鼻咽癌动态增强的CT研究

目的：探讨鼻咽癌动态增强的ＣＴ 特征，材料和方法：８２ 例经病理证实的原发鼻咽癌， 鼻咽部平扫后对兴趣区行同层动态增强扫描。采用ＥＬＳＣＩＮＴ ＣＴ－ Ｔｗｉｎ 双螺旋扫描机，用自动压力注射器注药。分别测量平扫和增强后不同时刻的ＣＴ 值， 统计学处理并描绘其动态增强的时间－ 密度曲线。结果：１．ＮＰＣ 平扫时的ＣＴ 值均数为４２ ．８３ ±４ ．６３ Ｈｕ ，增强后ＣＴ 值呈动态变化，至６０ 秒时达峰值，均数为７９ ．６９ ±９ ．９６Ｈｕ 。２． 平扫与增强后２０ －３００ 秒内各组ＣＴ 值均数比较有显著性差异。３． 鼻咽癌增强后３０ － ３００ 秒内各时刻组间的ＣＴ 值均数比较无显著性差异。结论：鼻咽癌的动态增强ＣＴ 特征曲线为速升缓降型，注射造影剂后６０ 秒左右病变强化最明显。

活检印片应用AgNORs技术减少鼻咽癌误诊的意义

目的 :收集 1998- 0 6 / 1999- 10本院 10 0例鼻咽癌活检组织印片 ,探讨提高鼻咽癌细胞学诊断方法。方法 :应用鼻咽癌活检组织印片及 Ag NORs染色技术 ,显微镜观察结果。结果 :男 80例 ,女 2 0例 ,男∶女 =4∶ 1,男最大 70岁 ,最小 2 3岁 ,高峰年龄 30岁～ 5 0岁。患者 93%鼻咽有病灶 ,80 %颈淋巴结肿大。活检印片 HE常规制片 ,可疑者加 Ag NORs胶银染色可鉴别诊断。检查结果 97%找到癌细胞。 3例阴性者核对 HE切片亦为阴性。HE切片检查 91%确诊为鼻咽低分化鳞癌 ,1例诊为恶性淋巴瘤 ;6例为慢性鼻咽炎 ,1例报告坏死物及血性炎症分泌物。另 1例报告坏死物及肉芽组织增生。结论 :文中提出印片技术优点是经济省时 ,设备简单 ,便于基层医院推广应用 ,可减少鼻咽癌患者误诊率。

鼻咽癌放疗中常见的四种头部固定技术

目的探讨鼻咽癌放疗的头部固定技术应用及推广。材料与方法 ５０例鼻咽癌随机采用四种不同的头部固定技术，在钴６０治疗机上做放射治疗，观察测量２０天次。结果①塑料面罩固定技术：重复性好，体位不易变，操作简单方便、轻巧，但随患者消瘦会影响面罩和头部的吻合程度，常用于常规等中心治疗。②带尼龙带扣的泡沫塑料枕固定技术：重复性好，体位不易变，操作简单方便、轻巧，适用于常规等中心治疗和面颈联合野、低熔点技术等中心治疗。③带尼龙带扣的简易头颈固定器固定技术：操作简单方便、轻巧，重复性好，体位不易变，常用于常规等中心治疗，而对面颈联合野和低熔点技术使用不方便。④沙袋固定技术，摆位简单，但体位易变，常用于等距离照射。结论带尼龙带扣的泡沫塑料枕固定技术操作简单方便、轻巧，摆位精确度高，重复性好，应用范围广，值得普及、推广。

肝细胞癌的肝病背景及其对预后的影响

目的:探讨肝细胞癌(HCC)的肝病背景及其对预后的影响。方法:采用酶联免疫法测定328例HCC患者血清中各种肝炎病毒感染标志,并对预后进行多因素分析。结果:HBV、HCV和HEV的感染率分别为98.2％、10.4％和13.9％。286例合并肝硬变,占87.2％。HBV合并HCV感染和无合并HCV感染时的1、2、3年生存率分别是46.3％、32.7％、25.9％和64.1％、59.3％、48.2％(P=0.0263)。多因素分析显示HBV与HCV的双重感染和肝硬变为对预后有显著影响的因素。结论:绝大部分的肝细胞癌在临床上显示出明显的肝病背景表现。HBV是我国肝癌发生的主要原因,HCV可能在肝癌发生中起部分作用,鉴于HEV有较高的发生率,其在肝癌病因中的作用值得注意。HBV与HCV的双重感染和伴发肝硬变对肝癌术后的预后有不良影响。

放射性核素全身骨显像的护理

核素全身骨显像是诊断恶性肿瘤骨转移的最敏感、最重要的方法。由于放射性药物在患者体内的代谢过程中存在着放射性污染的可能,若患者对显像检查一无所知,不予配合,则势必影响检查结果,甚或危害放射性敏感人群的健康。因此,如何做好此类患者的护理工作就显得特别重要,有关这方面的文章国内还未见报导,本文就此总结护理体会,介绍如下。 1

放射性核素全身骨显像的护理

核素全身骨显像是诊断恶性肿瘤骨转移的最敏感、最重要的方法。由于放射性药物在患者体内的代谢过程中存在着放射性污染的可能,若患者对显像检查一无所知,不予配合,则势必影响检查结果,甚或危害放射性敏感人群的健康。因此,如何做好此类患者的护理工作就显得特别重要,有关这方面的文章国内还未见报导,本文就此总结护理体会,介绍如下。 1

无水酒精处理肝癌切除术残端癌的疗效

无水酒精处理肝癌切除术残端癌的疗效由于原发性肝癌的生物学特性，大多数肿瘤无完整的包膜，呈外侵型生长，肿瘤边界不清，同时肝癌合并肝硬化率高而限制了手术的切除范围，所以手术切除时易见残端癌，术后复发率高。对１９９０．１～１９９３．１２收治的８１例原发性肝...

直肠结核1例报告

直肠结核临床上少见，现将我们发现的1例报告如下：

肺部良性疾病68例误诊为肺癌分析

文献对肺癌误诊为其他疾病有较多报道，而有关肺部良性疾病误诊为肺癌的报道则较少。中山医科大学附属肿瘤医院在１９９１年８月～１９９７年８月期间，有６８例肺部良性包块术前误诊为肺癌而行手术治疗。本文对其误诊原因进行分析，并提出处理对策，以减少误诊误治。１临...

肺与其他器官的多发性原发癌19例

肺与其他器官的多发性原发癌１９例吴雪强多发性原发癌瘤（以下简称ＭＰＣ）系指在同一器官组织中、成对器官组织中、同一系统不同部位以及不同系统的器官发生的恶性肿瘤，国外报告肺与其他器官的ＭＰＣ较多，国内已有少数病例报告。我院内镜室于１９８５年１１月～１９９...

三文治式复合体修复胸壁大面积缺损的手术配合

探讨三文治式复合体修复胸壁大面积缺损的手术配合。强调复合体制作时严格无菌操作 ,适宜的室间温度 ,三文治式复合体在释热反应前及时进行塑形 ,释热期不可置于病人皮肤或创面上 ,做好室间通风 。

鼻腔癌再程放疗疗效观察

鼻腔癌再程放疗疗效观察毛志达１９６５年６月至１９８２年１２月，我院收治鼻腔癌放疗后复发再程放疗２５例。现报道其中１３例有再作病理活检证实的再程放疗结果。临床资料：男９例，女４例，年龄１１～５８岁。病人为首程放疗完后６月以上，原肿瘤经已消退后又重新出现...

鼻咽癌生存质量量表的研究

随着疾病谱改变、人民健康需要的提高，以及健康观和医学模式的转变，生存质量测量显得日益重要。作者研制了鼻咽癌生存质量量表。该量表由２０个指标构成，包括共性指标和个性指标，覆盖了生存质量的身体机能、精神心理、社会活动、症状及副反应等４个方面。在这一工作的基础上，通过保留共性指标、开发不同疾病的个性指标，可以使生存质量测量从鼻咽癌拓展到其他癌症和慢性病。