运用PDCA循环改进检验科危险化学品安全管理

目的利用PDCA循环改进检验科危险化学品安全管理及进行效果评价,以期提高检验科危险化学品管理水平,保障医务人员、患者及家属的安全。方法应用PDCA循环的四个阶段,Plan(P):收集数据、找出真因、制订计划;Do(D):落实整改;Check(C):监督评估;Action(A):使流程标准化并进一步持续改进。结果经过广州市花都区人民医院多个部门联合协作和项目改进措施实施,检验科危险化学品督导落实管理遵从率达100%。结论运用PDCA循环可有效提升检验科危险化学品安全管理水平和执行率,保障医务人员、患者及家属安全。

抗氨基甲酰化蛋白抗体对类风湿关节炎诊断价值的Meta分析

目的采用Meta分析方法综合评价抗氨基甲酰化蛋白(CarP)抗体诊断类风湿关节炎(RA)的效果。方法通过检索Pubmed、万方、维普、CNKI 4个数据库,获得有价值的CarP抗体诊断RA的文献,直接或间接提取真阳性数(TP)、假阳性数(NP)、假阴性数(FN)、真阴性数(TN);采用Revman 5.3、Meta-Disc 1.4、Stata 14.0软件进行诊断试验Meta分析,采用加权法、非加权法及稳健法分别拟合筛查方法的受试者工作特征(ROC)曲线。采用QUADAS-2的方法学质量评价体系进行总结。结果血清CarP抗体诊断RA灵敏度为0.43、特异度为0.92,阳性似然比为6.07,阴性似然比为0.65,AUC为9.43。结论CarP抗体对RA具有中等的诊断价值,特异度较高,但对RA诊断的灵敏度较低。

1369例育龄男性精子活动力指数SMI的相关性研究

目的分析1369例育龄男性精子活动力指数(SMI)数据,探讨影响精子活动力指数相关因素,初步了解和分析本地区育龄男性体检中育龄男性精液质量。方法选取2018年4月-2020年3月两年共1369例育龄男性在广州市花都区人民医院体检精液常规标本,采用以色列SQA-V精液质量分析仪检测数据收集提取得到38360个数据。其中精子活动力指数(SMI)得到1369个数据。与第5版《WHO人类精液检查与处理实验手册》的诊断标准参数作比较,并对二年数据做回顾性统计分析。结果1369例育龄男性中有448例精子活动力指数(SMI)不达标,该地区育龄男性精子活动力指数(SMI)32.7%不达标。P<0.05有统计学意义,并对精子活动力指数(SMI)低于正常值的448例进行多元回归分析。得到的结果:慢性病长期服药影响因素值-13.388、肥胖影响因素值-11.845、吸烟影响因素值-9.977、肾脏泌尿疾病影响因素值-8.560,均为P<0.05有统计学意义。手术后、年龄、其它疾病在本研究中均P>0.05无统计学意义。结论收集SQA-V精子质量分析相关检测数据,对照第5版《WHO人类精液检查与处理实验手册》的诊断标准[3]。进行多元回归分析,得到影响因素结果如下:慢性病长期服药、肾脏泌尿疾病、肥胖、吸烟均对精子活动力指数(SMI)有负相关性作用影响。该研究初步了解本地区育龄健康体检男性精液质量现状及其影响因素,为制定有效干预措施提供依据。