银染PCR-SSCP检测粪便抑癌基因突变的研究

目的早期诊断及治疗是提高结、直肠癌疗效的关键．本文旨在探讨从粪便中检测基因突变、为结、直肠癌患者提供一种无创伤性筛查方法的可行住。方法0．5克粪便与粪便DNA提取液（0.5mol／LTris-HC1，0．1％SDS,16mmol／LEDTA，15mmol／LNaCI，100μg／mlProteinaseKPH9．0）37℃反应过夜，经过常规酚-氯仿-异戊醇抽提，得到DNA。粪便DNA经过PCR扩增，8％银染非变性聚丙烯酰胺凝胶（丙烯酰胺:甲叉丙烯酰胺＝29:1）检测抑癌基因点突变。结果45例结、直肠癌患者中，男25例，女20例，年龄28～81岁．高分化癌15例．中分化癌18例．低分化癌12例：Dukes分期中A期15例．B期16例．C期9例，D期5例；淋巴结转移14例，无淋巴结转移31例。正常肠粘膜组织为对照组。粪便APC及／或MCC基因突变28例（62．2％），占突变组织93．3％（28／30例）；单基因突变：APC基因21例（46．7％）．其中第11外显子16例（37．8％），第15G外显子6例（13．3％）．MCC基因11例（24．4％），粪便APC及MCC基因突变分别占突变组织91．3％及84．6％；17例肿瘤组织中未发现基因改变患者粪便中均没有检测到基因突变。粪便中基因突变与肿瘤组织学类型、Dukes分期、淋巴结转移、粪便潜血是否阳性及有无便血史、肿块大小、病灶部位及肿瘤形态统计学上?

银染PCR-SSCP检测粪便中结肠直肠癌抑癌基因突变的研究

目的：建立无创伤性结肠直肠癌筛查方法。方法：应用８％银染非变性聚丙烯酰胺凝胶（丙烯酰胺：甲叉丙烯酰胺＝２９：１）检测粪便中抑癌基因点突变。结果：４５例结肠直肠癌患者中，高分化癌１５例，中分化癌１８例，低分化癌 １２例； Ｄｕｋｅｓ分期中 Ａ期 １５例， Ｂ期 １６例， Ｃ期 ９例， Ｄ期 ５例；淋巴结转移 １４例，无淋巴结转移３１例。正常肠粘膜组织为对照组。粪便中 ＡＰＣ（ａｄｅｎｏｍａｔｏｕｓ ｐｏｌｙｐｏｓｉｓ ｃｏｌｉ）及／或 ＭＣＣ（ｍｕｔａｔｅｄ ｉｎ ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ ｃａｎｃｅｒ）基因突变２８例（６２．２％），占有ＡＰＣ及／或ＭＣＣ基因突变的结直肠癌组织的９３．３％（２８／３０例）；粪便ＡＰＣ及ＭＣＣ基因突变分别占 ＡＰＣ及 ＭＣＣ基因突变的结直肠癌组织的９１． ３％及 ８４ ６％。粪便中基因突变与肿瘤组织学类型、Ｄｕｋｅｓ分期、淋巴结转移、粪便潜血是否阳性及有无便血史、肿块大小、病灶部位及肿瘤形态统计学上无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论：该方法可望成为无创伤性结肠直肠癌普查、筛选、疗效观察及预后判断的方法。

原发性大肠恶性淋巴瘤的内镜诊断（附19例报告）

报道了１９例原发性大肠恶性淋巴瘤内窥镜诊断探讨。男１３例，女６例，年龄２５～６６岁，平均（４４．５±９．６）岁。发病部位：回盲部８例，升结肠３例，横结肠、直肠各２例，降结肠ｌ例，全大肠３例。内窥镜下特征：肿块结节样９例，溃疡型４例，息肉样３例，肉芽肿型２例，浅表糜烂型１例。病理类型：非何杰金氏病１７例，何杰金氏病２例，内窥镜＋粘膜活检对该病的诊断率为５７．９％。

急性胰腺炎诊治进展

急性胰腺炎是指胰腺的急性炎症，包括胰腺周边组织和(或)原处器官系统。急性重症胰腺炎是指出现了器官衰竭包括休克、肺功能不全和肾衰，也可出现胰腺本身的并发症如胰腺坏死、脓肿或假性囊肿。胰腺坏死是指胰腺实质的破坏，且常伴有胰腺周边脂肪坏死。胰腺坏死可以是无菌性也可能是感染性，感染性胰腺坏死的特征就是坏死组织中存在细菌或真菌。大约20％急性胰腺炎可存在胰腺坏死，其余的为间质胰腺炎。轻型急性胰腺炎是指器官受损较轻、易恢复且缺乏重症急性胰腺炎的特征。

结肠憩室的诊治

结肠憩室病(Divenicular Disease of the Colon)于1894年Cruveilhier首先描述，是指在结肠壁上发生突出肠腔的袋状物。按病因可分为先天性和获得性，根据病理形态可分为真性憩室和假性憩室，临床上主要为获得性假性憩室，在老年人中常见。憩室除并发炎症、出血及穿孔外可无任何症状，或仅有轻微腹痛、腹泻和便秘交替等一般的临床表现。通常在X线钡剂造影或结肠镜检查中发现。

高强度聚焦超声治疗肝细胞癌的疗效及其影响因素

目的:观察原发性肝癌(HCC)经高强度聚焦超声(HIFU)治疗后临床效果并探讨其影响因素.方法:通过对2001-04/2002-12经HIFU治疗的104例原发性肝癌患者肿瘤大小,数目,是否转移,HIFU前后AFP,HIFU前肝功能,ChildPugh分级和TNM分期及彩色多普勒超声检查等指标观察HIFU治疗效果.结果:104例原发性肝细胞癌治疗后HCC患者临床症状缓解率为83.2%(80/104),肝功能好转者占82.7%(86/104),AFP降低超过原数值50%者占62.5%(65/104),彩色多普勒超声检查癌灶灰阶明显增加或减弱,癌灶内血液供应减少或消失.HIFU治疗后生存期3-6mo占59.5%,12mo占38.7%,24mo占25.6%.HIFU治疗效果与治疗前AFP,TNM分期,治疗前是否联合TACE治疗,治疗前是否有转移等因素有关.结论:HIFU治疗HCC是有效和可行的,其疗效与治疗前AFP,TNM分期,治疗前是否联合TACE治疗,治疗前是否有转移等因素有关.

苦参碱对人肝癌细胞株HepG2基因表达谱的影响

目的利用基因表达谱芯片研究苦参碱对体外培养的人肝癌细胞株HepG2基因表达谱的影响。方法苦参碱处理人肝癌细胞株HepG272h后,提取研究组和对照组细胞的总RNA,将两组RNA纯化为 mRNA,逆转录成cDNA,用Cy3和Cy5两种不同的荧光染料进行线性扩增标记,与人全基因组基因表达谱芯片杂交,采用生物信息学方法分析两组细胞基因表达谱的改变。结果用Panther生物学软件分析,总共发现差异基因385个,其中上调基因133个,下调基因252个,并对其进行生物学功能分类。结论应用全基因组表达谱芯片检测差异表达基因,苦参碱可改变人肝癌细胞株HepG2细胞基因谱,可以通过调控凋亡基因的表达,诱导HepG2细胞发生凋亡。

放大内镜下萎缩性胃炎胃窦黏膜小凹开口形态变化及其影响因素的分析

慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis，CAG）是指以胃黏膜固有腺体的减少或消失为主的慢性炎症，其发生、发展可能与年龄、幽门螺杆菌（Hp）感染、饮食等多种因素有关6[1]。目前国内外学者提出CAG的变化是演变成胃癌的关键环节^[2]，因此及时诊断、定期随访CAG对胃癌的防治具有重要意义。本研究应用放大内镜观察胃窦黏膜小凹在胃萎缩及肠上皮化生时的形态学特征，以探讨Hp感染、年龄、性别等相关因素对其形态变化的影响。

海尔曼螺杆菌感染小鼠模型的建立

海尔曼螺杆菌（Helicobacter heilmannii，Hh）是除幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）外，人胃内发现的第二种致病菌。国内外学者研究发现虽然海尔曼螺杆菌的发病率与幽门螺杆菌相比而言较低，但越来越多的文献报道［1］，其出现与胃多种疾病相关：包括急慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃黏膜相关淋巴组织（ MALT）淋巴瘤。