疫情背景下基于区块链技术的基层公共卫生治理路径研究

新型冠状病毒肺炎疫情迫使全社会必须反思创新基层卫生治理体系的新动力与方式。加强运用区块链技术不失为一条通过技术性治理变革促进生产关系与生产力互为适应的现实路径。文章分析了此次疫情背景下基层公共卫生服务体系在疫情监控、舆情应对、应急联动管理等方面暴露的一些突出的问题,介绍了区块链作为一种治理方式的发展历史,论证了区块链引入基层公共卫生治理的必要性和可行性,从自动式联动预警、可信型疫情信息公开、交叉数据共享与分析、防疫物资调配与监管、基层数字化健康服务以及智慧化健康教育与干预等方面介绍了通过区块链技术加强基层公共卫生治理的方向与方法,未来应从加快应用实践、构建新型信任体系、挖掘技术治理潜能、创新健康管理四个方面加快基于区块链的基层公共卫生治理的应用。

新医改前后医务人员的合理医疗检查认知情况比较研究

目的:了解新医改前后医务人员对合理医疗检查认知情况的变化。方法:对2009年和2016年的数据进行比较研究。结果:新医改后,医务人员认为以诊疗需要为主的多重标准评价医疗检查内涵更为合理;诊疗需要、医疗安全问题与患者要求是医务人员认为做检查时应当考虑的主要因素,患者个人要求对医务人员的影响增强;医务人员认为不合理医疗检查的主要原因由法律问题变为伦理问题。结论:建立临床路径管理标准;提高患者合理检查意识;明确医疗检查伦理原则。

基于协同理论的医疗集团管控模式选择

新医改背景下,如何优化医疗集团的资源配置效率,发挥集团1+1>2的协同效应,选择适宜的集团管控模式是值得研究的重要课题。文章从协同理论视角出发,根据不同的集权分权程度,基于我国医疗集团的各类具体实践现状,分析财务管控、战略管控、运营管控三种管控模式不同特点,以协同有效性、战略一致性、规模经济、适用性为四大基本原则,剖析医疗集团内外部影响因素,以战略协同、人力资源协同、财务协同、物资采购协同、信息协同、文化协同六大管控要素为核心,提出混合型协同管控模式,以期为医疗集团管控模式的选择提供借鉴。

加纳国家健康保险计划的实践与启示

加纳政府为推进国家健康保险计划发展付出诸多努力,使国家健康保险计划得到快速发展,但仍存在阻碍因素。文章分析了阻碍的主要原因,提出国家健康保险计划的发展关键在于提升卫生服务的可及性及质量;政府加大投资力度,扩大资金筹措途径;加强各部门间的沟通,优化制度建设;注重政策公平性,建立更加透明的资源分配制度等。