广州地区HCMV低传代临床病毒株UL143基因的多态性研究(英文)

目的研究广州地区人巨细胞病毒(HCMV)临床低传代分离株UL143基因的多态性。方法对3株经多重PCR鉴定的HCMV临床低传代分离株进行HCMVUL143基因全序列扩增,扩增产物克隆到pMD18-T载体上测序,并将其序列与GenBank中公布的其它临床分离株UL143基因一起进行分析。结果D3株UL143基因因碱基缺失形成多处终止密码无法产生有功能的蛋白;Toledo株UL143基因开放读码框由279个核苷酸组成,编码蛋白由92个氨基酸残基组成;其它临床分离株UL143基因开放读码框均由252个核苷酸组成,DNA序列比较保守,变异均为碱基替换,编码蛋白由83个氨基酸残基组成,氨基酸序列也很保守,不同临床分离株氨基酸变异率为1.2%～2.4%;HCMVUL143蛋白翻译后修饰位点在除Toledo株之外的所有分离株中均高度保守,没有缺失或新增;不同临床分离株UL143蛋白二级结构有所不同;除Toledo株外,其余分离株UL143蛋白的等电点均为8.75。结论临床低传代分离株HCMVUL143基因DNA及其编码产物的氨基酸序列极为保守,但仍存在一定多态性。

广州地区HCMV临床病毒株UL137基因的结构特征与多态性

【目的】研究广州地区新生儿感染人巨细胞病毒(HCMV)临床低传代分离株UL137基因的结构特征与基因多态性。【方法】从62份被证实为临床HCMV感染的新生儿尿液标本中分离获得3株低传代临床病毒株,经多重PCR鉴定后分别命名为HCMVD2、D3和D52。对3株临床分离株进行HCMVUL137基因全序列PCR扩增,PCR产物纯化后进行基因克隆,构建HCMVUL137-pMD18-T重组质粒;基因测序;将HCMVUL137基因序列呈报GenBank,并进行基因生物信息学分析。【结果】成功从广州地区新生儿感染HCMV患儿体内分离3株HCMV临床病毒株。克隆测序后呈报GenBank并被收录,收录序列号分别为:DQ180388、DQ180376、DQ180360。通过序列分析,结果显示低传代分离株UL137基因DNA序列高度保守,同源性在96.91%～100%之间,其变异均为碱基替换;编码蛋白均由96个氨基酸残基组成,同源性在90.63%～100%之间,超半数的变异发生在第61～81位氨基酸残基之间;编码蛋白翻译后修饰位点包括PKS、MYS、cAMPs三类,其中4个PKS和44～49位的MYS高度保守,cAMPs位点仅在5株病毒出现;编码蛋白等电点在11.50～12.00之间,呈强碱性。【结论】广州地区临床低传代分离株HCMVUL137基因核苷酸序列及其编码蛋白的氨基酸序列极为保守,但仍存在一定多态性。提示HCMVUL137ORF可能是一个具有重要功能的基因。

癌胚抗原阴性的人大肠癌组织蛋白质组的研究

目的:比较癌胚抗原(CEA)阴性的人大肠癌组织与CEA阳性的人大肠癌组织之间的蛋白质表达差异。方法:收集大肠癌患者切除癌组织的新鲜标本,根据血清CEA分为阴性组、阳性组,同时取正常黏膜作对照组,提取各组组织的总蛋白,进行双向凝胶电泳和凝胶图谱差异分析,比较各组组织之间表达差异点,将这些差异蛋白点进行质谱分析数据库鉴定。结果:各组双向电泳胶上蛋白斑点图象清晰,阴性组和阳性组中差异表达的蛋白点18个,成功鉴定其中10个为9种蛋白质。其中,在阴性组中特异表达的蛋白质点为含波形蛋白的混合物1、肝脂肪酸结合蛋白,表达上调的蛋白质点为肌动蛋白结合蛋白22-α、热休克蛋白27序列、血红蛋白β链突变体;在阳性组中特异表达的蛋白质点磷酸甘油醛异构酶、角蛋白10、角蛋白1,表达上调的蛋白质点为β微管蛋白链。结论:CEA阴性的人大肠癌组织与CEA阳性的人大肠癌组织存在蛋白质组差异表达,这些蛋白可能与大肠癌表达CEA有关。

同步悬空俯卧位对健康人呼吸功能影响的探讨

目的：探讨同步悬空俯卧位对健康人呼吸功能情况的影响。方法：9例健康人志愿者，在“人工呼吸床”上随机四种不同体位：1、仰卧位2，悬空俯卧位3，托平俯卧位4、同步悬空俯卧位．每个体位观察10．9钟。通过NICO无创心肺功能监测系统连续测定志愿者的呼吸动力学指标，同时通过呼趿功能检测电极监测食道压和胃压：结果：四种体位对心率、呼吸频率、氧饱和度、呼气寒二氧化碳无明显的影响（P〉0．05），其中同步悬空俯卧的呼吸频率是最慢的（15．1±4．3）／min，由慢至快呈现：同步悬空俯卧→仰卧→悬空俯卧→托平俯卧的趋势．同步悬空俯卧位的潮气量是最大的（584．6±151．3）ml．明显高于其余三种体位（P〈0．05）。同步悬空俯卧位较其它体位能显著降低死腔通气比率（Vd／Vt）0．43±0．8（P〈0．05）的情况下，能显著提高肺泡潮气量（VTalv）375．2±145．2ml和肺泡分钟通气置（MVatv）5．1±1．2L；同时经呼吸功能检测电极监测的跨膈压（Pdi）。托平俯卧位的Pdi平均为13．5cmH2O，较其它体位显著升高（P〈0.05），平常的仰卧位Pdi平均10.1cmH2O。同步悬空俯卧位的Pdi平均为8．6cmH2O是四种体位中最低的；结论：同步悬空俯卧位经短时间观察是安全稳定的，能减少死腔通气、增加潮气量的前提下。不增加呼吸做功．志愿者的主观感觉最舒适。

经肛门内镜直肠癌根治术直肠系膜完整性的评价

目的:经肛门内镜直肠癌根治术是近年来新兴的经自然腔道内镜外科手术。本研究评价该术标本的直肠系膜完整性,以了解该术的根治性。方法:收集经肛内镜直肠癌根治术与传统腹腔镜直肠癌根治术的手术标本,分别分为经肛内镜组(A组)与传统腹腔镜组(B组),比较两组大体标本系膜完整性评分及环周切缘状态的差异。结果:36例直肠癌患者标本,A组16例,B组20例。大体评分A组2级2例、3级14例;B组2级2例、3级18例;差异无统计学意义(P>0.05)。环周切缘检查两组各有2例阳性,差异无统计学意义(11.1%比12.5%,P>0.05)。结论:从手术标本直肠系膜完整性来看,经肛内镜直肠癌根治术的根治性和腹腔镜直肠癌根治术无明显差异。

不同调查方法对哮喘患者病情控制调查结果的影响

目的本研究旨在观察不同调查方法时哮喘患者药物治疗和病情控制调查结果。方法共200例(男112例,女88例)哮喘患者参与了问卷调查,内容包括患者最近1年及最近1个月的病情严重程度,病情控制状况和患者对病情的自我评价进行。结果最近1年,127例(63.5%)曾不同时间处于中重度持续状态的患者中,51例(40.2%)按照GINA方案使用长效β2-受体激动剂+吸入表面激素。最近1个月处于中重度持续状态的86例(43.0%)患者,使用长效β2-受体激动剂+吸入表面激素的有29例(33.7%)。在自我评价最近1个月达到完全控制或良好控制的106例患者中,处于间歇状态的为47.2%,52.8%处于不同程度的慢性持续状态。约73.5%的患者最近1个月曾处于慢性持续状态。结论对哮喘患者的病情评价应结合最近1个月与最近1年不同时间的病情状况,目前哮喘患者对于自身病情控制自我评价与其实际病情控制状态严重不符,说明有很大一部分患者不能正确评价自己的病情,必须由医生监督并调整患者的吸入激素用量。

二氧化氯溶液消毒剂对呼吸道病毒的杀灭效果评估

目的:评估"菌bye-bye"消毒剂对甲型H1N1流感病毒PR8(PR8)、呼吸道合胞病毒(RSV)、3型腺病毒(ADV3)、人感染H7N9禽流感病毒(H7N9)的体外杀灭效果。方法:参考《消毒技术规范》和受试产品说明书进行细胞毒性试验、消毒剂中和试验和对PR8、RSV、ADV3、H7N9病毒的体外杀灭实验。结果:(1)候选中和剂选定0.02mol/L硫代硫酸钠(Na_2S_2O_4);(2)候选中和剂、"菌-bye-bye"消毒剂及两者混合物对细胞毒性低;(3)候选中和剂能完全中和消毒剂消毒效果;(4)随着"菌bye-bye"消毒剂的浓度增大,病毒杀灭效果亦越好。在其不稀释的条件下,除了PR8毒株外,其他3种病毒的平均灭活率均在99.99%以上,且平均病毒TCID50负对数值(log_(10)TCID_(50)/m L)均降低4 log_(10)或以上;对半稀释后对RSV的杀灭效果最好,而对ADV3的杀灭效果最差。结论:高浓度"菌bye-bye"消毒剂对呼吸道病毒的杀灭效果较好,且对细胞的毒性较小,是一种安全、高效的消毒剂,值得临床推广。

广州地区多药耐药鲍氏不动杆菌的同源性分析

目的分析广州地区多药耐药鲍氏不动杆菌的同源性,为临床预防治疗和控制医院感染提供依据。方法收集广州地区多所三级甲等医院临床标本分离的非重复多药耐药鲍氏不动杆菌113株,并用纸片扩散法进行药敏试验,使用细菌基因组重复序列PCR(REP-PCR)技术以及DiversiLab细菌同源性分析技术对菌株进行同源性分析。结果 113株多药耐药鲍氏不动杆菌对阿米卡星耐药率为11.5%、亚胺培南75.2%、美罗培南73.5%、头孢哌酮/舒巴坦69.0%,对其他头孢菌素类、氨基糖苷类、氟喹喏酮类等抗菌药物均显示出高水平的耐药,耐药率为80.0%～100.0%;REP-PCR将113株鲍氏不动杆菌分为4组基因型(A～D),其中A型62株,为主要的流行型别,分别为A1型31株、A2型12株、A3型10株、A4型9株;B型29株分别为B1型18株、B2型11株;C型19株分别为C1型11株、C2型8株;D型3株。结论广州地区多药耐鲍氏不动杆菌耐药率较高,且大多数菌株具有高度同源性。

上下气道炎症评估方法的标准化

目的:建立标准化的上下气道炎症评估方法。方法:通过对上下气道炎性疾病的相关课题的研究,摸索出上下气道炎症评估(鼻肺部NO、气道高反应性及细胞学)的方法及相应正常值。结果:鼻部NO正常值范围为400~900ppb,肺部为5~25ppb;鼻激发后鼻阻力较基础值增加≥100%,支气管激发FEV1较基础值下降≥20%,判定为阳性;鼻灌洗Eos≥2.00/HP,诱导痰Eos≥2.5%为阳性。结论:上下气道炎症评估方法的标准化为上下气道的后续研究提供了相关的方法学及研究基础。

耐多药革兰阴性杆菌的临床治疗方案

自从英国科学家Fleming于1928年研发出青霉素开始，细菌与抗生素之间的战役就打响了。在随后近80年的光阴里，人类抗感染史就不断演绎着“抗生素-耐药菌-新抗生素-新耐药菌”的故事，直到2010年，