肾脏影像学检查肾细胞癌患者和健康者尿酸血尿的对比分析

目的对比分析高尿酸、血尿在肾细胞癌(RCC)患者与肾脏影像学检查健康者之间的差异性。方法回顾性分析206例经手术病理证实为RCC患者术前血尿酸水平及尿红细胞个数,采取配对设计随机抽样选取206例肾脏影像学检查健康者作对照,分析2组人群间高尿酸、血尿的差异。结果RCC与肾脏影像学检查健康者之间的高尿酸和血尿差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析采用Logistic回归结果显示有血尿的人群患RCC的风险是无血尿的4.988倍[95%CI(1.384,17.971),P=0.014]。高尿酸人群患RCC的风险是尿酸正常的2.686倍[95%CI(1.757,4.106),P<0.001]。结论高尿酸和血尿在肾细胞癌患者中较健康人群容易出现,对肾细胞癌的诊断具有一定的提示意义。

128层螺旋CT增强检查对小肾癌的诊断与鉴别诊断

目的分析小肾癌多层螺旋CT的影像特征,提高其诊断及鉴别诊断水平。方法收集经病理证实的72例小肾癌,所有患者均行CT平扫及两期或三期增强扫描。回顾性分析肿瘤大小、形态、密度、强化程度等CT特征,其中以肿瘤的相对强化程度评价肿瘤的强化表现。结果本组72例肾细胞肾癌中,64例为肾透明细胞癌,CT增强后,肾皮质期明显强化,肾实质期及肾盂期强化程度明显减退,呈一过性强化。5例为肾乳头状细胞癌,CT增强后肾实质期及肾盂期强化减退缓慢,呈轻度延迟强化。2例为嫌色细胞癌,增强扫描病灶皮质期强化程度不及透明细胞癌和正常的肾皮质,实质期强化程度下降,与均匀强化的正常肾实质形成明显密度差。1例为透明细胞-乳头状肾癌。结论小肾癌在128层螺旋CT上具有一定的影像特征,平扫及增强扫描对小肾癌病理亚型的诊断与鉴别诊断具有重要价值。

腹部外伤腹腔内出血CT定量及外科治疗分析

目的:探讨腹部外伤腹腔内出血的CT定量及外科治疗方法。方法:选取2015年12月至2018年6月广州市增城区人民医院收治的60例腹部外伤腹腔内出血患者作为研究对象,CT定量计算分析腹腔内出血量,外科手术后比较CT计算腹腔内出血量与实际手术出血量,随访6个月,分析患者术后恢复情况。结果:CT计算出血量与手术实际出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);截至随访终点,60例患者中52例I期愈合、3例并发右膈下感染、2例发生切口感染裂开、3例并发盆腔内感染积液,予以对症处理后均治愈。均未发生死亡。结论:CT定量分析是一种较为准确的计算腹腔内出血的方法,能够为腹腔损伤患者的治疗提供诊断依据,对于腹腔内出血量较大的患者,应予以积极手术治疗。