黄连温胆汤加味对冠心病稳定型心绞痛患者免疫因子的影响

目的探讨黄连温胆汤加味对冠心病稳定型心绞痛患者免疫因子的影响,为医院治疗冠心病提供重要的参考依据。方法抽取我院心病科于2011年1月至2013年10月收治的68例冠心病稳定型心绞痛患者作为研究对象,并随机分为对照组与观察组,每组34例,其中对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上加用黄连温胆汤加味治疗,同时分析和比较两组的治疗前后的免疫因子C3、单核/巨噬细胞(MONO)和淋巴细胞(LYM)的情况。结果经治疗后发现,两组的免疫因子C3、MONO和LYM水平均有不同程度的下降,但观察组治疗后免疫因子水平下降相对于治疗前明显,比较差异有统计学意义(P<0.05);另外治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予冠心病稳定型心绞痛黄连温胆汤加味治疗,能够有效缓解病情,帮助患者控制心绞痛发作的次数,具有较高的临床应用价值,值得推广。

心脏康复计划配合中药对心脏神经官能症患者焦虑抑郁及生活质量的影响

目的:分析心脏康复计划配合柴胡龙牡汤对心脏神经官能症患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响。方法:选取于2016年3月—2017年4月本院收治的60例心脏神经官能症患者作为本次研究对象,按数字随机表法随机均分为两组。对照组以血塞通软胶囊治疗;观察组采用加柴胡龙牡汤结合心脏康复计划进行治疗比较两组患者治疗后的临床疗效,对两组治疗前后焦虑、抑郁情况、生活质量及中医证候情况进行评分比较。结果:两组经治疗后观察组总有效率90.00%,明显大于对照组总有效率70.00%,观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗后观察组忧郁、焦虑评分及中医症状评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者生活质量功能量表评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:桂枝龙骨牡蛎汤结合心脏康复计划能有效改善心脏神经官能症患者临床症状,减缓患者的焦虑抑郁状态,提高患者生活质量。

张锡纯运用薄荷撷菁

张锡纯根据临床应用薄荷的丰富经验,认为薄荷为治疗温病之要药,其治邪在表可散之,治邪在里可透之,且有祛湿、透疹、搜络止痉之功。其对薄荷的运用有其独到之处,认为用量不同则薄荷性味不同,如量少则凉,量大则温,部位不同则功效不同,如叶善发汗除温,而梗善理气。张锡纯还根据个人经验灵活变通经方的使用,并根据临床病情创制许多薄荷的新方,如治小儿急惊风之镇风汤,重视薄荷的配伍,如透疹解热之薄荷配蝉蜕,清热止痉之薄荷配蜈蚣。

真武四物汤足浴治疗阳虚血瘀型慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察真武四物汤足浴治疗阳虚血瘀型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法 72例心功能Ⅱ-Ⅲ患者按随机数字表法分为治疗组(36例)和对照组(36例),对照组给予心衰常规治疗。治疗组在心衰常规治疗基础上加用真武四物汤足浴,每次30分钟,每日2次,共治疗4周。观察治疗后6 min步行距离改善情况。结果治疗组心功能和中医症候总有效率分别为88.89%和94.44%,对照组总有效率分别为69.44%和66.67%,两组比较差异(P<0.01或P<0.05);两组治疗前后6 min步行距离比较差异(P<0.05);两组治疗后6 min步行距离比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论在常规治疗的基础上联合真武四物汤足浴,可以改善阳虚血瘀型慢性心力衰竭患者的临床症状,提高运动耐量,促进心力衰竭患者的康复。

叶穗林运用来复汤治疗慢性心衰机理探讨及验案举隅

介绍广东省名中医叶穗林教授关于心衰中医病机探讨,认为其病机不离三:元气之脱,厥阴之患,少阳之乱;治法不离二:收敛元阳,补益中气。而张锡纯之来复汤,以"厚土潜阳"复归"复卦"之医理恰能很好与之相应,且临床上运用此方治疗慢性心衰疗效亦满意。故笔者现将其宝贵经验整理总结如下。

复方血栓通胶囊对稳定型心绞痛NTpro-BNP的影响

目的观察复方血栓通胶囊对冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀型)的临床疗效。方法将80例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为治疗组40例和对照组40例,在常规西药治疗的基础上,治疗组给予复方血栓通胶囊口服,疗程为4周。观察治疗前后两组患者的心绞痛发作情况、中医症候以及血Hs-CRP、Hs-TNT和NTpro-BNP的变化。结果在心绞痛发作次数和持续时间的改善方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05);在总体证候疗效比较上,治疗组与优于对照组(P<0.05);在NTpro-BNP等各项疗效性指标比较上,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论复方血栓通胶囊对冠心病稳定型心绞痛疗效确切。

清热活血汤对不稳定性心绞痛患者内皮功能的影响

目的研究清热活血方对不稳定性心绞痛患者内皮功能的影响。方法纳入116例热毒血瘀型不稳定性心绞痛患者,随机分为研究组(58例,清热活血方+西药)及对照组(58例,西药),比较2组患者治疗前及服用中药后1周、2周后一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及可溶性细胞间黏附分子1(s ICAM-1)的水平,观察治疗前及治疗2周后硝酸酯类药物停减率,以探究清热活血汤对患者内皮功能的影响及用药安全性。结果治疗2周后,研究组硝酸酯类药物停减率明显下降。2组患者经治疗后ET、超敏C反应蛋白及s ICAM-1均较治疗前下降(P<0.05),研究组下降更为明显(P<0.01)。2组患者治疗后NO水平明显升高(P<0.05),研究组升高更明显(P<0.01)。在药物安全性方面,2组均无明显药物不良反应事件发生。结论清热活血汤安全有效保护不稳定性心绞痛患者内皮功能,能够减少不良心血管事件的发生。

一种可调节输液器准确流速的快速核准方法

目的:观察不同液面高度、流速下滴速与流速之间规律性,快速核准可调节输液器的准确流速。方法:将可调节输液器接0.9%氯化钠注射液,输液器前端接同一厂家的7号头皮针,悬挂高度(液面距测量杯底部距离)设为80、100、120、130cm。设定可调节输液器流速有10、20、30、40、50 ml/h各观察1h,记录不同液面高度的滴速及实际流速。结果:在悬挂高度80cm接0.9%氯化钠注射液输液流速(ml/h)与可调节输液器所规定的条件下,输入速度与其标示基本相符。结论:在不同高度下每分钟滴数与每小时输入量(ml)存在3倍关系,可用核准可调节输液器的准确流速。

中风病气虚血瘀证中西医结合护理干预临床观察

中风临床表现为失语、偏瘫、肢体障碍，有较高的致残率。笔者对中风气虚血瘀证实施中西医结合护理效果满意，报道如下。