综合医院门诊患者失眠的影响因素及与中医体质的相关性

目的探讨失眠在综合医院门诊就诊患者中的发生率、影响因素及其与中医体质的关系。方法对1550例在广州市4家综合医院门诊就诊的患者进行测评,使用《睡眠问卷》判断是否存在失眠症状,情绪症状通过抑郁自评量表(PHQ-9)、广泛性焦虑症量表(GAD)自评,中医体质使用中医体质分类与判定表自评。结果在综合医院就诊的患者中,失眠的发生率是15.2%。失眠组比无失眠组的年龄更大、受教育年限更少、GAD和PHQ-9的得分更高,体质方面得分除平和质较低外其余8种体质均较高(P<0.05)。logistics回归示年龄、PHQ-9以及阴虚质与失眠呈正相关,平和质、气虚质、阳虚质以及高血压史与失眠呈负相关(P<0.05)。结论综合医院门诊患者失眠与年龄、抑郁情绪均有相关性;与中医体质密切相关,其中阴虚质患者失眠的发生率更高。

基于社会心理服务需求的中医药介入策略“1239”模式探讨

随着社会经济的快速发展,人们的心理障碍问题逐渐凸显。为应对这种局势,我国在社会治理层面提出了一种具有中国特色的社会实践-社会心理的服务体系。目前,我国社会心理服务的理论及应用研究仍处于初级阶段,缺乏完善的、可应用的本土化研究成果的展示。中医药作为中华文明的瑰宝,在精神、心理的防治方面具有独特的优势,积极挖掘其在社会心理服务方面的作用显得必要且可行。本文首次提出“1239”神志病治未病三级服务模式介入社会心理服务,从综合的、个体化的中西医结合层面防止神志病的发生与发展,探索一种适合中国国情的社会心理服务体系,进而提升民众的心理健康素质,对中西医结合社会心理服务模式的建设提供了一定的参考价值。

铜砭刮痧联合心理支持对男性精神障碍患者戒烟前后焦虑状态、治疗依从性的影响

目的:探讨铜砭刮痧联合心理支持对男性精神障碍患者戒烟前后焦虑状态、治疗依从性的影响。方法:选取某三级甲等精神科专科医院因住院治疗强制戒烟的精神障碍患者65例,根据计算机产生随机数方法,随机分为观察组(n=33)和对照组(n=32)。两组均给予常规戒烟护理,观察组在常规戒烟护理基础上,选取督脉、足太阴脾经、百会穴、印堂穴、太阳穴和四神聪穴给予铜砭刮痧治疗,每周刮痧1次,干预周期为4周。使用Zung氏焦虑自评量表(SAS)、Morisky服药依从性量表评价干预前后焦虑状态和治疗依从性。结果:两组在年龄、吸烟年限、日均吸烟量、文化程度、婚姻状况的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组在戒烟干预后第1周、戒烟干预后第2周SAS评分呈下降趋势(F_(时间)=6.004,P<0.01);观察组戒烟干预后第1周、戒烟干预后第2周的SAS评分均低于对照组(F_(分组)=57.450,P<0.01)。观察组戒烟干预后第4周Morisky服药依从性量表评分高于对照组(t=8.665,P<0.01)。结论:铜砭刮痧联合心理支持能有效缓解精神障碍患者戒烟前后焦虑状态以及改善治疗依从性,对于封闭式精神科病房的控烟管理有积极的作用。