性行为与心理疗法配合他达拉非+氟西汀治疗非器质性早泄临床观察(附352例报告)

目的:观察性行为与心理疗法(停-动-停训练及默算性交抽动的次数)配合他达拉非+氟西汀治疗非器质性早泄的临床疗效。方法:352例确诊为非器质性早泄患者中,年龄22～41岁,平均28.30岁;病程6个月～8年,平均2.6年。随机分为治疗组102例(性交前2～4h口服他达拉非20mg+氟西汀20mg配合性行为与心理疗法)和对照1组79例(性交前2～4h口服氟西汀20mg配合性行为与心理疗法)、对照2组48例(单纯性行为与心理疗法)、对照3组81例(性交前2～4h口服他达拉非20mg+氟西汀20mg)、对照4组42例(性交前2～4h口服氟西汀20mg)。所有病例按每2～4d一次性交的频率,连续6周(10～18次的性交、平均14次)。观察五组治疗后射精潜伏期、患者性生活满意度、妻子性生活满意度的变化。结果:连续治疗6周后,治疗组102例治愈79例、好转12例,治愈率77.45%、有效率89.22%;对照1组79例治愈53例、好转9例,治愈率67.09%、有效率78.48%;对照2组48例治愈25例、好转9例,治愈率52.08%、有效率70.83%;对照3组81例治愈16例、好转21例,治愈率19.75%、有效率45.68%;对照4组42例治愈3例、好转15例,治愈率7.14%、有效率42.86%。有配合性行为与心理疗法的治疗组和对照1组、对照2组的治愈率和有效率,与无配合性行为与心理疗法的对照3组、对照4组相比差异均有显著性意义(P值<0.01)。结论:性行为与心理疗法作为治疗非器质性早泄的主体,以按需给药的方式配合PDE-5抑制剂(他达拉非)和抗抑郁药(氟西汀)治疗非器质性早泄,通过提高阴茎的耐受力和控制射精的能力,延长射精潜伏期,能够明显提高临床治愈率和有效率,增加性生活满意度。