广州市增城区2020—2022年儿童鼻腔异物267例临床特点分析

目的 分析广州市增城区2020—2022年儿童鼻腔异物267例临床特点,为临床诊治鼻腔异物提供参考。方法 收集整理该院2020年1月至2022年10月鼻腔异物患儿267例的病历资料,对其临床特点进行回顾性分析。结果 儿童鼻腔异物高发年龄2~4岁(183例,68.5%),男性多于女性(146∶121),右侧发病高于左侧(167∶98),双侧异物和单侧多个异物各2例(各0.7%)。鼻腔异物种类珠子多见(36例,13.5%),多在发现1天内就诊(187例,70.0%),大部分异物可在门诊取出(264例,98.9%),3例(1.1%)需住院全身麻醉下取出,严重并发症主要为鼻黏膜坏死及鼻中隔穿孔。结论 鼻腔异物好发于2~4岁,男童居多,右侧鼻腔多见,异物种类与生活环境密切相关,多可及时发现于门诊取出,严重并发症少见。建议家长加强日常教育,对儿童玩耍时保持注意力;医疗机构人员在接诊鼻部症状儿童时注意异物病史采集,若疗效不佳需警惕鼻腔异物可能,及时于耳鼻喉科专科就诊检查。

突发性耳聋伴眩晕的临床特点及预后分析

目的 探究突发性耳聋伴眩晕患者的临床特点及其预后。方法 选取2021年1月至2023年6月就诊于广州医科大学附属第四医院耳鼻喉科187例突发性耳聋患者,根据患者是否伴良性阵发性位置性眩晕(BPPV),分为BPPV组、眩晕组(不伴BPPV)和单纯突聋组,采用纯音测听、视频眼震电图等检查方法,比较分析三组突发性耳聋患者的临床特点及预后。结果 BPPV组发病时间短于单纯突聋组,差异有统计学意义(P <0.05)。BPPV组听力下降分级程度重于眩晕组和单纯突聋组,差异有统计学意义(P <0.05)。BPPV组和眩晕组听力疗效低于单纯突聋组,差异有统计学意义(P <0.05)。BPPV组和眩晕组患者眩晕疗效比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 突发性耳聋伴发眩晕症状时听力损失严重、临床治疗效果较差,将BPPV从眩晕症状中区分出来,有利于患者治疗和恢复。

舌下免疫治疗尘螨变应性鼻炎的疗效观察

目的观察并比较标准化粉尘螨滴剂舌下免疫治疗在成人和儿童变应性鼻炎的短期疗效。方法将52例变应性鼻炎患者按年龄分为成人组和儿童组,用标准化粉尘螨滴剂舌下免疫治疗半年,应用记分法和视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)进行鼻部症状评分,分别比较成人组和儿童组治疗半年后鼻部症状评分的变化,并对这两组患者的疗效作一比较。应用SPSS 13.0软件对数据进行统计学分析。结果免疫治疗半年后,成人组和儿童组患者的喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒各症状评分以及鼻部症状总评分(含记分法和VAS法)均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。对两组患者免疫治疗前后鼻部症状VAS评分的差值进行比较,结果显示:成人组患者鼻痒VAS评分的下降较儿童组更为显著,组间比较有统计学意义(P=0.003),其他鼻部各症状评分及鼻部整体症状改善程度相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论标准化粉尘螨滴剂舌下免疫治疗对于成人和儿童变应性鼻炎均有疗效,成人组对鼻痒症状的改善尤为显著。