品管圈在降低普外科护士化疗药物职业危害中的应用

目的:探讨品管圈活动降低普外科护士化疗药物职业危害的效果。方法:成立品管圈小组,选定活动主题,对化疗药物的职业危害进行根本原因分析,制定活动计划,采取相应的改进措施。结果:品管圈活动提高了普外科护士化疗药物职业防护的意识、知识水平,改善了护士的健康指标,同时提高了护士的满意度。结论:品管圈活动能有效提高普外科护士化疗药物职业防护水平,减少职业损伤,提高护士的生活质量,进而确保护士为患者提供优质的护理服务。

配偶同步赋能教育对乳腺癌PICC化疗患者早期自我效能与生活质量的影响

目的探讨配偶同步赋能教育对乳腺癌PICC化疗患者早期自我效能与生活质量的影响。方法选择2016年10月至2018年10月在我院行PICC置管并化疗的乳腺癌患者,按PICC置管先后顺序分为对照组和干预组各38例,对照组采用赋能教育模式,干预组在此基础上实施配偶同步赋能教育。分别于干预前、出院前、第2次化疗前和第3次化疗前进行调查,比较化疗早期两组患者的自我效能与生活质量水平的差异。结果自我效能和生活质量得分的组间效应、时间效应及交互效应差异有统计学意义(均P<0.05),干预组在干预后不同时间点的自我效能和生活质量得分显著高于对照组(均P<0.01)。结论配偶同步赋能教育模式应用于乳腺癌PICC化疗患者,有助于在化疗早期提升患者的自我效能和生活质量水平,相比对患者单独实施赋能教育的效果更具优势。

知信行在提高结直肠癌术后患者复查依从性中的应用

目的探讨运用知信行健康教育模式在提高结直肠癌术后患者复查依从性中的应用效果。方法选择接受结直肠癌根治术且完成术后6次辅助化疗出院并存活的98例患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各49例。采取前瞻性研究方法,对照组在延续性护理随访时进行常规健康教育,观察组在此基础上运用知信行健康教育模式。自2014年12月31日起持续追踪1年,比较两组患者复查依从性、心理焦虑情况及生活质量。结果干预后1年两组患者的复查依从性、心理焦虑情况及生活质量比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用知信行模式对结直肠癌术后患者进行健康教育,能有效提高患者复查依从性,改善患者的焦虑心理,从而提高其生活质量。

目的性反刍性沉思在老年肠造口患者感恩与创伤后成长间的中介作用

目的探讨老年肠造口患者感恩、创伤后成长、目的性反刍性沉思的关系。方法采用方便抽样法,对324例老年肠造口患者采用创伤后成长评定量表、感恩问卷、事件相关性反刍性沉思问卷进行调查。结果老年肠造口患者感恩、创伤后成长、目的性反刍性沉思得分分别为21.79±3.35、51.42±8.42、13.02±2.65,三者呈正相关(均P<0.01);目的性反刍性沉思对感恩与创伤后成长起部分中介作用,中介效应为31.4%。结论老年肠造口患者创伤后成长水平不容乐观,护理人员应关注其思维变化,制定相应的护理策略提高患者感恩,促进其进行目的性反刍性沉思,提高创伤后成长水平。

延续护理在25例主动脉瘤术后患者中的应用

目的探讨延续护理对主动脉瘤术后患者的自我管理水平和生活质量的影响。方法选取主动脉瘤手术患者25例,在传统护理基础上采用电话、信息、网络及家访等形式进行延续护理干预,干预14个月,比较患者干预前后自我管理水平及生活质量水平。结果随访14个月,患者的专科症状、饮食、睡眠、体能(劳力)、情志及血压监测情况均优于干预前,干预前后患者的自我管理水平及生活质量比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效的延续护理干预能够提高主动脉瘤患者的自我管理水平和生活质量水平。

快速康复联合集束干预在胃癌外科患者围术期的护理应用及对患者生活质量的影响

目的:探讨快速康复联合集束干预在胃癌外科患者围术期的护理应用及对患者生活质量的影响。方法:选取2016年1月至2018年1月在广州医科大学附属第三医院进行手术治疗的胃癌患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。两组患者均进行胃部肿瘤的外科根治术治疗,对照组在围术期进行集束干预护理,观察组采用快速康复联合集束干预护理。对两组患者术后康复指标、并发症发生率、术后生活质量评分、患者护理满意度进行比较。结果:观察组患者手术时间、术后首次肛门排气时间、首次经口进食时间、首次下床活动时间、住院时间、住院费用均低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:快速康复联合集束干预在胃癌外科患者围术期的护理效果良好,加速患者康复进程,降低其并发症发生率,提高患者术后生活质量和满意度。

医护一体手术室综合护理在肠癌外科患者术后护理中的应用及对患者心理状况的影响

目的医护一体手术室综合护理在肠癌外科患者术后护理中的应用及对患者心理状况的影响。方法选取2016年1月至2018年1月该院收治的110例肠癌患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各55例,两组患者均采用根治术治疗。对照组给予常规护理干预,观察组患者给予医护一体手术室综合护理干预。对两组患者手术进行情况及术后康复指标、并发症发生率、护理满意度等进行统计比较。以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对评价对比患者护理干预前后的心理状态。以SF-36生活质量调查表评价对比两组患者护理干预前后的生活质量。结果观察组手术时间、术中出血量、术后肠道恢复时间、首次肛门排气时间、首次下床活动时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率为7.27%(4/55),对照组患者为21.82%(12/55),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组生活质量评分各个维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论医护一体手术室综合护理在肠癌外科患者术后护理中的应用效果显著,可改善患者预后、不良心理状态,提高患者的生活质量。

基于积极心理学的延续护理结合PDSA循环对肠造口患者自我效能感的影响

目的探讨基于积极心理学的延续护理结合PDSA循环在提高肠造口患者自我效能感的作用。方法选取2014年12月-2015年12月80例符合纳入和排除标准的肠造口患者，按照出院日期先后顺序依次分为干预组和对照组；对照组采用常规延续护理，干预组采取基于积极心理学结合PDSA循环对患者进行延续护理，分别于患者出院后1周、出院后第1、2、3个月各进行1次干预。分别于干预前（即基线资料）、第4次干预结束后及干预结束后3个月（分别用T0、T1、T2表示），采用造口相关自我效能问卷进行测评。结果除了对性生活的信心这个单独条目外，造口相关自我效能各维度、各单独条目和总分的干预主效应及时间主效应差异均有统计学意义（P〈0．05），且存在交互效应（P〈0．05），对性生活的信心此单独条目的干预时间主效应差异有统计学意义（P〈0．05），且存在交互效应（P〈0．05）；干预组在干预结束后即刻及干预结束后3个月造口相关自我效能各维度、各单独条目和总分均明显高于干预前。结论基于积极心理学结合PDSA循环的延续护理有助于提高肠造口患者自我效能水平。

基于微信互动平台的全程无缝连接护理对肠造口患者应对方式、病耻感及自我护理能力的影响分析

目的探讨基于微信互动平台的全程无缝连接护理对肠造口患者应对方式、病耻感及自我护理能力的影响。方法选取该院2015年7月至2018年5月收治的80例永久性肠造口患者为对象,按电脑数字表法随机分为对照组和实验组,各40例,对照组予以常规护理,实验组基于微信互动平台予以全程无缝隙连接护理,对比分析两组患者护理前后应对方式、病耻感及自我护理能力。结果护理后,实验组应对方式中面对维度评分是(19.03±0.13)分,较对照组的(16.26±0.78)分高,实验组屈服维度评分是(8.19±0.16)分,回避维度是(14.08±0.23)分,分别较对照组的屈服维度(9.16±0.18)分、回避维度(15.71±0.53)分低,差异均有统计学意义(均P<0.05);护理后,实验组病耻感评分较对照组低,自我护理能力评分较对照组高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于微信互动平台的全程无缝连接护理可改善永久性肠造口患者应对方式,减轻病耻感,进而提升其自我护理能力。

基于赋能工作坊模式在结直肠癌PICC置管患者健康教育中的应用研究

目的探讨赋能工作坊模式在结直肠癌PICC置管患者健康教育中的应用效果。方法严格按照纳入标准和排除标准选取2014年6月~2017年6月的112例PICC结直肠癌化疗患者,按照随机方法分为干预组(58例)和对照组(54例),对照组采用常规护理,干预组采用赋能工作坊模式进行健康教育。比较两组患者的PICC知识技能掌握水平、自我效能感、焦虑情绪水平、并发症和不良现象发生率。结果两组患者的知识技能掌握水平、自我效能、焦虑水平、并发症和不良现象发生率的比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论赋能工作坊运用于结直肠癌PICC置管患者的健康教育中,有助于提升患者对健康教育内容的掌握与记忆效果,提高患者的自我效能,降低焦虑水平、提高治疗间歇期的PICC维护质量。

基于DOPS的形成性评价对肠造口患者造口适应和自我护理能力的影响

目的探讨以操作技能直接观察评估(DOPS)为工具的形成性评价对永久性肠造口患者住院期间造口适应和自我护理能力的影响。方法严格按照纳入和排除标准选择2016年6月至2018年6月广州医科大学附属第三医院收治的肠造口患者76例,按照手术的先后顺序分为对照组和干预组各38例。对照组采用常规护理模式,干预组在对照组的基础上增设两次以DOPS为考评工具的形成性评价,时间分别为第2阶段和第3阶段的健康教育实施后。于出院前1 d采用造口适应量表和造口患者自我护理量表进行调查。结果干预组患者造口适应总分(54.42±3.67)分高于对照组(41.63±9.88)分,差异有统计学意义(P<0.001);干预组患者造口自我护理得分总分(47.32±1.63)分高于对照组(40.61±3.13分),差异有统计学意义(P<0.001)。结论基于DOPS的形成性评价应用于肠造口患者住院期间的健康教育中,有助于提高患者该阶段的造口适应水平和自我护理能力。

支气管哮喘儿童的生活质量（哮喘模块）与哮喘控制水平的相关性分析

目的：探讨支气管哮喘儿童的生活质量（哮喘模块）与哮喘控制水平的相关性。方法采用一般情况调查表、相关治疗信息记录表、儿童生活质量（哮喘模块）量表和儿童哮喘控制测试量表对在广州某三级甲等医院儿科门诊就诊的90例哮喘儿童进行横断面研究。结果儿童哮喘未控制为62例（68.89%）；Pearson相关分析显示，儿童生活质量（哮喘模块）量表的总分及哮喘症状维度呈正相关，差异具有统计学意义（P〈0.05）。回归分析结果表明，被动吸烟、因哮喘加重就诊次数和儿童生活质量中的哮喘症状维度是儿童控制水平的主要影响因素。结论哮喘儿童目前整体控制水平不容乐观。哮喘儿童生活质量（哮喘模块）与儿童哮喘控制水平有密切联系，医务工作者在为哮喘患儿进行药物治疗时，也应把哮喘儿童生活质量这一因素考虑在内。

晕轮效应在结直肠癌围手术期中应用的效果评价

目的探讨晕轮效应在结直肠癌围手术期中的安全性及应用效果。方法将150例结直肠癌手术患者按随机临床试验（RCT）原则随机分为晕轮效应护理组75例及常规护理组75例，记录并比较两组患者术后住院时间、住院总费用、术后首次排气时间、术后首次进食时间及术后并发症发生情况（包括术后肠梗阻、伤口感染、吻合口瘘、肺部感染、术后尿潴留、再次手术、死亡）。结果术后住院时间、住院总费用、术后首次排气时间、术后首次进食时间的比较，晕轮效应护理组优于常规护理组，差异有统计学意义（P〈0．05）；而术后肠梗阻、伤口感染、吻合口瘘、肺部感染、术后尿潴留、再次手术、死亡等术后并发症比较，两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与传统护理相比，晕轮效应理念在结直肠癌围手术期中应用可以促进患者康复，提高舒适度，缩短术后住院时间及减少住院总费用，显著改善患者康复。

“互联网+”背景下胃癌术后延续性居家护理服务研究进展

延续性护理手术是治疗胃癌的主要手段,但是开创性手术容易会对容易对患者造成相应的应激反应,影响患者术后恢复,以及患者可能会受到疾病的影响,导致出现负面情绪。因此,为了保证患者能够快速恢复健康,在手术之后需要对患者进行延续性护理。在患者出院之后开展延续性护理可以促进医患之间的信息沟通,有利于医生和护士解答患者的疑惑,为患者提供相应的心理疏导,从而使患者能够快速恢复健康。