脑瘫患儿中甲真菌病患病率及临床特点分析

目的:探讨脑瘫患儿甲真菌病患病率及临床特点。方法:选取100例脑瘫患儿作为脑瘫组,另选择100例非脑瘫患儿作为非脑瘫组,比较两组甲真菌患病率。分析脑瘫组甲真菌病感染菌种、感染分布、病甲分型、累及数量等状况。将脑瘫组依据是否患甲真菌病分为甲真菌病组(n=43)与非甲真菌病组(n=57),比较两组一般资料及生化指标[血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(8)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞占比水平、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(FIB)],进行Logistic回归分析,明确影响脑瘫患者易感甲真菌病的独立危险因素。结果:脑瘫组患病率为43.00%高于非脑瘫组24.00%,甲真菌病组ALB、TRF、CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(8)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)均低于非甲真菌病组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间年龄、性别、病程、甲真菌病家族史、WBC、Hb、PLT、中性粒细胞占比、HDL-C、LDL-C、FIB差异无统计学意义(P>0.05)。进一步行Logistic回归分析,ALB、TRF、CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(8)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)为影响脑瘫患者易感甲真菌病的独立危险因素。脑瘫组甲真菌病致病菌为酵母菌15例、皮肤癣菌17例、烟曲霉菌5例、青霉菌6例;感染分布在手部21例、足部17例、手和足5例;病甲分型近端甲下型5例、远端侧位甲下型16例、白色浅表型10例、全甲毁损型12例;累及数量1个15例、2个20例、2个以上8例。结论:脑瘫可增加患者甲真菌病患病率,其中以皮肤癣菌为主,同时机体营养与免疫状态降低均可影响脑瘫患者感染甲真菌病。

白花蛇舌草总黄酮对黑色素瘤A375和B16细胞增殖和凋亡的影响

目的:观察白花蛇舌草总黄酮(FOD)对体外培养黑色素瘤A375和B16细胞增殖和凋亡的影响。方法:体外培养黑色素瘤A375和B16细胞,使用不同浓度的FOD作用24 h、48 h,采用MTT比色法检测细胞增殖的抑制作用,流式细胞仪测定细胞凋亡的影响。结果:FOD抑制黑色素瘤A375和B16细胞增殖和诱导细胞凋亡的作用呈明显的浓度和时间依赖性。结论:FOD能有效抑制黑色素瘤A375和B16细胞细胞增殖,并诱导细胞凋亡。

裸花紫珠片联合红蓝光治疗寻常痤疮的疗效观察

目的观察裸花紫珠片联合红蓝光治疗寻常痤疮的疗效,及其对患者皮肤屏障功能的作用。方法入选患者180例,随机分为治疗组1和治疗组2,每组各90例,另选同期健康体检者90例为对照组。治疗组1给予裸花紫珠片联合红蓝光治疗,治疗组2给予红蓝光照射治疗,对患者进行评分及疗效评价。同时,治疗前后对以上两治疗组和对照组测定经皮肤水分丢失(TEWL)、皮肤油脂。结果治疗后,治疗组1皮疹评分为(4.58±2.13)分,治疗有效率为84.44%,治疗组2的评分为(8.72±3.41)分,有效率为40.00%,两组治疗后皮疹评分均较治疗前明显好转(P<0.05),且治疗组1的有效率明显优于治疗组2,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前治疗组1的TEWL、皮肤油脂分别为(21.44±4.48)g/(m2.h)、(188.56±52.86)μg/cm2,治疗组2的TEWL、皮肤油脂分别为(20.89±5.68)g/(m2.h)、(192.25±51.45)μg/cm2,两组结果均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后治疗组1的TEWL、皮肤油脂分别为(11.12±5.33)g/(m2.h)、(112.45±55.45)g/cm2,分别较治疗前显著下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论裸花紫珠片联合红蓝光照射治疗寻常型痤疮安全有效,治疗后患者皮肤屏障功能明显改善。

性病疑病症患者的心理分析及心理综合疗法研究

目的:对性病疑病症患者进行心理调查分析,并探讨以森田疗法为主的心理综合疗法对患者所起的作用。方法:采用精神卫生自评量表(SCL-90)和Hamilton抑郁量表(HAMD)对30例性病疑病症患者进行心理评估,以及采用以森田疗法为主的心理综合疗法对患者进行治疗,于治疗前后检测患者外周血中5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)水平作为疗效的客观评价指标。结果:30例性病疑病症患者按SCL-90评分结果分为:混合型22例,强迫症型4例,疑病症型2例,恐惧症型2例;治愈率26.7%,显效率53.3%,总有效率80.0%;治疗后SCL-90和HAMD评分比治疗前显著下降,5-HT和NE水平治疗后比治疗前显著上升(均P<0.05)。结论:性病疑病症患者的心理障碍是以混合型出现率最高,其次是强迫症型、疑病症型和恐惧症型;以森田疗法为主的综合心理疗法治疗性病疑病症疗效较好。

百癣夏塔热片联合红蓝光照射治疗脂溢性皮炎疗效观察

目的观察百癣夏塔热片联合红蓝光照射治疗脂溢性皮炎的临床疗效及对患者皮肤屏障功能的影响。方法入选患者160例,分为治疗组1和治疗组2各80例,并设健康对照组80例。治疗组1给予百癣夏塔热片联合红蓝光治疗,治疗组2单用红蓝光治疗。治疗前后对病情进行评分,评估疗效;同时检测各组的TEWL、皮肤油脂。结果治疗组1的疗效优于治疗组2,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后皮疹均有明显改善(P<0.05)。治疗前两组的TEWL、皮肤油脂均明显高于对照组(P<0.05),治疗后治疗组1的指标显著下降(P<0.05)。结论百癣夏塔热片联合红蓝光照射治疗脂溢性皮炎安全有效,治疗后患者皮肤屏障功能明显改善。

某院68例甲真菌病患儿临床表现及致病菌分布情况分析

目的 探究某院68例甲真菌病患儿临床表现及致病菌分布情况。方法 回顾性分析68例甲真菌病患儿临床资料。对患儿病甲进行真菌镜检及病原菌培养以及药敏试验。分析患儿临床特征、致病菌分布情况以及抗真菌药物对甲真菌病病原菌耐药性。结果 68例患儿中主要为男性(60.29%),患儿主要在夏季(30.88%)与秋季(35.29%)发病,大部分患儿病甲部位在趾甲(66.18%);吮吸指甲习惯的患儿占7.35%,甲外伤史的患儿占19.12%,手足癣史的患儿占14.71%,甲真菌感染家族史的患儿占83.82%;远端侧位甲下型甲真菌病、全甲营养不良型甲真菌病、浅表白甲型甲真菌病、近端甲下型甲真菌病占比分别为55.88%、27.94%、11.76%、4.41%;66.18%患儿采用抗丝状真菌药物治疗, 33.82%患儿采用抗假丝酵母菌药物治疗。在1个疗程治疗后, 67.65%的患儿治愈, 20.59%的患儿治疗显效,7.35%的患儿好转, 4.41%的患儿治疗无效,其中治疗无效患儿中2例为浅表白甲型甲真菌病、1例为浅表白甲型甲真菌病,浅表白甲型甲真菌病患儿持续接受特比萘芬治疗3个月后痊愈,浅表白甲型甲真菌病患儿在应用5%阿莫罗芬搽剂治疗2个月,伊曲康唑治疗1个月后痊愈。68例患儿收集指甲或趾甲屑标本共培养出菌株56株,包括皮肤癣菌、酵母菌、霉菌,占比分别为78.57%、17.86%、3.57%,其中皮肤癣菌以红色毛癣菌(64.29%)与须癣毛癣菌(10.71%)为主,酵母菌以克柔念珠菌(8.93%)、光滑念珠菌(3.57%)为主,霉菌包括曲霉(1.79%)、青霉(1.79%)。红色毛癣菌、须癣毛癣菌对特比萘芬、伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑的最小抑菌浓度(MIC)几何均数均较低,紫色毛癣菌对特比萘芬、伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑的MIC几何均数均较高;克柔念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、白念珠菌及曲霉、青霉对特比萘芬、伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑的MIC几何均数均较低。结论 甲真菌病患儿临床特点及病原菌分布有其独有特点,紫色毛癣菌对使用抗真菌药物耐药,需要采用其他抗真菌药物进行治疗。