进展期胃癌CT影像学特征分析

目的：分析进展期胃癌CT影像学特征，提高CT对进展期胃癌的认识。方法：回顾性分析36例经手术病理或胃镜活检证实为进展期胃癌患者为观察组，随机抽取早期胃癌及胃溃疡25例作为对照组，均行CT检查。观察肿瘤部位、病灶形态特点，是否存在淋巴结受累及远处转移等讨论其CT表现特征。结果：进展期胃癌CT影像学与早期胃癌及胃溃疡的相比较，其特点主要表现为胃壁增厚、受侵胃壁强化、软组织肿块、癌性溃疡、邻近组织及器官侵犯、腹腔内淋巴结转移及脏器转移等，其中蕈伞型癌4例（11％）、局限溃疡型癌7例（20％）、浸润溃疡型癌15例（33％）、浸润型癌10例（36％）。结论：进展期胃癌的CT表现具有其特点，分辨其影像学特点有助于对本病作出正确的诊断，能清晰显示胃癌向周围组织侵犯及腹腔内转移情况，对临床治疗有指导作用。

多层螺旋CT与X线平片诊断肠梗阻临床价值的比较

目的比较多层螺旋CT（MSCT）与X线平片诊断肠梗阻的临床价值。方法分析83例肠梗阻患者CT与腹部X线平片检查资料，对两种方法的诊断情况及临床评价（图像质量、操作难度、患者舒适度）进行比较。结果与X线平片诊断比较，MSCT在肠梗阻、梗阻部位和梗阻原因的确定方面均有非常显著的统计学意义（P〈0．01）；在手术确定的37例绞窄患者中，X线平片仅发现5例，而MSCT全部发现，两者的检出率在统计学上有极显著的差异（P〈0．01）。在图像质量、操作难度、患者舒适度等方面，MSCT也都显著优于X线平片（P〈0．01）。结论在肠梗阻的诊断中，MSCT较X线平片临床价值更高。

多排螺旋CT对脂肪肝背景下肝脏结节性疾病的诊断分析

目的:探讨多排螺旋CT对脂肪肝背景下肝脏结节性疾病的诊断效果。方法:选取2017年9月—2020年9月到我院进行诊断的肝脏结节性疾病患者100例,根据诊断方法的不同随机分成观察组50例和对照组50例,观察组采用多排螺旋CT进行诊断,对照组采用超声进行诊断,比较分析两种方式对肝脏结节性疾病的诊断效果。结果:观察组诊断的准确性为91.00%,敏感度为91.53%,特异度为90.24%,对照组准确性为49.00%,敏感度为57.69%,特异度为39.58%,观察组患者准确性,敏感度和特异度均显著高于对照组,两组患者在诊断结果方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多排螺旋CT在对脂肪肝背景下肝脏结节性疾病进行诊断的时候和常规检查比起来有着很高的诊断价值,有效提升了诊断的特异度、敏感度及准确性,值得在临床诊断中广泛使用。

螺旋CT在含脂肝细胞肝癌中的诊断价值

目的:探讨螺旋CT在含脂肝细胞肝癌中的诊断价值。方法:选取2008年1月—2021年6月广州市南沙区中医医院收治的36例疑似含脂肝细胞肝癌患者作为研究对象。所有研究对象均接受螺旋CT检查。以肝癌标志物检测诊断结果作为金标准,分析螺旋CT的应用价值。结果:肝癌标志物检测显示,含脂肝细胞肝癌8例,非含脂肝细胞肝癌28例。螺旋CT灵敏度、特异度、确诊率、阳性预测值、阴性预测值分别为87.50%、92.86%、91.67%、77.78%、96.30%。含脂肝细胞肝癌的螺旋CT影像学特征为病灶边界清晰、有大量脂肪成分、脂肪聚集区平均CT值-6~-34 HU,增强扫描非脂肪聚集区大部分肿瘤组织强化形式和程度均与正常肝组织相似。含脂肝细胞肝癌CT检查提示含有大量脂肪成分,在中心血管影、囊实性混杂密度或复杂信号肿块、低密度结节影、占位效应等方面与其他肝内含脂病变的影像学特征存在差异。结论:螺旋CT具有无创、分辨率高、确诊率高等特点,在含脂肝细胞肝癌中的诊断效果较好。此外,CT检查显示,含脂肝细胞肝癌与其他肝内含脂病变的影像学特征存在典型差异,值得临床推广应用。

DR和多层螺旋CT在胸腰椎骨折中的诊断价值比较

目的:探讨X线和多层螺旋CT在胸腰椎骨折中的诊断价值差异。方法:选取2016年1月—2020年7月我院收治的胸腰椎骨折76例,所有患者均经手术明确诊断,并且行胸腰椎DR正侧位片和多层螺旋CT检查,比较两者的诊断准确率。结果:多层螺旋CT胸腰椎骨折诊断符合率,安全型和爆裂型诊断准确率均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:多层螺旋CT对胸腰椎骨折具有较高的诊断负荷率,同时对骨折分型检出率优于DR,具有较高的诊断价值。

低剂量螺旋CT和DR胸片在肺结核中的诊断价值比较

目的探讨低剂量螺旋CT和DR胸片在肺结核中的诊断疗效和典型特征的检出率。方法选取2016年1月—2020年7月我院收治的肺结核患者96例,对所有患者进行低剂量螺旋CT和DR胸片检测,比较两者的诊断准确率和典型病理特征检出率。结果低剂量螺旋CT肺结核的诊断准确率和卫星灶、支气管播散灶、空洞、胸膜增厚、淋巴结肿大、胸水等病理特征检出率均明显高于DR胸片,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量螺旋CT在诊断肺结核和发现其病理特征方面优于DR胸片,可以作为肺结核的常规重要辅助检查手段,且低剂量安全性高。

CT扫描在食管癌淋巴结转移患者预后评估中的应用价值

目的:探讨CT扫描对食管癌淋巴结转移诊断的准确率及CT扫描对预测淋巴结转移患者预后的价值。方法:选择我院收入的行食管癌根治术患者共146例,患者均行CT及腹部彩超,检查者CT及腹部彩超对食管癌淋巴结转移检测的准确率及漏诊率,检测CT淋巴结转移数、CT三分区转移情况及CT最大病变直径等CT检测与食管癌淋巴结转移相关因素。结果:CT淋巴结总检出率显著高于彩超检出率,两组对比差异有统计学意义,P<0.05。CT检测中胸上段、胸中段总检出率显著高于彩超检出率,结果对比差异有统计学意义,P<0.05。所有患者自手术日起计算术后1、3年生存率分别为73.3%(107/146)、47.9%(70/146),CT转移数≥2枚、CT三分区转移<2区、CT最大病变直径≤3cm患者术后生存率较高,结果对比差异有统计学意义,P<0.05。结论:CT对食管癌淋巴结转移诊断率较高,CT转移数、CT三分区转移及CT最大病变直径检测可用于评估患者术后生存率情况。