超声应变弹性成像评分联合超微血流分级鉴别甲状腺结节良恶性的价值

目的探讨超声应变弹性成像评分法联合超微血流分级在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法回顾分析69例在我院进行常规超声检查的甲状腺结节病例,均已行应变弹性成像(strain elastography,SE)及超微血流成像(super microvascular imaging,SMI)检查。对比分析SE、SMI、SE联合SMI三种方法灵敏度、特异度和准确度之间的差异。应用构建ROC曲线进行分析,评估SE联合SMI鉴别甲状腺结节良恶性的价值。结果 SE联合SMI与SE、SMI敏感度、特异度、准确度组间两两对比,差异有统计学意义(P <0.05)。SE联合SMI最佳截断值是5.5.ROC曲线下面积比较:SE联合SMI的AUC(0.890)大于SE、SMI的AUC(0.766、0.738)。SE、SMI分别与SE联合SMI的AUC比较(Z=1.727,P=0.041 8;Z=2.046,P=0.020 2)差异有统计学意义。结论超声应变弹性评分联合超微血流分级可以提高鉴别甲状腺结节良恶性的诊断效能,在临床工作中具有推广价值.

高频超声彩色像素密度在BI-RADS 4类乳腺肿块鉴别诊断中的价值

目的探讨高频超声彩色像素密度(CPD)在乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的价值。方法收集经术后病理确诊的81个BI-RADS 4类乳腺肿块的相关资料。所有肿块均于术前行彩色模式超微血管成像(cSMI)检查,利用超声诊断仪自带软件计算CPD,以病理活组织检查结果为金标准,通过受试者操作特征曲线下面积(ROC AUC)评估CPD的诊断效能,利用CPD对BI-RADS分类进行校正,对比校正前后BI-RADS分类对乳腺肿块良恶性鉴别诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果CPD对乳腺肿块良恶性鉴别的ROC AUC为0.854(P<0.05),获得CPD的截断值9.55%,该CPD值对乳腺肿块良恶性鉴别诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为73%、83%、78%、85%和71%;经CPD校正BI-RADS分类后的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为87%、83%、85%、87%和83%,略高于校正前的80%、67%、74%、75%和73%。正确分类的比例提高了23%(P<0.05)。结论高频超声中CPD对鉴别乳腺肿块良恶性有一定价值,临床实践时可使用CPD校正BI-RADS分类,以提高其对4类乳腺肿块良恶性的鉴别诊断效能。

超声成像技术评估乳腺癌新辅助化疗疗效的研究进展

目前,新辅助化疗已成为乳腺癌治疗的重要组成部分,如何利用无创的医学影像检查手段在新辅助化疗过程中及时区分出敏感者和耐药者,对指导临床策略和调整治疗方案具有重大意义。近年来,超声成像技术以其无创、使用方便、重复性好等优点逐渐成为评估乳腺癌新辅助化疗疗效的热点技术。

超声超微血流分级与彩色像素密度对乳腺肿块诊断价值的对比研究

比较超声超微血流分级与彩色像素密度对乳腺肿块诊断的诊断价值。回顾分析81例在我院进行超声检查的乳腺肿块,均行超微血流成像(SMI)检查,评估彩色像素密度(CPD)在乳腺肿块诊断中的价值。研究发现CPD最佳诊断截点9.25%,灵敏度、特异度、准确度分别为74.4%、78.9%、76.5%,均高于血流分级,差异有统计学意义(P<0.05)。彩色像素密度诊断乳腺肿块优于超微血流分级,为超声诊断乳腺肿块提供了另一种定量诊断方法。