高亲合力抗双链DNA抗体对系统性红斑狼疮的诊断价值

目的:探讨高亲合力抗双链DNA抗体(抗dsDNA抗体)在系统性红斑狼疮(SLE)病人中的分布情况以及与性别、年龄、狼疮肾炎等指标之间的关系。方法:收集2017年8月至2018年4月广东省中医院抗dsDNA抗体阳性的血清标本共155例,其中SLE组116例,非SLE组39例,分别使用酶联免疫吸附试验(ELISA)和间接免疫荧光法(IIF)同时测定血清样本的总抗dsDNA抗体和高亲合力抗dsDNA抗体水平;采用Kappa分析探讨不同检测方法间结果的一致性;Spearman相关系数分析高亲合力dsDNA抗体与性别、年龄等临床指标的相关性。结果:在非SLE组中IIF法总抗dsDNA抗体(dsDNA-IIF)阴性,ELISA法总抗dsDNA抗体(dsDNA-ELISA)阳性的例数为15例,说明dsDNA-ELISA检测结果对SLE的特异性不高。dsDNA-IIF与dsDNA-ELISA的总体符合率为58.7%(91/155),Kappa=0.172<0.4,两种方法的一致性较低(P<0.01);而dsDNA-IIF与高亲合力抗dsDNA抗体的总体符合率为61.9%(96/155),Kappa=0.514,0.4<Kappa<7.5,两种方法的一致性一般(P<0.01)。高亲合力抗dsDNA水平与dsDNA-IIF和dsDNA-ELISA水平呈正相关(P<0.01),与性别、年龄、是否是狼疮肾炎无相关性(P>0.05);dsDNA-IIF和高亲合力抗dsDNA抗体联合诊断敏感率为90.5%(105/116),特异性为100%(39/39)。结论:dsDNA-IIF和高亲合力抗dsDNA抗体水平的联合检测更有助于对SLE的诊断。高亲合力抗dsDNA抗体与年龄、性别和是否为狼疮性肾炎无相关性。

同型半胱氨酸、hs-CRP在冠心病患者血液检测中的推广意义

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在冠心病患者血液中的表达及检测意义。方法选取2016年10月~2018年4月我院收治的冠心病患者100例为观察组,另选取同期健康体检者50例为对照组。以水解酶法和免疫比浊法分别测定患者血液中Hcy和hs-CRP水平。结果观察组患者血液Hcy、hs-CRP水平均较对照组升高,差异均有统计学意义(P <0.05);冠心病患者随着其冠状动脉狭窄程度的加重,血液Hcy、hs-CRP水平亦随之升高,差异有统计学意义(P <0.05);不同冠状动脉狭窄程度的冠心病患者血液Hcy、hs-CRP水平联合检出率与单独检出率相比,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论冠心病患者血液Hcy、hs-CRP呈现异常状态,且二者联合检测对冠心病的诊断及预后的判断具有重要意义。

快速血清学和微生物培养检测对小儿肺炎支原体感染的临床诊断

目的:探讨快速血清学和微生物培养检测对小儿肺炎支原体感染的临床诊断价值。方法:选取2016年2月~2017年2月在我院就诊的94例小儿肺炎支原体感染患儿,随机分为观察组(微生物培养检测)和对照组(快速血清学)各47例。对比两组不同年龄段检出阳性率、检测阳性率和病程的关系。结果:观察组1~3岁阳性检出率显著高于对照组(P<0.05),8~11岁阳性检出率显著低于对照组(P<0.05)。两组4~7岁阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病程≤7d,观察组阳性率显著高于对照组(P<0.05);病程>7d,观察组阳性率显著低于对照组(P<0.05)。结论:快速血清学检测和微生物培养均可作为小儿肺炎支原体感染的检测方法,临床可根据患儿年龄和病程进行选择。