平板DSA三维容积重建技术在出血性脑血管病变诊断及治疗中的应用价值

目的探讨平板数字减影血管造影(DSA)三维容积重建(3D-VRT)结合路径图技术在出血性脑血管病变诊断及治疗中的应用价值。方法选择134例出血性脑血管病变患者进行DSA造影及血管内介入治疗,治疗过程分两组,1组85例行旋转DSA造影且3D-VRT及二维DSA(2D-DSA)检查并结合路径图(roadmap)技术治疗,分析动脉瘤、动、静脉畸形(AVM)、颈内动脉海绵窦瘘(CCF)在平板DSA 3D-VRT上的影像表现并与2D-DSA比较,2组49例全部行2D-DSA造影在roadmap技术辅助下行介入治疗,并与1组治疗过程进行比较。结果诊断上,与2D-DSA相比,3D-VRT在动脉瘤的检出率和瘤颈的判别上差异有统计学意义(P<0.01);对AVM的供血动脉、畸形团构筑显示差异有统计学意义(P<0.01);对CCF瘘口的位置、形态显示及瘘口大小的判别差异有统计学意义(P<0.01)。治疗时,3D-DSA联合roadmap技术在与2D-DSA联合roadmap技术比较中,在roadmap的成像次数、造影剂的剂量和X线辐射剂量差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 3D-VRT结合roadmap技术在出血性脑血管病的影像诊断及介入治疗中具有重要的应用价值。