联合应用达格列净对血糖控制不佳的2型糖尿病伴肥胖患者的效果和安全性

目的探讨盐酸二甲双胍联合达格列净对血糖控制不佳的2型糖尿病伴肥胖患者的治疗效果和安全性。方法选取2021年1月—2023年1月广州市增城区增江街社区卫生服务中心收治的106例血糖控制不佳的2型糖尿病伴肥胖患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组(53例)和观察组(53例)。入院后均施以两组患者运动指导与饮食指导,并维持胰岛素强化治疗,在此基础上给予对照组患者盐酸二甲双胍随餐口服,观察组患者在对照组的基础上联合达格列净片口服治疗。比较两组的临床相关指标,治疗前后血糖和血脂指标以及不良反应发生情况。结果与治疗前相比,治疗后两组患者的体质量均有所降低,且观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组的每日胰岛素用量较少,血糖指数达到达标的时间较短,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比,经过治疗后两组各项血糖指标,总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均有所降低,且观察组较对照组更低,高密度脂蛋白胆醇均有所升高,且观察组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸二甲双胍与达格列净联合治疗对血糖控制不佳的2型糖尿病合并肥胖症患者具有良好的降糖、调脂作用,安全性较好。

氟桂利嗪联合龙氏正骨法在颈椎病治疗中的应用效果

目的探讨氟桂利嗪联合龙氏正骨法在颈椎病治疗中的应用效果。方法选取广州市增城区增江街社区卫生服务中心2019年7月~2022年6月收治的颈椎病患者98例,依据随机数字表法分为对照组(n=49)与观察组(n=49),对照组予以氟桂利嗪治疗,观察组在对照组基础上予以龙氏正骨法治疗。对比两组患者临床疗效、症状积分、生命质量、疼痛程度。结果观察组的临床有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前两组症状积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组眩晕、恶心、头痛、肩颈痛评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗前两组GQOL-74评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组GQOL-74各项评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗前两组疼痛程度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的疼痛程度明显低于对照组(P<0.05)。结论氟桂利嗪联合龙氏正骨法在颈椎病治疗中的应用效果较好,同时还可以提高患者的生命质量,改善患者的临床症状,降低疼痛程度。

醒脑开窍针刺法治疗急性期脑梗死的临床研究

目的观察醒脑开窍针刺法在南疆地区治疗急性期脑梗死的临床干预效果。方法患者80例随机分为两组,均采取西医常规对症治疗,观察组加予醒脑开窍针刺法,对照组加予传统针刺疗法,分别于治疗前及治疗后第14天对病情进行评估。比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数量表(BI)评分。结果观察组总有效率为92.50%,明显高于对照组之72.50%(P <0.05)。两组治疗后NIHSS评分较治疗前均有所下降,BI评分均有所上升(P <0.01),观察组两项分值改善情况优于对照组(P <0.01)。结论在南疆地区,醒脑开窍针刺法治疗急性期脑梗死的疗效优于传统针刺疗法。

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析

目的:探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法:将2018年2月至2019年2月在广州医科大学附属第三医院产科行剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩的120例,产妇按分娩方式不同分为两组,A组24例阴道分娩,B组96例剖宫产,将同期80例非瘢痕子宫阴道分娩作为C组,比较三组的产时出血量、产褥病发生率、住院时间、新生儿Apgar评分。结果:A组产时出血量、产褥病发生率明显低于B组,住院时间明显短于B组,差异具有统计学意义(P < 0.05),A、B两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);A组与C组在产时出血量、产褥病发生率、住院时间、新生儿Apgar评分上比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩应严格掌握阴道分娩指征,在密切监视下行阴道分娩是安全可行的。

彩超联合ABI用于诊断糖尿病下肢血管病变的价值分析

目的探讨彩超联合踝臂指数(ABI)诊断糖尿病下肢血管病变的价值。方法选取2019年8月~2020年8月辖区居民到我院接受健康体检并检出糖尿病的患者186例,所有糖尿病患者均接受下肢血管彩超、ABI测量,以临床最终确诊下肢血管病变作为判断标准,分析彩超联合ABI诊断糖尿病下肢血管病变的价值。结果确诊66例患者有下肢血管病变;有下肢动脉病变患者的动脉血流量、血流速度均显著低于无下肢动脉病变患者,差异有统计学意义(P<0.05);有下肢动脉病变患者ABI≤0.9比例为59.09%,明显高于无下肢动脉病变患者,差异有统计学意义(P<0.05);彩超诊断下肢血管病变灵敏性、特异性和准确性分别为73.21%、60.00%和60.75%,ABI诊断下肢病变灵敏性、特异性和准确性分别为67.86%、58.33%和58.06%;联合诊断糖尿病下肢血管病变的灵敏性和特异性分别为84.85%和73.33%。结论彩超联合ABI定量作为一种糖尿病患者早期筛查下肢血管病变的无创手段,具有一定的应用价值,值得临床推广应用。

65岁以上老年人健康体检结果的报告分析

分析65岁以上老年人健康体检结果的报告。方法:纳入2020年1月至2020年8月,我中心健康体检的65岁以上老年人患者2299例,作为本次的研究对象。结果:比较不同性别各项异常指标的结果检出率,GLU单项升高者797例,占34.7%;UA单项升高者1132例,占49.2%;TC单项升高者1031例,占44.8%;TG单项升高者413例,占18%。同时比较不同年龄各项异常指标的结果检出率,GLU、UA有年龄越大异常率越高的趋势,TC、TG的异常率有随年龄的增长而减低的趋势。结论:对老年人进行定期体检,尽早发现及早治疗,同时对老年人的饮食及运动习惯进行调整和改善,对于有效预防糖尿病及心血管疾病的发生非常有帮助。