半夏白术天麻汤联合西药治疗椎基底动脉供血不足性眩晕meta分析及序贯分析

目的系统评价半夏白术天麻汤联合西药对椎基底动脉供血不足性眩晕(VBIV)的疗效。方法检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、CBM、CNKI、VIP、WangFang数据库自建库至2019年10月发表的关于半夏白术天麻汤联合西药治疗VBIV临床研究,采用Stata 13.0软件对纳入的研究进行meta分析及序贯分析。结果共纳入28项研究,2494例患者。试验组临床综合疗效[RR=1.19,95%CI(1.15,1.23),P<0.001];左侧椎动脉平均血流速度[WMD=5.74,95%CI(4.64,6.84),P<0.001];右侧椎动脉平均血流速度[WMD=5.58,95%CI(4.32,6.84),P<0.001];基底动脉平均血流速度[WMD=5.04,95%CI(3.91,6.18),P<0.001];全血黏度(低切)[WMD=-1.30,95%CI(-2.23,-0.38),P<0.001];全血黏度(高切)[WMD=-1.22,95%CI(-1.48,-0.96),P<0.001];血浆黏度[WMD=-0.26,95%CI(-0.33,-0.18),P<0.001];纤维蛋白原[WMD=-0.77,95%CI(-0.99,-0.55),P<0.001]指标均优于对照组。试验序贯分析进一步说明半夏白术天麻汤联合西药治疗VBIV临床效果确切。结论半夏白术天麻汤联合西药能够提高VBIV的临床疗效。该结论有待进一步的高质量、大样本随机对照试验进行验证。