肺泡蛋白沉积症的影像学诊断与临床分析

目的通过肺泡蛋白沉积症(PAP)的X线、CT影像学表现与临床特点,提高对本病的认识。方法回顾分析7例经病理证实的肺泡蛋白沉积症患者的X线、CT影像学及临床表现。结果影像学表现多样化,主要为地图样表现、碎石路样表现、肺实变表现(支气管充气征)、肺水肿样表现及肺间质纤维化样表现等,肺部阴影明显而且相对稳定,但是临床症状较轻。典型的影像学表现与临床症状常不相称是PAP的特点。结论肺泡蛋白沉积症影像学表现具有一定的特征性,结合临床症状,基本能作出正确诊断,确诊有赖病理。

出血性脑梗死的CT诊断与临床分析

目的通过探讨出血性脑梗死的CT影像学表现与临床特点,提高对本病的认识。方法回顾分析70例经CT证实的出血性脑梗死患者的CT影像学及临床表现。结果缺血性脑梗死继发出血转变多发生于起病4 d至2周,CT表现为低密度梗死区内散在斑片状、团块状、脑回状高密度影,以非血肿型占多数(78.6%)。结论 CT检查能及时发现出血性脑梗死,明确出血部位及范围,是临床早期诊断、合理治疗、减少病死率及后遗症发生率的重要手段。

多层螺旋CT灌注成像结合CTA在急性缺血性脑病中的临床应用

目的：探讨多层螺旋cT灌注成像（CTPI）结合CTA在急性缺血性脑病中的临床应用价值。材料与方法：对40例临床拟诊急性缺血性脑病的患者，在出现症状1d内，依次进行16排螺旋cT常规平扫，cT灌注成像和头颈部cT血管成像（CTA），所有患者2～7d内复查cT平扫，观察cT平扫、灌注及血管重建图像。结果：首次CT平扫发现12例可疑脑缺血梗死灶，28例平扫未见异常，CTPI发现38例灌注异常，另2例未发现异常灌注区的患者复查cT诊断为腔隙性脑梗死；CTA显示颈内动脉狭窄42支，椎动脉狭窄16支，24例颅内动脉血管不同程度狭窄或闭塞，6例未见异常。结论：多层螺旋cT灌注成像结合CTA可以早期显示急性脑缺血病灶，区分脑梗死区及缺血半暗带区，显示供血动脉情况，发现缺血病变原因，两者联合应用对急性缺血性脑病的早期诊断和指导治疗有着重要的临床价值。