当归生姜羊肉汤配合扶阳沐足包对亚健康人群阳虚体质的影响

目的 探讨当归生姜羊肉汤与扶阳沐足包对亚健康阳虚体质患者的影响。方法 66例亚健康阳虚体质患者,采用随机数字表法分为对照组(32例)与治疗组(34例)。对照组给予基础治疗,治疗组在对照组基础上予以当归生姜羊肉汤配合扶阳沐足包干预。比较两组患者治疗前后中医证候积分、临床疗效。结果 治疗后,两组中医证候积分均较本组治疗前下降,且治疗组患者中医证候积分(7.89±1.14)分明显低于对照组的(11.27±2.82)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者总有效率为94.12%,对照组患者总有效率为75.00%,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 当归生姜羊肉汤配合扶阳沐足包可在一定程度上改善亚健康人群的阳虚体质。

坚持以人为本,探索创新型中医护理人才培养模式

基于经济社会发展对中医护理需求的日益增长,对中医护理人才培养模式进行深入研究显得尤为重要。本文从素质、技能、科研、心理等方面探索创新型中医护理人才培养模式。

腹针治疗2型糖尿病前期合并超重/肥胖的临床观察

目的:评价腹针治疗2型糖尿病前期合并超重/肥胖症的疗效。方法:将106例2型糖尿病前期合并超重/肥胖患者随机分为腹针组和对照组,每组53例。两组均予常规治疗,腹针组在常规治疗的基础上联合使用腹针治疗,疗程为4周。对比两组治疗前后体质量、腰围、BMI、空腹血糖、胰岛素、血脂和胰岛素抵抗等指标,并记录不良反应。结果:治疗后,腹针组腰围、体质量、BMI、空腹血糖、OGTT2h血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均降低(P<0.05),高密度脂蛋白升高;治疗后,对照组体质量、空腹血糖、甘油三酯较前升高(P<0.05);治疗后,腹针组腰围、体质量、BMI、空腹血糖、OGTT2h血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均低于对照组,高密度脂蛋白高于对照组。结论:腹针在治疗2型糖尿病前期合并超重/肥胖症可以减轻体质量,降低血糖、血脂,改善胰岛素抵抗,无明显不良反应,值得在临床推广。

中药炮制对中药饮片疗效的效果评价

目的 分析中药炮制对中药饮片疗效的影响。方法 通过计算机1:1随机数列方式对本社区卫生服务中心(以下简称本社区)2021年10月—2022年10月诊治的患者98例进行分组研究,选取其中49例患者行常规饮片作为参照组,另外49例患者行中药炮制饮片治疗作为研究组,对不同手段的临床疗效进行总结。结果 研究组治疗总有效率显著高于参照组(P<0.05)。相比于参照组,研究组不合格饮片发生率更低(P<0.05)。研究组不良反应发生率显著低于参照组(P<0.05)。结论 中药炮制对中药饮片治疗效果的提升具有积极作用,可将不合格项目和不良反应发生率显著降低,使药物效果充分发挥,临床应用价值极高,可广泛推行。

骨折速愈汤对桡骨远端骨折患者中医症状评分及关节疼痛程度的影响

目的观察骨折速愈汤治疗桡骨远端骨折的疗效。方法将80例桡骨远端骨折患者随机分为2组,对照组40例予手法复位及小夹板固定治疗,治疗组40例在对照组基础上予骨折速愈汤联合治疗。2组治疗前及治疗6个月后均检查掌倾角、尺偏角情况,进行各项中医症状评分及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,并统计疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗6个月后掌倾角、尺偏角均较本组治疗前明显改善(P<0.05),2组治疗后掌倾角、尺偏角比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗6个月后各项中医症状评分及VAS评分均降低(P<0.05),治疗组各项中医症状评分及VAS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率95.0%,优于对照组(67.5%,P<0.05)。2组治疗不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨折速愈汤可有效改善桡骨远端骨折的临床治疗效果。

消炎利胆片治疗中医肝胆湿热型慢性胆囊炎的临床研究

目的:研究中医肝胆湿热型慢性胆囊炎患者行消炎利胆片进行治疗的临床效果。方法:160例肝胆湿热型慢性胆囊炎患者,根据临床治疗方式不同随机分为研究组和对照组,各80例。对照组患者通过利胆素进行治疗,研究组患者通过消炎利胆片进行治疗,比较两组患者治疗前后临床体征和治疗效果的差异。结果:两组患者治疗后症候积分及总积分均较治疗前显著下降,治疗后研究组患者症候积分及总积分均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者临床治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组的86.25%(P<0.05);研究组患者治疗期间不良反应发生率为5.00%,显著低于对照组的10.00%(P<0.05)。结论:消炎利胆片可以有效缓解中医肝胆湿热型慢性胆囊炎患者临床症状,治疗效果显著,安全可靠,值得进行临床推广。

邓晋丰名中医“肾虚血瘀”理论在老年腰椎间盘突出症治疗中的应用

目的:探讨邓晋丰名中医"肾虚血瘀"理论在老年腰椎间盘突出症治疗中的效果。方法:选取70例老年腰椎间盘突出症进行研究,随机分为观察组与对照组,各35例。对照组给予壮腰健肾丸治疗,观察组给予养血固肾汤治疗,对比两组患者治疗效果、视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会(JOA)评分及炎症因子变化趋势。结果:经过治疗,观察组治疗总有效率为94.29%,对照组为82.86%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组VAS评分低于对照组、JOA评分高于对照组,细胞炎症因子下降幅度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年肾虚型腰椎间盘突出症采用养血固肾汤进行治疗,效果显著。

拱桥锻炼配合中医药治疗老年骨质疏松压缩性骨折46例

目的探讨拱桥锻炼配合中医药治疗对老年骨质疏松压缩性骨折的临床疗效。方法选取门诊89例老年骨质疏松压缩性骨折患者,随机分为对照组与治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组给予常规治疗基础上加用拱桥锻炼配合中医药治疗。结果治疗2个月后,治疗组与对照组疼痛评分均下降,治疗组下降明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组日常生活活动能力评分提高明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组共有46例患者,总治疗有效率为97.8%。对照组有43例患者,总治疗有效率为81.4%,两组患者的总治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。治疗组无效率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论拱桥锻炼配合中医药治疗能显著改善老年骨质疏松压缩性骨折的症状,提高临床疗效,改善患者生活质量。

中医分期辨证治疗移位型骨盆骨折的临床疗效观察

目的:探究移位型骨盆骨折应用中医分期辨证治疗临床疗效。方法:研究对象为入院就诊治疗的30例移位型骨盆骨折患者,按照随机性原则分为两组,分别给予对照组切开复位内固定术治疗,给予观察组在对照组治疗基础上中医分期辨证治疗,术后观察评价两组临床疗效。结果:观察组术后3个月的Majeed骨盆骨折功能、治疗有效率优于对照组,并发症少于对照组,P<0.05。结论:中医分期辨证治疗移位型骨盆骨折,能促进骨折功能的恢复,为临床治疗有效方法。

中医治疗腹泻型肠易激综合征53例临床效果观察

目的:探讨中医治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:选择我院2014年5月~2017年8月收治的106例腹泻型肠易激综合征患者作为研究对象,按照治疗方式的不同平均分为观察组与对照组,对照组给予常规西医药物治疗,观察组在此基础上采用中医辨证治疗,对两组的临床疗效进行评价。结果:观察组治疗总有效率为94.3%,显著高于对照组的77.4%,治疗后随访,观察组中医症候评分为(5.9±1.2)分,低于对照组的(13.2±2.3)分,观察组复发率为3.8%,显著低于对照组的18.9%,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证治疗腹泻型肠易激综合征的疗效可靠,可在临床推广。

中医康复护理在股骨PFNA内固定术中的应用效果分析

目的:研究中医康复护理在股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术中的应用效果。方法:选择2019年6月至2020年6月期间收治的60例行股骨PFNA内固定术患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(n=30)与对照组(n=30)。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以中医康复护理,对两组患者术后不同时间段疼痛程度、便秘发生情况及住院时间、费用进行比较分析。结果:观察组术后1 d、3 d及7 d的VAS评分、术后便秘发生率、住院时间及住院费用均低于对照组,治疗总有效率比对照组更高(P<0.05)。结论:针对股骨PFNA内固定术患者开展中医康复护理效果显著,可有效改善患者疼痛程度,促进机体康复,值得临床应用。

浮针疗法治疗陈旧性踝关节扭伤临床观察

目的:观察浮针疗法治疗陈旧性踝关节扭伤的效果。方法:60例采用随机数字表法分为两组各30例,对照组用传统针灸治疗,观察组用浮针疗法。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组美国矫形外科足踝协会踝-后足(AOFAS)评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:浮针疗法治疗陈旧性踝关节扭伤效果较好。

加味通窍活血汤联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果

目的 观察加味通窍活血汤联合阿替普酶溶栓治疗急性缺血性卒中(CIS)的临床效果。方法 选取2019年1月—2021年9月广州市南沙区中医医院收治的CIS患者80例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。对照组患者予阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组在对照组的基础上加以加味通窍活血汤,2组患者均治疗14 d。比较2组患者的临床疗效、治疗前后中医症状积分、Barthel指数评定量表(BI)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及不良反应。结果 观察组患者总有效率为95.00%,高于对照组患者的77.50%(χ^(2)=5.165,P=0.023)。治疗14 d后,2组患者神志不清、言语謇涩及半身不遂方面的中医症状积分均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P<0.01);2组患者BI/NIHSS评分高/低于治疗前,且观察组升高/降低幅度大于对照组(P<0.01)。对照组与观察组患者牙龈出血、皮下出血、注射点出血及腹胀腹泻等不良反应总发生率比较差异无统计学意义(5.00%vs. 7.50%,χ^(2)=0.213,P=0.644)。结论 加味通窍活血汤联合阿替普酶溶栓治疗CIS的疗效确切,可有效改善临床症状,减轻神经功能缺损,提升日常生活能力,且安全性较高,值得采用。

补阳还五汤配合针灸对中风后遗症期患者神经功能的影响

目的:观察补阳还五汤配合针灸对中风后遗症期患者神经功能的影响。方法:将96例中风后遗症期患者随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用补阳还五汤配合针灸治疗。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候积分、Barthel指数评分,以及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者NIHSS评分、中医证候积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者Barthel指数评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤配合针灸治疗中风后遗症期疗效确切,可以减轻患者神经功能损伤,改善其临床症状及日常生活能力,且无明显不良反应。

circ-BRWD1靶向调控作用miR-132-3p介导FOXO1成骨

目的:环状RNA-BRWD1(circ-BRWD1)是否靶向调控miR-132-3p介导FOXO1成骨。方法:PMOP组和对照组分别取骨,建立BMSCs的体外培养体系后,鉴定BMSCs,以检测BMSCs成骨能力,检测对照组和PMOP组BMSCs的circ-BRWD1、miR-132-3p、FOXO1相对表达值,网上找到circ-BRWD1与miR-132-3p、miR-132-3p与FOXO1的结合靶点,荧光素酶报告基因实验进一步验证。将pc-circ-BRWD1与agomiR-132-3p(模拟物)共转染入BMSCs后检测FOXO1的表达水平:RT-qPCR分析检测各组中FOXO1的相对表达。将pc-circ-BRWD1与agomiR-132-3p或sh-FOXO1共转染BMSCs后检测特异性成骨分化相关因子Runx2的表达水平。结果:ARS、ALP逐渐升高。对照组和PMOP组BMSCs的相对表达值:circ-BRWD1、FOXO1降低,miR-132-3p升高。荧光素酶报告基因示miR-132-3p可显著抑制pMIR-circ-BRWD1-WT的荧光素酶活性,miR-132-3p可显著抑制pMIR-FOXO1-WT的荧光素酶活性,过表达miR-132-3p显著下调FOXO1表达,而过表达circ-BRWD1则上调FOXO1表达。Runx2的表达水平在过表达circ-BRWD1中升高,在共转染过表达circ-BRWD1+miR-132-3p中降低,在共转染过表达circ-BRWD1+敲除FOXO1中降低。结论:circ-BRWD1可以靶向调控miR-132-3p并增强FOXO1的表达,从而增强成骨,预防骨质疏松症。

雷火灸治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的:观察雷火灸治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选取2021年1月~2022年12月收治的阳虚水泛型慢性心力衰竭患者108例,随机分为对照组和治疗组,各54例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用雷火灸治疗,疗程为14 d。统计两组中医疗效,比较两组治疗前后中医证候评分、明尼苏达心力衰竭生活量表(MLHFQ)评分、6 WMT、心脏超声指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)]的变化。结果:治疗组总有效率94.44%,对照组总有效率81.48%,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后中医证候评分、MLHFQ评分、NT-proBNP水平、LVEDD、LVESD均降低(P<0.05),6WMT延长(P<0.05),LVEF、CO升高(P<0.05),且治疗组改善更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:雷火灸治疗慢性心力衰竭可以提高临床疗效,改善心功能和提高生活质量。

坚持吃药,“胃”何不见好

听不进医嘱的他,从胃痛到吐血胃病三分治,七分养有胃肠道毛病,在坚持治疗之下,病情仍旧发展得越来越严重的,小张不是个案。仗着“看过了医生”而后有恃无恐的,也不在少数。很多胃病本身并没有那么难治。病人吃了几天的胃药之后,症状明显减轻,就自行停药或者不注意饮食、生活调养,才是更难治的问题。用我们医生的话讲,就是“依从性太低”,不听话。小张第一次来就诊时,稍弯着腰,捂着腹部,有气无力地说,他胃痛。经胃镜检查,诊断为十二指肠溃疡、幽门螺旋杆菌抗体阳性,问题并不是很严重,我给他开出了常规的用药方案。但就在我要叮嘱生活注意事项时,他说还有应酬,急急忙忙走了。第二次见他是两周后,还是在门诊,还是那样的姿态和神情。怎么不见好呢?

被忽略的老年性低血压，认清症状重防治

下午5点，一位患者坐着轮椅被家属送进了医院急诊室，家属焦急地询问护士医生在哪里．．我一看，轮椅上的老伯耷拉着头，消瘦的身体一直往家属身上倾斜，苍白的脸上双目紧闭，汗珠清晰可见。我连忙询问：“老伯，你哪里不舒服啊？”他努力地撑起眼皮回应：“嗯，头晕，没力。”难道是低血糖？还是低钾？或脑卒中？

虫草多糖联合骨髓间充质干细胞移植对肝硬化大鼠MMP-13和TIMP-1表达的影响

目的探讨虫草多糖联合骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)移植对四氯化碳(CCl4)诱导的肝硬化大鼠MMP-13和TIMP-1表达的影响。方法取SD大鼠随机分成正常对照组、模型组、MSCs移植组、虫草多糖组及MSCs移植+虫草多糖组,除正常对照组外所有大鼠皮下注射40%CCl4橄榄油溶液12周制备大鼠肝硬化模型,MSCs移植组与MSCs移植+虫草多糖组注入绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)标记的MSCs;虫草多糖组、MSCs移植+虫草多糖组在移植后24 h给予虫草多糖悬浊液灌胃,正常对照组、模型组、MSCs移植组给予等量生理盐水灌胃,每天1次。4周末处死大鼠,取肝脏,行冰冻切片荧光检测、肝组织Masson染色、免疫组织化学法检测基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)表达。结果各治疗组均能减轻肝硬化组织病理改变,减少胶原沉积;与模型组比较,各治疗组MMP-13的表达显著升高(P<0.05),TIMP1表达下降(P<0.05);MSCs移植+虫草多糖组与MSCs移植组和虫草多糖组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MSCs能迁移定植于受损肝脏,虫草多糖联合MSCs移植能降低肝组织TIMP-1表达,进一步增强MMP-13表达,明显促进胶原降解,减少胶原沉积。

平衡针对高血压伴焦虑抑郁患者的疗效影响

目的观察平衡针对高血压合并焦虑抑郁情绪患者炎症因子、焦虑抑郁评分及临床疗效的影响。方法 98例高血压伴焦虑抑郁情绪患者,随机分成空白组(33例)、对照组(34例)、治疗组(31例)。空白组给予降压治疗,对照组在降压治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗,治疗组在降压治疗基础上给予平衡针治疗。治疗1个月后评价三组患者炎症因子水平、焦虑抑郁评分、临床疗效。结果治疗后,空白组总有效率为39.4%,对照组总有效率为64.7%,治疗组总有效率为87.1%,治疗组总有效率明显高于对照组与空白组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和治疗组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于治疗前,且均低于空白组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组hs-CRP、TNF-α低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组和空白组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组HAMD、HAMA评分低于空白组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论平衡针可在一定程度上改善高血压合并焦虑抑郁情绪患者的炎症因子及临床疗效。