颧骨复合体缩小术在不同截骨方式下的三维有限元分析及评价

目的 通过建立颧骨复合体三维有限元模型,对不同截骨方式进行力学分析及评价,旨在提供颧骨复合体缩小手术的力学研究基础.方法 选取临床中颧骨复合体高突的患者,应用Mimics软件将颧骨复合体高突患者的面部CT图像进行三维重建,使用MSC.Marc软件进行网格划分,建立三维有限元模型,并通过解剖学研究和测量,结合图像,确立咬肌附着部位的面积和肌力线方向,建立咬肌牵动的颧骨复合体三维有限元模型,并对颧骨复合体在基础状态与不同截骨方式下,进行咬肌牵动状态和咬（牙合）压力状态的基础力学分析.结果 在不同截骨方式下,通过咬肌牵拉和咬（牙合）压力作用,＂L＂型截骨方式的应力略弱于斜形截骨,位移应变两者差异无明显的统计学意义,颧弓根游离后端应力最大.结论 颧弓根截骨处应力最大,易移位,提示后端游离的截骨方式需要进一步改进.＂L＂型截骨是较为先进的一种截骨方式,但仍需进行基础性研究及长期的临床观察和评价.