黄芪甲苷调节PI3K/AKT/eNOS信号通路对糖尿病大鼠皮肤缺损的影响

目的:探究黄芪甲苷通过调控3-磷酸肌醇激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/内皮型一氧化氮合酶(eNOS)信号通路对糖尿病大鼠皮肤损伤的影响。方法:36只雄性SD大鼠随机分为糖尿病组、皮肤损伤组、护理软膏组、黄芪甲苷高剂量组、黄芪甲苷低剂量组、黄芪甲苷+PI3K抑制剂组,每组6只。除糖尿病组外,其余各组均建立糖尿病大鼠皮肤损伤模型,各给药组分别给予相应干预,糖尿病组和皮肤损伤组不做处理。1次/d,持续用药21 d,记录各时间点(术后7、14、21 d)创面愈合情况;图片记录大鼠术后21 d创面血管生成情况,分析各组大鼠血管化面积比;HE染色和Masson染色观察皮肤病理学变化;检测PI3K/AKT/eNOS信号通路及VEGF/VEGFR信号通路相关基因的mRNA及蛋白的表达情况。结果:术后各时间点大鼠创面愈合率比较,差异有统计学意义(P<0.05),存在时间效应。5组大鼠创面愈合率总体比较,差异有统计学意义(P<0.05),存在分组效应。时间因素与分组因素对大鼠创面愈合率的影响存在交互作用(P<0.05)。与糖尿病组比较,皮肤损伤组大鼠创面组织坏死严重,创面血管化面积比明显降低(P<0.05),PI3K/AKT/eNOS通路相关基因mRNA、蛋白磷酸化表达及VEGF、VEGFR2蛋白表达水平均明显升高(P<0.05);与皮肤损伤组比较,黄芪甲苷高剂量组、黄芪甲苷低剂量组、护理软膏组大鼠创面组织逐渐恢复,创面血管化面积比明显升高(P<0.05),PI3K/AKT/eNOS通路相关基因mRNA、蛋白磷酸化表达及VEGF、VEGFR2蛋白表达水平均明显升高(P<0.05);与黄芪甲苷高剂量组比较,黄芪甲苷低剂量组、黄芪甲苷+PI3K抑制剂组大鼠创面组织恢复缓慢,创面血管化面积比明显降低(P<0.05),PI3K/AKT/eNOS信号蛋白磷酸化水平及VEGF、VEGFR2蛋白表达均明显降低(P<0.05);黄芪甲苷高剂量组各项指标与护理软膏组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芪甲苷可增强糖尿病皮肤缺损模型大鼠PI3K/AKT/eNOS通路激活水平,提高VEGF、VEGFR2蛋白的表达,加速创面组织的恢复和血管生成,缓解皮肤缺损。

针刺联合前列舒通胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎47例疗效观察

目的探讨针刺联合前列舒通胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法选取本院中医男科2016年1月—2017年12月收治的94例慢性非细菌性前列腺炎为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各47例。对照组患者口服前列舒通胶囊,治疗组在对照组基础上给予针刺治疗,1月后比较2组患者慢性前列腺症状指数(NIH—CPSI)、分泌型免疫球蛋白A(SIgA)及血管细胞黏附因子—1(VCAM-1)的变化。结果治疗后2组患者NIH—CPSI、前列腺液sIg A、前列腺液及血清VCAM-1水平较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较,观察组患者的NIH—CPSI、前列腺液sIg A、前列腺液及血清VCAM-1水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合前列舒通胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效确切,能通过调节SIg A及VCAM-1表达水平抑制炎症,值得推广应用。

针药合治男子功能性勃起功能障碍41例临床观察

目的探讨针灸联合中药方治疗男子功能性勃起功能障碍的临床疗效。方法选取本院中医男科2016年1月—2017年12月收治的男子功能性勃起功能障碍患者82例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各41例。对照组患者口服自拟中药方温肾壮阳汤,观察组在对照组基础上加用针灸治疗,治疗4周后对比2组患者的临床疗效、勃起功能国际指数问卷(IIEF-5)评分和血清睾酮水平。结果治疗后观察组整体疗效优于对照组,2组患者的IIEF-5评分和血清睾酮水平均明显增加,差异均有统计学意义(P <0. 05);治疗后2组组间对比,观察组患者的IIEF-5评分和血清睾酮水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论针灸联合中药方治疗男子功能性勃起功能障碍疗效确切,值得推广应用。

噻托溴铵与布地奈德联用治疗ACOS患者的效果及对FeNO水平的影响

目的探讨噻托溴铵与布地奈德联用治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者的效果及对FeNO水平的影响。方法将本院2017年7月至2019年8月收治的62例ACOS患者以信封法分为单纯组和联合组,每组31例。单纯组采用布地奈德粉吸入剂治疗,联合组在单纯组基础上联合噻托溴铵吸入粉雾剂治疗。比较两组治疗效果。结果联合组治疗总有效率为93.55%,高于单纯组的77.42%(P<0.05)。治疗后,两组FVC、FEV1、FEV1/FVC均升高,FeNO水平降低,且联合组优于单纯组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵联合布地奈德治疗ACOS患者效果显著,可改善患者肺功能及FeNO水平,且不良反应小。

宫腔镜电切术对慢性宫颈炎患者愈合情况及血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平的影响

目的研究宫腔镜电切术对慢性宫颈炎患者愈合情况及血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法选取80例慢性宫颈炎患者,使用随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例。对照组患者以微波手术治疗,治疗组患者以宫腔镜电切手术治疗。两组患者均在术后进行3 d常规抗生素治疗,比较两组患者术后症状改善时间、术前、术后2个月炎症因子水平。结果治疗组患者阴道排液、出血及创面愈合时间分别为(8.30±1.34)、(6.37±1.21)、(18.21±3.24)d;对照组患者阴道排液、出血及创面愈合时间分别为(16.95±2.33)、(12.33±2.86)、(27.43±5.05)d。治疗组患者阴道排液、出血及创面愈合时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前对比,术后2个月两组患者血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均明显降低,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性宫颈炎患者应用宫腔镜电切术能缩短术后症状改善时间,降低血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平,改善临床症状,值得临床推广与应用。

物理治疗对产后泌乳及子宫收缩的影响

目的观察物理治疗对产后泌乳及子宫收缩的影响。方法选取2016年12月-2018年6月在广州医科大学附属顺德医院/佛山市顺德区乐从医院自然分娩的健康初产妇200例,以产妇生产的顺序分为试验组和对照组各100例。对照组给予产后常规护理,试验组在此基础上加产后物理治疗与母乳喂养。比较2组产妇产后子宫收缩情况、乳汁分泌量及并发症发生情况。结果试验组产妇产后3 d、4 d、5 d的子宫收缩情况优于对照组(P均<0.05)。试验组产妇3 d、4 d、5 d的乳汁分泌量均优于对照组(P均<0.01)。试验组产妇产后5 d并发症发生率为9.00%低于对照组的71.00%(χ^2=80.083,P<0.01)。结论产妇实施物理治疗后不仅利于产妇泌乳、加速子宫收缩,更降低了并发症发生率,利于产妇产后恢复,产后物理治疗仪按摩产妇乐于接受,满意度较高。