儿童传染性非典型肺炎临床诊治体会(附6例临床病例报告)

目的 总结分析儿童传染性非典型肺炎 (非典 )的临床表现特点。 方法 分析 6例儿童传染性非典型肺炎流行病学史、临床症状、体征、实验室检查结果和治疗转归。 结果 6例患儿年龄 3个月～ 12岁 ,男女各 3例 ,均为家庭密切接触发病 ,潜伏期 2～ 12d ,发病后未再感染其密切接触者。临床主要表现为发热和咳嗽。腋温热峰 38 3～ 40 3℃ ,均持续 1周以上。多为不规则高热。伴轻度咳嗽 ,入院时外周血WBC总数多低于 5 0× 10 9/L ,以淋巴细胞分类为主 ;全部患儿胸部X片均有肺部不对称性、多叶局灶性浸润性阴影 ,多出现在发热后 3～ 5d ,多为双侧者 ,也可先为单侧 ,后发展为双侧 ,病变随病程进展而加重 ,多在病程 7d左右达高峰。全部患儿在未吸氧下血氧饱和度均在 95 %以上 ,1～ 5升 /分氧流量吸氧下达 97%～ 10 0 %。经治疗后全部临床痊愈出院 ,发热持续时间平均 8d ;胸片肺部炎症阴影明显吸收好转平均 2周。 结论 本组儿童非典均为家庭密切接触感染 ,感染后再传染给他人的传染力低 ;临床症状体征主要表现在呼吸系统 ,与成人患者比较 ,病情较缓和 ,较少发生呼吸衰竭和侵犯呼吸系统以外的组织器官 ,预后良好 ;