不同浓度利多卡因星状神经节阻滞的临床效果分析

目的:比较0.25%、0.5%、0.75%浓度的利多卡因行星状神经节阻滞的有效性和安全性。方法:对需要进行星状神经节阻滞治疗的150例患者,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组各50例,分别以浓度为0.25%、0.5%、0.75%,容量均为10ml的利多卡因,采用第六颈椎(C6)平面气管旁入路法行单侧星状神经节阻滞。观察患者阻滞效果、起效和持续时间、并发症和对重要生命体征的影响。结果:Ⅱ、Ⅲ组有效率比Ⅰ组明显高(P<0.05)。三组间阻滞起效时间比较无统计学意义,Ⅱ、Ⅲ组持续时间比较差异无统计学意义,Ⅰ组持续时间较Ⅱ、Ⅲ组短;150例中出现一过性上肢异常感觉12次(8%),声音嘶哑18例(12%),咽部不适感31例(20.67%),头晕2例(1.3%)。全部病例中无一例局麻药中毒、臂丛神经阻滞、全脊髓麻醉等并发症出现;各组间在星状神经节阻滞(SGB)前后心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率比较无统计学意义。结论:0.5%利多卡因的阻滞有效率、起效时间、持续时间与0.75%利多卡因相当,副作用少,安全性高,建议采用0.5%利多卡因。