排序使用频率高的药物,对药物使用的年龄分布,用药频度,药物利用指数,临床诊断与临床用药相符性,用药时间进行分析。结果使用频率从高到低分别是阿普唑仑、艾司唑仑、唑吡坦、氯硝安定、安定、苯巴比妥钠。通过计算药物的DUI值显示均少于1。结论镇静催眠药在门诊应用非常普遍,该类药物使用情况基本合理。

药学服务对稳定期COPD患者用药依从性和肺功能的影响

目的探讨药学服务对稳定期COPD患者用药依从性和肺功能的影响,为后续建立慢病管理药学服务模式提供可行的方法和依据。方法选取某院药物咨询室2016年4月~2017年4月期间40例稳定期COPD患者,随机分成对照组和观察组,其中观察组予以药学服务干预,对照组不作干预。半年内每月定期进行药学随访。结果观察组对COPD认知程度的良好性优于对照组,组间比较P(0.004)<0.05;用药依从性方面,观察组较干预前有显著提高P(0.031)<0.05,对照组干预前后无显著改变P(0.744)>0.05;肺功能方面,观察组干预前后肺功能无显著差异,FEV1%前后比较P(0.223)>0.05,FEV1/FVC%前后比较P(0.110)>0.05,优于对照组。结论药学服务能有效增进稳定期COPD患者对疾病治疗与预防的了解,提高患者的用药依从性,促进合理用药,延缓肺功能减退。

连花清瘟颗粒在临床治疗流行性感冒中的有效性分析

分析使用连花清瘟颗粒治疗流行性感冒的临床有效性。方法:选取广州医科大学附属第一医院2020年6月-12月间收治的120例流行性感冒患者为本次实验的研究对象,随机分为对照组(n=60例,口服苏黄止咳胶囊治疗)和观察组(n=60例,口服连花清瘟颗粒治疗);对2组患者的临床有效率、主要症状消失时间(咽痛、头痛、咳嗽、肌肉酸痛)、退热平均时间、痊愈时间、不良反应情况进行观察对比。结果:观察组临床疗效(96.7%vs.86.7%)显著优于对照组((2=3.9273,P<0.05);观察组主要症状消失时间(咽痛:4.66±1.72vs. 6.17±2.03,头痛:1.72±0.48vs. 2.04±0.53,咳嗽:3.61±0.35vs. 5.08±0.43,肌肉酸痛:2.56±0.71vs. 3.24±1.06)均短于对照组(t=4.3960,3.4665,20.5372,4.1285,P<0.05);观察组退热平均时间(37.48±9.64vs. 45.16±5.28)、痊愈时间(16.86±7.56vs. 20.51±8.41)均低于对照组(t=7.0490,2.5001,P<0.05);2组不良反应率无明显差异(P>0.05)。结论:在流行性感冒患者的临床治疗中使用连花清瘟颗粒安全有效,可显著促进流感症状的消退。