血清肿瘤标志物CA15-3对Her-2阳性乳腺癌术后化疗疗效的评估价值

目的探讨糖类抗原CA15-3在Her-2过表达乳腺癌患者术后化疗疗效监测的评估价值。方法回顾性分析66例Her-2阳性乳腺癌患者术后以蒽环类及紫杉类(44例采用Herceptin生物化疗)为基础化疗过程中血清CA15-3的变化。根据2000年RECIST标准分有效组(OR组)及无效组(NR组),通过分析两组治疗前后血清CA15-3的变化及治疗前后CA15-3下降比率绘制ROC曲线特征评估其对化疗疗效的价值。结果与治疗前相比,所有患者治疗后CA15-3血清水平显著下降(P<0.05),治疗前有效组及无效组间CA15-3血清水平无明显差异(P>0.05),有效组治疗前后CA15-3血清水平与化疗相关,治疗前后有显著差异(P<0.05),而无效组治疗前后与化疗无相关,治疗前后无显著差异(P>0.05),治疗前后CA15-3下降比率绘制ROC曲线,其曲线下面积为0.527。采用Herceptin的生物化疗患者,与治疗前相比治疗后CA15-3血清水平亦显著下降(P<0.05),治疗前有效组及无效组间CA15-3血清水平亦无明显差异(P>0.05),有效组治疗前后CA15-3血清水平与化疗相关,治疗前后有显著性差异(P<0.05),而无效组治疗前后血清CA15-3水平与化疗相关(P<0.05),但无显著性差异(P>0.05),采用治疗前后CA15-3下降比率绘制ROC曲线,其曲线下面积为0.618。结论 CA15-3在Her-2阳性乳腺癌患者术后化疗疗效有一定预测作用,在Herceptin为基础的生物化疗中有一定的敏感性及特异性。

CA125对Her-2阳性乳腺癌患者术后生物化疗疗效的评估价值

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)在Her-2阳性乳腺癌患者术后生物化疗疗效监测的评估价值。方法回顾性分析以蒽环类及紫杉类为基础联合曲妥珠单抗﹙Herceptin﹚治疗44例Her-2阳性乳腺癌患者术后血清CA125的变化。根据2000年实体瘤疗效评价标准(RECIST)标准分有效组(OR组)及无效组(NR组),通过分析两组治疗前后CA125的变化及下降比率绘制ROC曲线评估其对生物化疗疗效的价值。结果与治疗前相比,所有患者治疗后CA125血清水平显著下降(P<0.05)。治疗前有效组及无效组间CA125无明显差异(P>0.05);治疗后有效组血清CA125水平显著下降(P<0.05),而无效组治疗前后无显著性差异(P>0.05)。采用治疗前后CA125下降比率绘制ROC曲线,其曲线下面积为0.701。结论CA125在Her-2阳性乳腺癌患者术后生物化疗疗效有一定预测作用,且有较高的敏感性及特异性。

ALA-PDT对食管癌细胞Eca-109凋亡相关基因的作用研究

目的观察经5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolevulinic acid-mediated photodynamic therapy,ALA-PDT)处理后的食管癌Eca-109细胞,其凋亡相关基因Bcl-xL,Bad和Bid的变化,初步探讨AL-PDT对凋亡通路的作用。方法实验分为两组,分别为对照组和ALA-PDT组,治疗组细胞给予ALA-PDT处理,ALA终浓度为0.25 mM,孵育6 h后,采用波长630 nm激光照射,激光功率200 mW/cm^2,照光150 s,能量密度301/cm^2。对照组仅给予相同体积10%FBS-1640培养基孵育6 h,不加入光敏剂和照光处理。两组细胞于处理后继续于37℃,5%CO_2培养箱内分别培养0.5、3和24h后收集细胞,提取细胞RNA,采用PCR法检测Bcl-xL,Bad和Bid基因表达的变化。结果 Bcl-xL在ALA-PDT作用于Eca-109细胞后3和24 h其表达均显著下调(P均<0.05),Bad在作用后3和24 h,Bid在作用后0.5,3和24 h表达与对照组相比均轻微上调,但与对照组相比其差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 ALA-PDT作用于食管癌细胞,可能激活了线粒体凋亡通路,Bcl-xL可能为其作用基因。