全程护理干预在高血压患者中的应用效果分析

目的分析探讨在高血压患者中采用全程护理干预的临床效果.方法80例高血压患者,随机分为观察组与对照组,每组40例.观察组患者实施全程护理干预,对照组患者实施常规护理干预.对比两组患者护理满意度、护理后血压水平.结果观察组患者护理满意度评分为(94.6±3.4)分,明显高于对照组的(82.5±4.6)分,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组患者收缩压、舒张压水平分别为(112.6±9.4)、(83.6±6.8)mmHg(1mmHg=0.133kPa),明显低于对照组的(131.3±10.3)、(102.1±6.1)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05).结论对高血压患者实施全程护理干预的临床效果显著,能够改善患者的血压水平,提高护理满意度,有较高的使用价值,值得推广.

乡村老年非瓣膜病房颤患者抗凝治疗状况研究

目的通过调查乡村老年非瓣膜病房颤(NVAF)患者的抗凝治疗现状,对比分析不同抗栓方案的临床疗效。方法入选佛山市顺德区乐从镇≥65岁的NVAF患者533例,分为对照组(n=95)和观察组(n=438)。对照组接受华法林规范抗凝(TTR≥65%)治疗,观察组中91例接受华法林不规范抗凝(TTR<65%)治疗、347例患者口服阿司匹林(100mg/d)或氯吡格雷(75mg/d)。回顾性分析患者血栓栓塞事件(缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作、体循环血栓栓塞)及出血事件的发生率。结果口服华法林的患者中51.1%的TTR≥65%,533例NVAF患者中65.1%的接受抗血小板治疗。对照组血栓栓塞事件发生率6.32%低于TTP<65%者15.38%(P<0.05),也低于口服抗血小板药物者14.99%(P<0.05)。与口服抗血小板药物者比较,对照组大出血及总出血事件的发生率未见明显增加(P>0.05)。多变量Cox回归分析显示,女性、年龄≥75岁、高血压、短暂性脑缺血发作/缺血性脑卒中病史、慢性心力衰竭、冠心病是血栓栓塞事件独立的危险因素;年龄≥75岁、肾功能异常、贫血、既往出血病史、口服非甾体类消炎药是出血事件独立的危险因素。结论对于老年NVAF患者,规范化华法林抗凝治疗可以显著降低血栓栓塞事件发生率,而且是安全的。但乡村老年NVAF患者规范化抗凝情况并不理想。