两种口腔纤维桩在口腔修复中的应用及效果对比

目的探讨可塑纤维桩和预成纤维桩两种口腔纤维桩在口腔修复中的应用方式以及运用效果。方法 80例口腔修复患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组40例。观察组患者实施预成纤维桩口腔修复,对照组患者实施可塑纤维桩口腔修复,比较观察两组修复效果。结果观察组治疗有效率为96.9%,对照组治疗有效率为76.1%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论使用预成纤维桩对口腔疾病患者进行口腔修复操作简单、弹性好、不变色,可提高患者生活质量,应临床推广。

比较Super Bond黏结夹板与石英纤维夹板固定在松动下前牙中的固定效果

目的比较Super Bond黏结夹板与石英纤维夹板固定在松动下前牙中的固定效果。方法将2021年1-12月在本院口腔科治疗的106例下前牙松动患者随机分为两组,每组53例,对照组使用石英纤维夹板固定,观察组使用Super Bond黏结夹板固定,对比两组的牙周夹板松动率、牙周指标、牙石指数、主观感受。结果两组治疗后1个月、3个月、6个月的牙周夹板松动率相当(P>0.05);治疗后3个月PD、AL、SBI、PLI相比,两组均相当(P>0.05);治疗后1个月、3个月的牙石指数+、++、+++相比,观察组均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后3个月的美观度、舒适度评分高于对照组(P<0.05),但两组切割功能评分相当(P>0.05)。结论Super Bond黏结夹板与石英纤维夹板固定下前牙的效果相当,但Super Bond黏结夹板的牙石发生率低,美观度及舒适度更好。

2种双固化树脂核材在纤维桩全冠修复牙冠严重缺损中的应用

目的探讨2种双固化树脂核材在纤维桩全冠修复牙冠严重缺损中的临床效果。方法将196颗牙冠严重缺损的患牙经过完善的根管治疗后,按随机数字表法分为2组,A组104颗,其中前牙66颗,后牙38颗,使用Embrace树脂水门汀并纤维桩全冠修复;B组92颗,其中前牙61颗,后牙31颗,使用LuxaCore Z-Dual树脂并纤维桩全冠修复。对2组临床效果进行比较。结果 2组均追踪观察6～30个月,A组2例(3颗)、B组1例(1颗)因个人原因未能进行复查给予剔除,192颗牙完成研究。A组前牙失败1颗,成功率为98.5%,后牙成功率为100.0%;B组前牙失败1颗,成功率为98.3%,后牙成功率为100.0%。2组成功率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。2颗牙失败的原因均为修复体于观察期内纤维桩松动脱落。结论使用2种双固化树脂核材Embrace树脂水门汀和LuxaCore Z-Dual树脂在纤维桩全冠修复牙冠严重缺损时都能达到良好的临床效果,但在临床操作上以Em-brace树脂水门汀更为简单、方便。

晚期口咽癌23例挽救性手术治疗分析

目的:探讨晚期口咽癌根治或扩大切除并一期修复的临床效果.方法:回顾性分析23例晚期口咽癌的临床资料,包括临床病理、手术方式、修复方法、功能评价、并发症和预后等方面.结果:23例舌根癌7例,软腭癌5例,咽侧壁癌9例,扁桃体癌2例.颈淋巴结转移率为61％(14/23).5例软腭癌只行局部扩大切除外,18例行原发灶切除和颈淋巴清扫术(13例施行一侧下颌骨部分切除或截骨切除,5例软腭癌扩大切除后以邻近硬腭瓣修复);18例中2例拉拢缝合未行修复,13例采用胸大肌皮瓣修复,2例采用前额皮瓣修复,1例采用舌瓣修复.22例安全度过围手术期,1例术后第5日因咽侧创口大出血窒息死亡.采用舌瓣修复的1例咽侧创口大部分裂开,形成咽颌下瘘,经反复换药2个月后闭合;1例胸大肌皮瓣和1例前额皮瓣部分坏死,但未产生咽颌下瘘.术后语言、吞咽功能基本恢复.19例随访3个月至5年,1例术后6个月复发死亡,3例术后1～2年复发死亡,2例术后3～5年复发死亡.结论:手术是晚期口咽癌治疗的有效手段之一,采用适当的修复方法是手术成功的重要因素,带蒂胸大肌皮瓣是修复口咽大型缺损的理想选择.

阿替卡因用于活髓后牙牙髓治疗时局部浸润麻醉的效果

目的观察阿替卡因、利多卡因用于活髓后牙牙髓治疗时局部浸润麻醉的效果。方法将152例(191颗牙)活髓后牙须进行牙髓治疗的患者按患病的部位分为2组,上颌患牙(106颗)为A组,下颌患牙(85颗)为B组,2组再分为治疗组和对照组2个亚组,分别注射阿替卡因或利多卡因进行局部浸润麻醉,注射5min后开始进行牙髓治疗。采用VAS法对各组注射时的疼痛程度及麻醉效果进行比较。结果 A、B 2组中治疗组的麻醉成功率分别为98.1%和79.1%,对照组的麻醉成功率分别为81.1%和31.0%,治疗组局部浸润麻醉效果高于对照组(均P<0.05);治疗组注射疼痛程度低于对照组(P<0.05)。A组中治疗组局部浸润麻醉效果高于B组治疗组(P<0.05)。结论阿替卡因局部浸润麻醉效果优于利多卡因,注射疼痛程度低于利多卡因,上颌后牙局部浸润麻醉效果明显优于下颌后牙。

鼻咽泡状核细胞癌超微结构的研究

目的观察泡状核细胞癌的超微结构及免疫组化特点,探讨其病因、组织起源与分型等问题。方法收集18例鼻咽泡状核细胞癌的活检标本,应用常规HE染色及免疫组化染色,其中10例于活检同时进行常规电镜制片。结果电镜下1例癌细胞核内见有直径约45nm的电子致密颗粒,考虑为乳头多瘤空泡病毒。癌细胞胞质泡状系统占优势,而张力微丝少见,桥粒发育不良,应将其列为柱状细胞癌,癌组织可能起源于鼻咽纤柱上皮的中间细胞或基底细胞。免疫组化CK-HMW染色,大多数呈阳性反应。结论电镜与免疫组化观察有助于泡状核细胞癌的病理鉴别诊断。

Zoom美白凝胶治疗轻中度四环素牙的效果评价

目的评价Zoom美白凝胶通过诊室冷光美白法和家庭美白法治疗轻中度四环素牙的疗效。方法选择轻中度四环素牙患者30例,根据患者对治疗方案的选择分成诊室组和家庭组。诊室组15例,其中轻度四环素牙9例,中度四环素牙6例,使用Zoom诊室美白凝胶套装治疗。家庭组15例,其中轻度四环素牙7例,中度四环素牙8例,使用Zoom家庭美白凝胶套装治疗。分别于牙齿美白治疗前、治疗后当天及第14天进行牙齿比色,记录色号和2组治疗完成后24 h内的牙齿敏感度,进行统计学分析。结果比较治疗前与治疗后当天、治疗后第14天的牙齿比色结果,2组轻度组、中度组组内差异均有统计学意义(P<0.05);比较治疗后当天和第14天的牙齿比色结果,2组轻度组、中度组组内差异均无统计学意义(P>0.05)。诊室组显效15例;家庭组显效14例,有效1例。2组漂白有效率均为100%。诊室组与家庭组的牙齿敏感度无明显差别(χ2=0.190,P=0.909)。结论Zoom美白凝胶通过诊室冷光美白法和家庭美白法治疗轻中度四环素牙均能达到良好的漂白效果,以轻度者效果更佳,且牙齿敏感度小,值得在临床上推广。

方丝弓在外伤脱位前牙固定中的应用

目的探讨方丝弓在外伤脱位前牙复位和再植固定中的作用和效果。方法将不完全脱位牙准确复位,完全脱位牙及牙槽窝适当处理后,将牙再植固定。然后应用方丝片段弓固定3～8周后,拆除托槽和弓丝,随访12～24个月,评价治疗效果。结果35颗外伤脱位牙应用方丝弓固定矫治器固定后,其中愈合33颗,2颗脱落,死髓16颗。结论应用方丝弓固定矫治器固定外伤前牙,治愈率高,效果肯定。

无痛局麻仪在拔除下颌阻生第三磨牙中的应用观察

目的探讨应用口腔无痛局麻仪行骨膜下浸润麻醉拔除下颌阻生第三磨牙的麻醉效果与优势。方法将190名患者分为两组,试验组使用The Wand进行骨膜下浸润麻醉,对照组使用传统手推式下颌阻滞麻醉。通过视觉模拟尺表,记录患者疼痛程度。比较两组病人的疼痛程度。结果应用无痛局麻注射仪进行骨膜下浸润麻醉,注射时疼痛程度明显小于手推式加压麻醉法。拔牙的麻醉效果两者无明显差别。结论口腔无痛局麻仪行骨膜下浸润麻醉效果良好,并有效减轻注射时的疼痛感,增强患者的术中配合程度,值得临床推广应用。

不同程度根管填充治疗对牙体牙髓患者临床疗效比较

目的:研究探讨对牙体牙髓患者采取不同程度根管填充治疗的临床疗效。方法:将我院2015年1月-2017年6月间收治的180例牙体牙髓患者作为研究对象,并按不同程度根管填充治疗分成三组,对三组患者的治疗有效率以及疼痛发生情况进行对比。结果:适量组、超量组、少量组的治疗有效率分别为91.67%、68.33%、71.67%,牙痛发生率分别为5%、26.67%、23.33%,两项数据适量组均明显优于超量组与少量组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对牙体牙髓患者采取适量根管填充治疗时的效果更好,安全性更高,可以有效提升患者的治疗有效率以及降低牙痛发生率,具有推广应用价值。

探讨咬合调整联合正畸治疗牙周病患者的临床疗效

目的探析牙周病应用咬合调整联合正畸治疗的临床疗效。方法选入120例牙周病患者,分为联治组(60例咬合调整及正畸治疗)及对照组(60例咬合调整治疗),对照临床疗效。按治疗效果定级为优、良和差。治疗有效率=(优+良)/例数×100%。结果对两组治疗有效率统计分析显示,联治组有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论牙周病治疗中采用咬合调整联合正畸治疗可取得良好治疗效果,可大力推广。