广州市从化区646名护理人员科研能力及培训需求的调查研究

目的探讨广州市从化区护理人员科研能力及培训需求的状况,为有针对性地进行护理科研培训提供依据。方法采用便利整群抽样的方法,使用自制一般情况问卷、科研相关问卷、护理科研知识需求问卷、《护理人员科研能力自评量表》对广州从化区两所二甲以上医院共646名护理人员进行调查。结果广州市从化区护理人员科研能力自评量表总得分为(46.69±26.80)分;其中资料处理(1.41±1.01)和论文撰写能力(1.38±1.00)维度得分最低。94.7%护理人员认为科研是重要的,95.2%护理人员愿意开展护理科研,18.7%护理人员表示掌握科研知识,9.6%护理人员撰写论文,5.9%护理人员发表论文。97.8%护理人员认为有必要接受护理科研知识培训,对科研知识总体需求集中于选题(74.5%)、科研设计(71.5%)、撰写论文(68.7%)、文献检索(65.4%)、统计分析(62.3%)。护理人员最希望获取科研知识渠道是专题讲座(78.5%)、参与他人的科研活动(76.3%)。结论广州市从化区护理人员科研能力处于中低等水平,资料处理、论文撰写是科研能力的薄弱环节。护理人员研究意愿强,但缺乏科研相关知识与技能,科研培训需求强。护理管理者应重视护理科研工作,积极开展科研培训活动,切实提高护理人员的科研水平。

1+X模式对医院建设造价组合及经济指标研究

文章阐述了1+X模式的源由和意义,及其在社会各个领域的应用;通过介绍湛江中心人民医院建设工程的造价组合和经济指标情况,运用1+X模式对其工程经济技术指标、造价组合、投资定位和控制等方面进行全面分析,提出“1+X”模式可直观识别医院与一般住宅建筑造价要素的共性和个性,能够在医院基本功能要求基础上延伸特殊功能需求,进一步细化评价专业工程、基础配套及其他费用的合理性;同时,要树立适度超前的思想,只有侧重于“X”元素的挖潜和拓展,才能制定出适合医院项目建设的工程造价组合和控制指标,以从源头上控制造价合理性和超标问题,供同行参考。

荧光标记法联合感控护士对住院患者医院感染防控效果的分析

目的 探讨荧光标记法联合感控护士对住院患者医院感染的防控效果。方法 选取2018年月8至2019年2月我院收治的304例住院患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组采用感控护士防控,观察组在对照组的基础上联合采用荧光标记法联合感控护士防控。比较两组患者不同危险区域清洁合格率、床单元清洁合格率和医院感染发生率。结果 观察组中度、高度、极高度危险区域合格率均高于对照组(P<0.05);观察组床头桌、床头、床尾、床栏、设备带清洁合格率明显高于对照组(P<0.05);观察组呼吸系统感染率、泌尿系统感染率低于对照组(P<0.05),皮肤和血液系统感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 荧光标记法联合感控护士能够改善住院患者不同危险程度感染区域及床单元清洁程度,同时能够降低呼吸系统感染和泌尿系统感染发生率,值得临床推广应用。

电子及手写病历模式下PBL教学在神经科临床思维培养中的应用

目的:探讨以问题为基础学习法(PBL)在电子病历(EMR)及手写病历(HMR)模式下对神经科临床思维的教学效果。方法:将93名神经内科实习生随机分为PBL电子病历(PBL-EMR,32人)和手写病历组(PBL-HMR,30人),与床边教学手写病历组(BBL-HMR,31人)对照,分别采用PBL或BBL法带教并比较教学效果。结果:实验后,PBL-EMR和PBL-HMR组实习医生的临床思维(P<0.05)、理论(P<0.01)和总成绩(P<0.01),口试成绩(P <0.05)均明显高于BBL-HMR组;但PBL-EMR和PBL-HMR组间各指标均无明显差异。结论:PBL在EMR和HMR模式下对临床思维的教学效果类似;且优于HMR模式下BBL教学。

安神方颗粒对CUMS大鼠递质代谢与炎症反应的影响

目的:探讨安神方颗粒对慢性应激抑郁模型大鼠行为学以及递质代谢和炎症反应的影响.方法:30只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、安神方颗粒组,每组10只;除空白组外,其余各组大鼠进行2周的慢性温和不可预知应激(CUMS)刺激;在后续3周进行CUMS 1 h前,安神方颗粒组每天给予安神方颗粒质量分数40 g/kg灌胃,空白组和模型组给予等体积生理盐水灌胃.观察各组大鼠治疗前后的体质量变化;运用强迫游泳(FST)和糖水偏好实验(SPT)评估大鼠抑郁行为的变化;通过ELISA法检测大鼠海马组织中炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量,并通过Western blotting和免疫荧光检测大鼠海马BDNF和GABA_ARα2表达情况.结果:与空白组比较,模型组大鼠体质量增加缓慢(P <0. 01),FST累积不动时间明显延长(P <0. 01),糖水偏好值减少(P <0. 01),海马BDNF和GABA_ARα2表达水平下降(P <0. 01);与模型组比较,安神方颗粒组大鼠体质量增长较快(P <0. 01),FST累积不动时间明显缩短(P <0. 01),糖水偏好值升高(P <0. 01),海马组织中炎症因子IL-1β和TNF-α的含量降低,BDNF和GABA_ARα2表达水平上升(P <0. 01).结论:安神方颗粒可能参与干预炎症因子IL-1β和TNF-α上调海马组织BDNF和GABA_ARα2的表达,从而发挥抗抑郁的作用.

大骨瓣减压术后皮瓣塌陷综合征的原因及防治

大骨瓣减压术后出现的一些并发症皮瓣塌陷综合征（sinking skin flapsyndrome，SSFS）就是大骨瓣减压术后的并发症之一，虽不常见，但它不仅有碍美观和安全，常有头昏、头痛、焦躁不安、忧虑、恐惧等颅骨缺损综合征的表现和心理障碍，甚者可有局灶性神经系统症状体征，同时也给二期颅骨修补带来一定困难。目前对大骨瓣减压术后出现SSFS的原因及防治仍有一些争议。笔者从2010年1月至2015年5月共收治6例大骨瓣减压术后SSFS患者，报告如下。

综合护理干预对厚朴粉足三里穴位贴敷的腹部手术患者护理效果及胃肠功能恢复体会

目的探讨腹部手术患者厚朴粉足三里穴位贴敷的护理效果及胃肠功能恢复效果。方法将2017年5月—2018年5月本院的60例腹部手术患者纳入研究,按照患者的入院先后顺序分为对照组和实验组,每组30例,所有患者均进行厚朴粉足三里穴位贴敷治疗,给予对照组患者进行常规护理干预,实验组患者开展综合护理干预,分别研究两组患者的护理满意度、肠鸣音恢复时间、首次排气时间以及首次排便时间。结果相对于对照组,实验组患者的护理满意度更高,肠鸣音恢复时间、首次排气时间以及首次排便时间更短,P<0.05。结论对开展腹部手术患者进行综合护理干预,可有效提升患者的护理满意度,缩短肠鸣音恢复时间、首次排气时间以及首次排便时间,值得采纳。

N端脑钠肽前体与和肽素检测对急性脑出血的临床意义

目的:探讨血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)与和肽素检测用于急性脑出血患者中的临床效果。方法:随机选择2014年5月至2016年2月广州市从化区中医院收治的30例急性脑出血患者为观察组,同期选取30例健康体验人群作为对照组,比较两组人员的血浆NT-proBNP与和肽素检测、格拉斯哥昏迷评分(GCS)等。结果:观察组的血浆NT-proBNP、和肽素水平等明显比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);其中血浆NT-proBNP、和肽素水平等和脑出血量呈正相关(P<0.05);观察组中,与少量以及中量出血患者相比,大量出血者的NT-proBNP浓度指数更高(P<0.05)。结论:对急性脑出血患者血浆NT-proBNP与和肽素检测能反映出脑出血患者病情的严重程度。

探析早期功能锻炼康复介入对腰椎间盘突出症术后恢复的影响

探析早期功能锻炼康复介入对腰椎间盘突出症术后恢复的影响。方法:选取我院收治的40例腰椎间盘突出症手术患者进行本次研究,时间为2018年12月-2019年12月,将其随机分为对照组和观察组,每组40例,观察组早期功能锻炼康复介入,对照组患者在治疗后期行同样的康复锻炼内容,对比两组康复治疗效果。结果:观察组介入早期功能锻炼康复治疗后,VAS评分明显低于对照组;观察组JOA得分和腰椎功能得分情况优于对照组;且观察组的PGE2水平治疗后低于对照组,患者治疗有效率明显高于对照组,(p<0.05)。结论:针对腰椎间盘突出症患者的术后康复锻炼而言,早期功能锻炼康复是较为有效的临床治疗方式之一,早期功能锻炼介入康复治疗能够更有效改善患者的疼痛状况,促进其功能恢复,治疗有效率明显提升,值得推广。