急性等容血液稀释联合控制性降压用于肝脏肿瘤切除术的临床研究

目的探讨急性等容血液稀释(ANH)联合控制性降压在肝脏肿瘤切除术中对减少输注异体血量的影响,从而评价其术中安全性。方法择期肝脏肿瘤切除术病人30例,随机分为3组:ANH组(A组)、ANH加控制性降压组(B组)和对照组(C组),每组10例。3组病人均采用气管插管全麻,A组和B组在麻醉诱导后手术开始前行ANH,且B组在肝脏肿瘤切除时段加行控制性降压,C组行常规输血补液。观察3组病人术中所输异体血量、术后血红蛋白和红细胞压积的变化。结果C组术中每例均输注异体血平均为(664.8±248.1)ml;A组有6例未输异体血,4例输异体血平均为400ml;B组则全部未输注异体血;3组病人间输注异体血量有显著性差异(P<0.01)。3组病人术中血流动力学基本平稳。结论ANH联合控制性降压可安全用于肝脏肿瘤切除术,可避免或减少输注异体血量,是一种安全有效的节约血源的方法,值得推广应用。

参附注射液对老年经尿道前列腺电切术患者腰麻期间血流动力学的影响

老年由于主要脏器功能减退,且常并存心血管疾病,自身代偿能力不足,循环储备功能差,腰麻往往引起血流动力学剧烈变化,甚至可导致严重并发症〔1,2〕。参附注射液(SFI)具有双向调节血压、稳定循环功能的作用〔3〕。本文观察预先静脉滴注SFI对老年患者腰麻期间血流动力学的影响。1资料与方法1.1一般资料选择美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级行经尿道前列腺电切术患者50例,年龄65~85岁,体重55~78 kg,