广州市城郊已婚妇女宫颈上皮内瘤变筛查流行病学分析

目的 分析广州市城郊已婚妇女宫颈上皮内瘤变（CIN）筛查情况,为有效开展防治工作提供依据.方法 采用整群抽样的方法,对2011年1月至2013年12月广州市南沙区25 ～ 56岁10 902例已婚妇女进行问卷调查,并行妇科检查和实验室检查,包括宫颈液基细胞学检查（TCT）联合高危型人乳头状瘤病毒第二代杂交捕获试验（HPV-HC2）检测CIN,利用阴道镜检查下活检,以组织活检病理诊断为金标准.分析本市妇女CIN的流行病学特点及相关影响因素.结果 本市3年妇女CIN的发病率分别为4.7％,4.3％和4.2％;35～＜45岁组发病率（5.5％）显著高于其他年龄组（x2=22.285,P＜0.01）;HR-HPV感染、孕次、初次性交年龄与低经济收入是CIN危险因素,同房前性伴清洗生殖器则是保护因素.结论 妇女高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）感染、孕次、不良性行为或性卫生行为和低经济收入是患CIN的独立危险因素,良好的性行为或性卫生行为具有防病作用,加强性卫生健康教育及生殖健康工作,提高医务人员诊疗水平,完善CIN筛查与随访制度,有利于提高妇女的健康水平.

子宫内膜息肉发病相关高危因素的临床调查分析

目的探讨子宫内膜息肉发病高危因素的临床调查情况。方法选取我院2015年12月～2016年12月在我院妇产科进行超声检查确诊为子宫内息肉患者190例作为观察组,同时选择100例绝经后子宫内膜正常的妇女作为对照组,对比分析两组检查者的临床资料,分析子宫内膜息肉的发病因素。结果将孕次、年龄、产次、激素治疗史、放置IUD等因素和子宫内膜息肉的相关性进行分析后发现,年龄、激素治疗史、放置IUD、肥胖、子宫慢性内膜炎、宫颈息肉及子宫腺肌症和子宫内膜息肉有着密切的联系,差异有统计学意义(P <0.05);经过多因素分析后证明,子宫慢性内膜炎、宫颈息肉、肥胖、子宫腺肌症、激素治疗等都为绝经后子宫内膜息肉发病的独立危险因素(P <0.05)。结论子宫慢性内膜炎、宫颈息肉、肥胖、子宫腺肌症、激素治疗史都为子宫内息肉的独立危险因素,另外孕妇产次有可能子宫内膜息肉发病保护因素,高血压患者发生子宫内膜息肉的风险比较高。

脉络宁联合输卵管介入术对输卵管堵塞患者血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平的影响

目的探究脉络宁联合输卵管介入术对输卵管堵塞患者血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平的影响。方法回顾性分析2017年4月至2018年8月广州市南沙区妇幼保健院收治的86例输卵管堵塞不孕患者的临床资料,按治疗方法不同分为试验组(43例)和对照组(43例),对照组患者给予输卵管介入术治疗,试验组患者在对照组的基础上给予脉络宁治疗,持续治疗3个月。对患者定期随访1年,比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者术前、术后3个月血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平及1年宫内妊娠与并发症发生情况。结果治疗后,试验组患者的临床总有效率为93.02%,高于对照组的69.77%;与术前比,术后3个月两组患者血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均降低,且试验组低于对照组;试验组患者的1年宫内妊娠率、输卵管疏通率均高于对照组;试验组患者的并发症总发生率为4.66%,低于对照组的23.26%(均P<0.05)。结论输卵管堵塞患者实施脉络宁联合输卵管介入术治疗可通过调节输卵管堵塞患者血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平有效降低炎症反应,促进宫内妊娠与输卵管疏通,效果显著,安全性良好。