广州市6～9岁儿童骨骼肌含量指标正常参考值研究

目的建立广州市6~9岁儿童肌肉含量的参考值,为评价儿童肌肉发育情况提供依据。方法在广州市小学及幼儿园招募456名6~9岁儿童,采用双能X线吸收法(DXA)测量儿童全身及四肢肌肉含量(ASM),并测量身高、体重,计算体质量指数(body mass index,BMI)及四肢肌肉含量指数(如ASM体重,ASM/身高2及ASM/BMI)。应用LMS曲线法建立男女童各部位肌肉含量及四肢肌肉含量指数的百分位曲线。结果随着年龄增加,不论男生还是女生各肌肉含量指标均增大;除6岁年龄段上下肢及四肢肌肉含量、ASM/体重、ASM/BMI,以及9岁年龄段的ASM/体重和ASM/BMI外,其余各年龄段指标男生均大于女生(P值均<0.05)。结论初步建立了6~9岁学龄儿童肌肉含量及肌肉指数的参考值,且随着年龄的增大,相应参考值也逐渐增大。可为评估儿童肌肉发育提供较为准确的参考。

广州市6～9岁儿童体脂率与不同肥胖指标关系的研究

目的 分析不同肥胖指标与广州市6-9岁儿童体脂率的关系及对儿童肥胖的诊断价值.方法 对广州市465例6-9岁儿童应用双能X线进行全身脂肪百分比（BF%）的测定,同时测量腰围,计算BMI、腰臀围比（WHR）和腰围身高比（WHtR）.各项指标经年龄校正后,利用多元线性回归分析其与BF%的关联,并以受试者工作特性（ROC）曲线评价各项简易指标对肥胖的诊断价值,计算曲线下面积（AUC）.结果 多元线性回归分析显示,BMI与BF%关联最强,BMI每增加1个标准差,男女童BF%分别约增加5.3%（t=23.104,P〈0.01）和4.6%（t=17.509,P〈0.01）;ROC曲线分析显示,BMI诊断肥胖的AUC值最大,男女童分别为0.908和0.895,特异度和灵敏度均〉80%;WHtR以及腰围诊断肥胖的效果次之,但AUC值均〉0.8;WHR诊断肥胖的效果最差.结论 BMI能较好地预测BF%,是广州市6-9岁儿童肥胖诊断的最佳简易指标.

广州市6～9岁儿童肌肉及脂肪含量与分娩方式的关系

目的分析分娩方式与儿童肌肉及脂肪含量的关系,为探索促进儿童健康生长发育的有效途径提供参考。方法在广州市招募423名6～9岁儿童,通过面对面访谈获取儿童分娩方式等信息,采用双能X线吸收法(DXA)测量四肢肌肉含量(ASM)、全身肌肉含量(TSM)、四肢脂肪含量(AFM)、全身脂肪含量(TFM)和去头骨矿物质含量(TBLH BMC),并测量身高、体重,计算体质量指数(BMI)、四肢肌肉含量指数(AFM/ASM,ASM/体重)、全身肌肉含量指数(TFM/TSM,TSM/体重)及体脂含量指数(FMI)。应用协方差校正混杂因素后分析分娩方式与儿童上述指标的关系。结果顺产组、非选择性剖宫产组和选择性剖宫产组男童的ASM,AFM,TSM,TFM,TFM/TSM,TBLH BMC,FMI差异均有统计学意义(P值均<0.05);与顺产组相比较,选择性剖宫产组儿童ASM,AFM,TSM,TFM,TFM/TSM,TBLH BMC,FMI分别增加了8.31%,37.02%,8.20%,40.00%,18.42%,7.08%,31.50%(P值均<0.05)。各组女童上述指标差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论相较于顺产儿童,选择性剖宫产与男童四肢和全身肌肉及脂肪含量较高密切关联,且脂肪含量的增加更为显著,但对女童肌肉和脂肪含量均无明显影响。