后路椎间盘镜下单个可膨胀融合器固定融合术治疗腰椎退行性疾病的远期疗效分析

目的探讨后路椎间盘镜下使用单个可膨胀融合器（B-Twin ESS）固定融合术治疗腰椎退行性疾病的远期临床疗效。方法回顾性分析2007年2月-2010年1月由同一术者完成的21例共22个间隙使用单个B-Twin ESS固定融合术的病例,随访38-64个月,平均50个月,分析术前与术后随访时的JOA评分和椎间隙高度变化,用Suk标准评估椎间隙融合情况。结果 21例患者术前JOA评分为（11.6±2.9）分,末次随访为（26.6±1.5）分,末次随访时的JOA改善率为64.7%-94.4%,平均为86.4%,疗效均达到显效;术前病变椎间隙高度为（9.5±1.5）mm,术后1周为（11.5±1.3）mm,术后6个月为（10.0±1.4）mm,末次随访为（9.4±1.7）mm,术后6个月与末次随访比较差异有显著性（P〉0.05）。9例（40.9%）达到坚固融合,13例（56.3%）达到可能融合,0例未融合患者。结论经后路椎间盘镜下使用单个B-Twin ESS固定一个椎节治疗腰椎退行性疾病远期症状改善率好,但融合率有待提高。

椎间盘镜治疗腰椎管狭窄的围手术期护理

目的:探讨德国Rudolf椎间盘镜治疗腰椎管狭窄患者围手术期护理措施。方法:总结2012年10月至2013年6月广州医科大学附属第四医院收治d 32例腰椎管狭窄患者的临床资料,手术前后采取一般护理、功能锻炼、出院康复指导等护理。结果:经过围手术期的正确护理,32例患者均康复良好出院。结论:正确的围手术期护理是提高椎间盘镜治疗腰椎管狭窄手术疗效的重要措施。

PELD与PLIF对巨大型腰椎间盘突出症的影响

目的观察巨大型腰椎间盘突出症(LLDH)患者采用经皮椎间孔镜(PELD)和腰椎后路椎间融合器融合术(PLIF)治疗的效果.方法选取我院2020年1月—2021年7月收治的LLDH患者64例为研究对象,根据随机抽签法分为两组.对照组32例采用PLIF术治疗,观察组32例采用PELD术治疗.比较两组患者的围手术期指标、肢体功能恢复情况、腰腿疼痛程度及并发症发生情况.结果观察组的术中出血量少于对照组,切口长度、手术时间、住院时间均短于对照组,射线暴露量多于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月,观察组的疼痛数字评价量表(NRS)评分为(3.69±0.54)分,低于对照组的(4.11±0.70)分,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月,两组NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后6个月,观察组的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分为(17.65±2.38)分,低于对照组的(19.58±2.84)分,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月,两组的ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论LLDH患者采用PELD与PLIF治疗的效果均较好,且安全性均较高,但PELD能改善手术指标,加速患者康复.