难治性抑郁症与首发抑郁症患者认知功能的对比研究

目的比较难治性抑郁症患者与首次发作抑郁症患者认知功能的损害差异。方法收集2015年3月—2016年12月间我院收治的重性抑郁障碍患者80例,其中难治性抑郁症(难治性抑郁组)和首次发作抑郁症(首发抑郁组)患者各40例,另选取40例健康志愿者作为正常对照组。收集患者的基本资料,采用汉密尔顿抑郁评定量表(17项,HAMD-17)评估疾病严重程度。用连线测验和stroop色词测验评估执行能力;数字广度测验评估注意力;霍普金斯词语学习测验修订版(HVLT-R)评估记忆力。对首发抑郁症组连续药物治疗6个月后,再次行临床评估和认知功能测试。结果与正常对照组相比,首发抑郁组和难治性抑郁组连线测验时间升高,而数字广度测验、色词测验和HVLT-R评分降低(P<0.05)。首发抑郁组连线测验时间、HAMD-17评分较难治性抑郁组降低(P<0.05),其他指标差异无统计学意义。首发抑郁组治疗后连线测验时间和HAMD-17评分较治疗前降低,而数字广度评分、色词测验-单词、色词测验-色词和HVLT-R评分较治疗前增高(P<0.05),认知功能明显改善。结论难治性抑郁症和首发抑郁症患者均有明显的认知功能损害,但两者的严重程度无明显差别。