清远市4家医院眼外伤情况分析

目的:了解眼外伤受伤原因和分布情况,为眼外伤的临床防治提供依据。方法:统计2012-09/2016-09清远市4家综合性医院眼外伤住院患者的临床资料,包括性别、年龄、眼别、工作性质、文化程度等。结果:眼外伤患者953例959眼中,男832眼,女127眼,年龄4~67(平均34.6±10.3)岁;多发年龄段在20~50岁;左眼和右眼单眼受伤比例为0.92:1;学历分布以初中及以下学历者为主,占66.3%;职业分布以工人和农民为主,分别占31.9%和37.9%;眼外伤类型以眼球穿通伤为主,占51.2%;致伤原因以钝器伤为主,占31.9%,其次为车祸伤及高速异物伤和锐器伤;眼外伤患者治疗方式以单纯手术治疗为主;并发症以并发外伤性白内障为主,占31.8%;经过积极治疗后,眼外伤患者的视力均有所改善。结论:高发人群需要采取相应措施以预防眼外伤,在眼外伤手术后要高度注意白内障的发生。

外泌体在糖尿病视网膜病变的机制研究进展

外泌体是广泛存在于人体,由机体细胞产生并分泌的纳米级细胞外囊泡,能相对稳定地存在于各种生物组织和体液中,并携带特定的miRNA、蛋白质、转录因子等多种信息分子,参与调控体内多种疾病的病理生理过程。近年来随着外泌体在各学科研究的不断深入,其在眼科学领域的研究也迅速开展,目前发现外泌体在糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性、自身免疫性葡萄膜炎、角膜病及青光眼等多种疾病中发挥重要作用。随着生活水平的提高,全世界糖尿病视网膜病变致盲人数逐年增加,而糖尿病视网膜病变机制研究未明,近年许多研究发现外泌体在其中发挥着重要作用,本文对外泌体在糖尿病视网膜病变的发生、发展机制的最新研究进展进行综述。

雷珠单抗联合曲安奈德在玻璃体切除术中应用的效果

目的:观察玻璃体切除术前雷珠单抗玻璃体内注射,联合术中曲安奈德玻璃体腔注射治疗增生性糖尿病性视网膜病变(PDR)的效果。方法:回顾性分析2017年7月至2019年7月PDR 80例(80眼)的临床资料,患者分为两组,各40例(40眼)。两组手术前均行雷珠单抗玻璃体内注射,治疗组在手术结束时再行曲安奈德玻璃体腔注射。术后随访6个月,观察视力、黄斑中心区厚度(CMT)、眼压和玻璃体积血发生率。结果:治疗组术后7天、1个月和2个月视力均优于对照组(t=2.612,2.421,2.605;P=0.011,0.018,0.011)。治疗组CMT降低较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。术后高眼压和玻璃体积血发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:玻璃体切除术前雷珠单抗及术中曲安奈德玻璃体注射治疗PDR效果良好。

雷珠单抗及微脉冲激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿

目的:评估玻璃体内注射雷珠单抗及微脉冲激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效。方法:回顾性分析广州医科大学附属第六医院2018年7月至2019年7月视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿共40例(40眼)的临床资料。包括视网膜分支静脉阻塞(BRVO)组20例(20眼)和视网膜中央静脉阻塞(CRVO)组20例(20眼)。所有患者均接受玻璃体内注射0.5 mg雷珠单抗,1周后行黄斑区532 nm阈下微脉冲激光光凝联合周边无灌注区播散性光凝或广泛视网膜光凝。随访6个月,观察其临床疗效。结果:两组治疗后7天、1、2、3及6个月视力均较术前提高(P<0.05),BVRO组视力提高更快,两组间差异有统计学意义(t=-3.742、-5.547、-5.205、-5.021、-2.076,均P<0.05)。两组黄斑中心区厚度(CMT)治疗后逐步降低,与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间各时间点CMT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。玻璃体内注药次数BRVO组平均为(1.75±0.91)次,CRVO组平均为(2.80±0.89)次,差异有统计学意义(t=-3.679,P=0.001)。结论:玻璃体内注射雷珠单抗及532 nm阈下微脉冲激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿可有效促进出血吸收、改善黄斑水肿、提高视力。