以案例为导向的标准化患者模式在手术室术前访视中的应用

目的:探讨以案例为导向的标准化患者模式在手术室术前访视训练考核中的应用效果。方法:采用分层抽样随机分组法将我院手术室护士分为观察组23名和对照组22名,观察组在术前访视训练考核中采用以案例为导向的标准化患者模式;对照组在术前访视训练考核中采用传统模式,比较两组护士的沟通能力、共情能力以及患者对术前访视护理服务满意情况。结果:观察组在沟通能力、共情能力以及患者对术前访视护理服务满意情况的比较均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:以案例为导向的标准化患者模式能够有效提升护士自身的综合素质,提高术前访视护理服务满意度。

人文关怀模式在手术室中的护理效果及对护理质量的影响

目的探讨人文关怀模式在手术室中的护理效果及对护理质量的影响。方法选取2020年1月至2021年1月广州医科大学附属第二医院收治的64例手术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(32例)与研究组(32例)。对照组采用常规护理模式,研究组采用人文关怀模式。比较两组的情绪状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、护理质量(书写规范、风险管理能力、服务态度、专业技能操作)及患者对护理人员及服务工作的满意度。结果两组护理前的情绪状态比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组护理后的HAMA、HAMD评分低于护理前,研究组护理后的HAMA、HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的护理质量高于对照组,研究组的护理总满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在手术室患者应用人文关怀模式,护理效果理想,可明显改善患者的焦虑、抑郁等不良情绪,并提高患者满意情况,而进一步增强护理质量,值得推广。

手术室专业仪器保温护理措施对患者围手术期护理满意度的影响

目的:手术室专业仪器保温护理措施对患者围手术期间护理满意度造成的影响进行分析。方法:选取手术患者资料200例施行分析,所选200例手术患者通过随机法进行分组,其中100例手术患者接受常规保温护理措施作为对照组,剩余100例手术患者接受手术室专业仪器保温护理措施作为研究组,对比两组手术患者的保温措施护理效果。结果:两组手术患者接受各自护理措施之后自我感受对比差异明显;两组手术患者护理满意度对比差异明显。结论:临床中针对手术患者,为其提供手术室专业仪器保温护理效果理想,提高患者对于护理工作满意度,应该给予大力的推广与应用。

手术患者护理安全质量评价指标体系的构建

目的:建立手术患者护理安全质量评价指标体系。方法:通过文献综述法和课题组专家讨论法初步制定评价指标,再采用德尔菲法对35名专家进行三轮问卷函询构建手术患者护理安全质量评价指标体系。结果:三轮专家函询中,权威系数分别为0.878、0.834、0.914,肯德尔和谐系数分别为0.163、0.315、0.478,差异有统计学意义(P<0.01)。构建了包含3个一级指标、8个二级指标、33个三级指标的手术患者护理安全质量评价指标体系,专家对各项指标的意见趋同。结论:新构建的指标体系有利于规范围手术期的护理操作,并为护理管理者进行围手术期护理安全质量评价提供可量化的客观依据,但它的可操作性尚需通过临床实践进一步验证。

周期、持续性营养支持对结肠癌根治术后康复进程的影响

目的研究周期性与持续性营养支持方案对结肠癌根治术患者术后康复进程的影响。方法纳入2018年10月至2019年10月广州医科大学附属第二医院78例结肠癌患者,采用随机数字表法分为观察组(n=39)和对照组(n=39)。观察组术后给予持续性营养支持方案,对照组给予周期性营养支持方案。比较两组患者术前1 d、术后3 d及术后1周时血浆D-乳酸、血浆DAO及尿L/M水平,记录术后并发症发生率。检测两组患者各时间点血清白蛋白(albumin,ALB)、转铁蛋白(transferrin,TRF)、前白蛋白(prealbumin,PA)水平。比较两组患者术后首次排气时间、术后住院时间、术后全肠内营养时间及脱管时间。结果两组术后3 d时血浆D-乳酸、血浆DAO、尿L/M、ALB、TRF及PA水平差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1周时血浆D-乳酸、血浆DAO及尿L/M均低于对照组,TRF、PA显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后首次排气时间、术后住院时间、术后全肠内营养时间及脱管时间较对照组均显著缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论持续性营养支持方案较周期性营养方案能显著改善患者术后营养状态和肠道通透性,促进患者早期康复。

认知-情感-行为一体化干预在单侧双通道脊柱内镜手术的应用效果

目的探讨认知-情感-行为一体化干预模式在单侧双通道脊柱内镜手术(Unilateral Biportal Endoscopy Technique,UBE)患者中的临床应用效果。方法选取2019年1月至2022年1月在该院接受UBE手术治疗腰椎间盘突出症患者76例,随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组实施常规护理干预,观察组患者实施认知-情感-行为一体化干预模式,于入院当日、出院前1 d对比两组患者临床治疗指标,应用腰椎功能评分量表(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)和综合性医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)分别测量两组患者腰椎功能量表评分及焦虑抑郁量表评分。结果入院当日,两组临床指标、腰椎功能及负性情绪量表评分差异无统计学意义;干预后,相比对照组,观察组临床指标水平及HADS评分均降低,差异存在统计学意义(P<0.05);相比对照组,观察组JOA评分提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施认知-情感-行为一体化干预模式能够最大程度上降低UBE手术患者首次下床时间,改善其腰椎功能。