抗瘤iRNA、S－TF联合化疗对消化道肿瘤病人LAK、IL－2活性及IL－2R表达的影响

抗瘤ｉＲＮＡ、Ｓ－ＴＦ联合化疗对消化道肿瘤病人ＬＡＫ、ＩＬ－２活性及ＩＬ－２Ｒ表达的影响张方信，袁爱力，梁守德，邓芝云兰州军区总医院消化科（兰州市·７３００５０）生物学反应调节治疗，是肿瘤综合治疗的一种新途径。抗瘤免疫核糖核酸（ｉＲＮＡ）及肿瘤特异性...

抗瘤iRNA、S－TF联合化疗对消化道肿瘤病人LAK、IL－2活性及IL－2R表达的研究

本研究以抗瘤ｉＲＮＡ、Ｓ－ＴＦ与化疗药物单独和联合治疗４６例中晚期消化道肿瘤病人，分别检测各组治疗前后ＬＡＫ、ＩＬ－２活性及ＩＬ－２Ｒ表达等指标变化，并对临床疗效进行了初步观察。结果发现：①单纯化疗组后除ＷＢＣ显著降低外，其它指标均无显著差异；②单纯免疗组治疗后各免疫指标及ＷＢＣ均显著高于治疗前（Ｐ＜０．０５），但症状改善及生存期等则无明显差异；③免疫化疗组治疗后各免疫指标不仅显著高于治疗前，而且亦明显高于化疗组及免疗组其病人症状改善率及３个月、６个月和１年存活率与化疗组化，亦具有显著差异（Ｐ＜０．０５）．本研究提示：抗瘤ｉＲＮＡ及Ｓ－ＴＦ与化疗药物联用优于其单独应用，并在宿主抗肿瘤免疫效应中显示出协同作用。因此，在肿瘤病人化疗时，应提倡联合应用抗瘤ｉＲＮＡ及Ｓ－ＴＦ。

生物蛋白胶内镜下治疗上消化道出血的护理

生物蛋白胶即纤维蛋白胶(FG)是模仿凝血机制的最后公共通路设计的止血制剂,是一种符合自然生理的生物止血材料,由两种溶液组成,溶液A合高浓度的纤维蛋白原和XIll因子,溶液B主要含凝血酶和钙离子.当两种溶液混合时产生类似外凝血过程的最后阶段,纤维蛋白和凝血酶接触,产生可溶性纤维蛋白多聚体,并形成纤维蛋白网起止血封闭的作用.在异常血液状况下,同样发挥良好的止血作用.该胶能有效地制止组织创面渗血和静脉出血,封闭缺损组织,减少感染,促进创伤愈合的作用.该物质在2周左右可被组织吸收.我所自2000年2月份以来,用FG经内镜下喷洒治疗上消化道出血4例,止血效果好,现将护理体会介绍如下:

HCV、HBV与肝硬变及原发性肝癌关系的初步探讨

作者对８０例肝硬变（ＬＣ）、１１２例原发性肝癌（ＰＨＣ）的血清抗ＨＣＶ及ＨＢＶ检测发现：（１）ＰＨＣ、ＬＣ的抗ＨＣＶ阳性率分别为２８．６％和１８．８％，ＨＢＶ阳性率分别为６４．３％和６７．５％；（２）有无用血液及血液制品者间的抗ＨＣＶ及ＨＢＶ阳性率差异显著；（３）ＬＣ、ＰＨＣ患者的抗ＨＣＶ阳性率在ＨＢＶ阴性（１５．４％和２５％）与ＨＢＶ阳性（２０．４％和３０．６％）间无明显差异；（４）在抗ＨＣＶ阴、阳性ＰＨｃ中，抗ＨＢｅ、抗ＨＢｃ单阳性率，抗ＨＢｓ与抗ＨＢＣ及抗ＨＢｃ与抗ＨＢｅ双阳性率，差异非常显著。结果表明，ＨＢＶ感染仍为ＬＣ及ＰＨＣ的主要致病因素，但ＨＣＶ与ＨＢＶ存在着重叠感染，亦可能起着共同作用。

生存素siRNA对结肠癌细胞凋亡增殖和侵袭性的影响

目的:研究siRNA表达质粒沉默Survivin基因的效率及其对大肠癌细胞株SW480凋亡、增殖和侵袭性的影响。方法:构建Survivin基因的siRNA表达质粒(pRNAT/sur-siRNA),用Westeron-blot和半定量RT-PCR研究该表达质粒转染SW480后Survivin蛋白和mRNA表达的变化,流式细胞仪检测Survivin基因沉默后SW480细胞凋亡的变化,MTT法检测SW480细胞体外增值的变化;细胞侵袭性实验研究SW480细胞的侵袭性变化。结果:针对Survivin的siRNA的表达质粒下调大肠癌SW480细胞株Survivin蛋白和mRNA的表达水平,分别为85.0%,80.0%;pRNAT/sur-siRNA转染SW480后,SW480细胞凋亡率为16.9%;细胞增殖抑制率为37.4%,与对照组相比有显著差异(P<0.01);细胞侵袭实验示pRNAT/sur-siRNA/SW480细胞、pRNAT/SW480、SW480细胞的细胞穿透数分别为153±66、505±65、578±98个,(P<0.01)。结论:针对Survivin的siRNA可以显著降低Survivin的表达,从而抑制肿瘤细胞的增殖和侵袭,促进肿瘤细胞的凋亡。

大肠粘膜的内镜下pit分型及其意义

大肠腺管开口(pit)的形态与大肠病变性质密切相关,在工藤之前,已有学者对此进行了初步研究并根据各自的观察对pit形态进行了多种分型,如Kosaka等通过277例大肠粘膜病变实体显微镜观察,将pit分为四型:1.单纯型(simple);2.乳头型(papillary)3.管状型(tubulAR);4.沟槽型(sulcal).多田对此进行改进,分成六型,增加了混合型和无结构型.另有Eto及Nishizawa的分型.以上分型均未形)成标准.直到1996年,工藤通过1676例实体显微镜结合放大内镜观察,提出了新的pit的分型标准,这一分型广泛被日本学者接受,已成为目前通行的pit分型标准.以下将介绍工藤的pit分型标准并结合放大内镜所见配合图片进行说明.

正常成人及老年人血清可溶性白介素2受体水平测定

正常成人及老年人血清可溶性白介素２受体水平测定白岚，孔宪涛（上海长征医院免疫室）姜云飞（广州南方医院检验科）１９８５年，Ｒｕｂｉｎ等［１］首次报告体外激活外周血Ｔ淋巴细胞不仅其细胞膜表达白介素２受体（ＩＬ－２Ｒ），在其培养上清也存在一种可溶形式的白介...

大肠腺瘤与大肠腺癌肿瘤相关基因的差异表达

目的:探索大肠腺瘤与大肠腺癌差异表达的肿瘤相关基因.方法:利用基因芯片技术筛选大肠腺瘤与大肠腺癌差异表达的肿瘤相关基因,比较两组基因特点,寻找大肠腺癌重要致病基因,并以RT-PCR对部分差异表达基因进行检测来验证芯片结果.结果:(1)大肠腺瘤差异表达的肿瘤相关基因9个,均上调;(2)大肠腺癌差异表达的肿瘤相关基因47个,其中上调29个,下调18个;(3)大肠腺瘤与大肠腺癌共同差异表达的肿瘤相关基因有17个,其中14个基因均上调;(4)CAPN1、JUNB、ELF3、IER3等基因在大肠腺癌与大肠腺瘤中差异表达上调,但在大肠腺癌中显著表达,PDGFRA及PLAGL1基因在大肠腺瘤中表达上调,而在大肠腺癌相反.结论:大肠腺瘤差异表达的肿瘤相关基因较少,大肠腺癌则明显增多;CAPN1、JUNB、ELF3、IER3、PDGFRA及PLAGL1等基因可能为大肠腺癌重要致病基因.

局部化疗对肿瘤病人自然杀伤细胞──白细胞介素＿2－γ干扰素系统的影响

局部化疗对肿瘤病人自然杀伤细胞──白细胞介素＿２－γ干扰素系统的影响张方信，邓芝云，袁爱力化疗为肿瘤治疗的主要手段之一，由于它在杀伤肿瘤细胞的同时，也可引起免疫组织的损伤，使后者抗瘤作用受到一定限制。近年发现，化疗药物对免疫功能的影响与化疗方式有关，...

小肠内容物菌群及膜菌群的研究

作者借助小肠镜及结肠镜于正常国人空肠及回肠中取材，共检测了３０例的肠内容物菌群及膜菌群，对１０种有代表性的需氧及厌氧菌进行了定性及定量分析，并对各菌株均作了生化鉴定，其结果显示空肠梭菌、回肠梭菌、乳杆菌及双歧杆菌的肠内容物菌群与膜菌群有显著差异。３０例空肠内容及粘膜组织中均未培养出肠球菌。大肠杆菌在空肠的腔菌群及膜菌群有１６／３０，１０／３０例，类杆菌有１２／３０和１０／３０例生长，并讨论了上述结果的意义。

转移因子对肿瘤细胞的抑制作用

用匀浆透析法制备正常转移因子（Ｎ—ＴＦ）和Ｓ１８０瘤细胞转移因子（Ｓ１８０－ＳＴＦ）。并观察其对Ｓ１８０细胞的杀伤及抑制作用。结果显示Ｎ—ＴＦ和Ｓ１８０－ＳＴＦ均不能杀伤Ｓ１８０细胞，但可抑制Ｓ１８０细胞ＤＮＡ合成，其抑制强度与转移因子剂量成正比，而与特异性无关。Ｓ１８０－ＳＴＦ还能明显抑制Ｓ１８０细胞移植瘤的生长。

黑斑息肉综合征52例治疗后随访观察

目的探讨黑斑息肉托吡酯(PJS)治疗后适宜的随访时间。方法回顾分析1980—2004年间确诊的52例PJS患者的临床病理资料。结果胃息肉内镜下治疗后1年息肉再检出率57.2%,大肠息肉内镜下治疗后随访1年息肉再检出率53.1%。结论PJS内镜治疗后及时的随访复查是极为必要的。

细胞生长液与粘附胶原对大肠肿瘤细胞体外生长的影响

本文以ＲＰＭＩ１６４Ｏ培养液为基础，探讨了补加因子及粘附胶原对大肠癌细胞体生长和贴壁的影响。结果表明：在基础培养液中添加１０％的补充液可显著促进大肠癌细胞的生长，降低癌细胞对培养液血清的需求量；并表明，鼠尾胶原可明显促进癌细胞克隆形成率。对于组织贴壁培养，粘附胶原组成功率（６６．７％）亦明显比无胶原被复组（４１．７％）为高。

雷公藤内酯醇抑制炎症性肠病患者树突状细胞免疫功能

雷公藤制剂在调节机体免疫状态中有重要作用[1,2],但仍不清楚雷公藤是否通过调节DC免疫功能而发挥药理作用.本实验将研究雷公藤内酯醇对炎症性肠病患者DC表面人白细胞抗原-DR(HLA-DR,为MHC-Ⅱ主要成份之一)和免疫分子B7表达水平及DC免疫功能的影响,并进一步探讨该影响在雷公藤制剂调节机体免疫状态中的可能作用及其机制.

经颈静脉肝内门腔静脉分流术后并发肝性脑病的护理

经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)是治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血有效的方法之一,通过降低门静脉压力达到止血的目的,肝昏迷是 TIPS 术后并发症之一,多与分流量过大及饮食不当有关,本文对一例 TIPS 术后并发肝昏迷患者实施系统化整体护理,通过身心全方面的护理康复出院。

抗瘤iRNA、S-TF及化疗对肿瘤病人T细胞功能的影响

检测了抗瘤iRNA及S-TF与化疗药物治疗46例肿瘤病人后外周血LT、T细胞亚群及IFN-γ水平变化。结果发现:1.肿瘤病人的LT、T细胞亚群及IFN-γ水平均明显低于正常人,且IFN-γ与LT及T_4相关显著。2.化疗前后各免疫指标均无明显变化,但免疗及免疫化疗后肿瘤病人的LT、T_3、T_4、T_4/T_8及IFN-γ均较治疗前显著增加,且LT、T_4及IFN-γ明显高于化疗组。结果表明,肿瘤对宿主存在着免疫抑制,抗瘤iRNA及S-TF不仅可减轻肿瘤宿主的免疫抑制,而且与化疗联用,还可能具有协同抗瘤作用。

湿热环境下密闭性功能敷料对创伤康复的影响

目的:研究湿热环境下密闭性功能敷料对创伤康复的影响。方法:模拟湿热环境,以猪创伤为实验模型,常规处理为对照组,密闭性功能敷料为实验组,观察猪体温、体重变化,创伤修复大体和生存情况。结果:实验组体温升高幅度显著低于对照组(P<0.01);实验组创伤修复质量优于对照组,生存率100%,且创伤前与伤后7d体重变化不显著。结论:该敷料能够有效地促进创伤愈合,降低伤残率和死亡率。

幽门螺杆菌感染诊断技术及临床评价

1982年Marshall和Warren从胃窦炎患者分离到幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp),掀起了胃肠病防治研究的一场革命,目前己建立了多种诊断方法,本文谨对这些方法的原理和应用作一综述.

大肠良恶性上皮核仁组成区嗜银蛋白计算机图象分析和判别诊断研究

为探讨大肠癌诊断的客观指标，本文采用电子计算机图象分析技术对大肠腺癌、腺瘤及正常肠粘膜细胞核仁组成区嗜银蛋白进行形态测量，建立了病变判别函数式。研究表明，Ａｇ－ＮＯＲ颗粒的形态参数在各病变组之间重叠较大，采用ＳＰＬＭ统计软件进行多因素判别分析建立的函数判别式虽能对大肠癌和腺瘤进行自动判别，但效果欠理想。究其原因主要是重度不典型增生的腺瘤在形态参数上与腺癌极为接近，此外，随机选择的腺瘤和腺癌病变不适于作为典型病变。进一步研究有待选择更为特征性的指标及选择具有典型形态参数改变的病例作标准，可望提高计算机自动图象诊断的准确率。