防止外伤性小肠破裂漏诊的体会

目的探讨防止外伤性小肠破裂漏诊的方法。方法分析21例外伤性小肠破裂的诊断和治疗体会。结果 20例痊愈出院,1例并发挤压综合症引起肾功能衰竭而死亡。早期正确诊断是减少小肠破裂病人死亡的关键之一;早期手术治疗可减少并发症的发生。结论腹部诊断性穿刺可提高诊断率,术中应仔细、全面、有序地探查,不能满足发现一处脏器损伤而忽视隐蔽的小肠损伤。

阑尾切除术的难点处理分析

目的分析阑尾炎合并复杂并发症的手术措施。方法结合3例较复杂的阑尾手术患者的病例资料进行回顾性分析。结果 3例患者均痊愈。结论复杂的阑尾手术只要处理得当,也能取得满意的疗效。

阑尾周围病变误诊分析

目的:分析阑尾切除手术中其周围意外病变的误诊原因。方法:回顾分析15例误诊为急性阑尾炎患者的临床资料。结果:术中见腹腔积血5例,积液3例;确诊为胃十二指肠溃疡穿孔5例,结石性胆囊炎发作2例,右侧输卵管囊肿蒂扭转坏死2例,右侧输卵管积脓、异位妊娠、卵巢巧克力囊肿破裂、右侧输尿管结石、肠系膜淋巴结炎、梅克尔憩室炎各1例。结论:重视问诊、查体、结合辅助检查、正确把握急性阑尾炎典型症状,加强对急性阑尾炎的诊断技能,可避免误诊,提高诊断准确性。