雷珠单抗联合曲安奈德在玻璃体切除术中应用的效果

目的:观察玻璃体切除术前雷珠单抗玻璃体内注射,联合术中曲安奈德玻璃体腔注射治疗增生性糖尿病性视网膜病变(PDR)的效果。方法:回顾性分析2017年7月至2019年7月PDR 80例(80眼)的临床资料,患者分为两组,各40例(40眼)。两组手术前均行雷珠单抗玻璃体内注射,治疗组在手术结束时再行曲安奈德玻璃体腔注射。术后随访6个月,观察视力、黄斑中心区厚度(CMT)、眼压和玻璃体积血发生率。结果:治疗组术后7天、1个月和2个月视力均优于对照组(t=2.612,2.421,2.605;P=0.011,0.018,0.011)。治疗组CMT降低较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。术后高眼压和玻璃体积血发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:玻璃体切除术前雷珠单抗及术中曲安奈德玻璃体注射治疗PDR效果良好。

雷珠单抗及微脉冲激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿

目的:评估玻璃体内注射雷珠单抗及微脉冲激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效。方法:回顾性分析广州医科大学附属第六医院2018年7月至2019年7月视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿共40例(40眼)的临床资料。包括视网膜分支静脉阻塞(BRVO)组20例(20眼)和视网膜中央静脉阻塞(CRVO)组20例(20眼)。所有患者均接受玻璃体内注射0.5 mg雷珠单抗,1周后行黄斑区532 nm阈下微脉冲激光光凝联合周边无灌注区播散性光凝或广泛视网膜光凝。随访6个月,观察其临床疗效。结果:两组治疗后7天、1、2、3及6个月视力均较术前提高(P<0.05),BVRO组视力提高更快,两组间差异有统计学意义(t=-3.742、-5.547、-5.205、-5.021、-2.076,均P<0.05)。两组黄斑中心区厚度(CMT)治疗后逐步降低,与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间各时间点CMT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。玻璃体内注药次数BRVO组平均为(1.75±0.91)次,CRVO组平均为(2.80±0.89)次,差异有统计学意义(t=-3.679,P=0.001)。结论:玻璃体内注射雷珠单抗及532 nm阈下微脉冲激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿可有效促进出血吸收、改善黄斑水肿、提高视力。