家庭医生式服务对社区原发性高血压合并高尿酸血症患者血压及血尿酸水平的影响

目的探讨家庭医生式服务对社区原发性高血压合并高尿酸血症患者血压及血尿酸水平的影响。方法选取2018年2月—2019年2月我院所服务社区内原发性高血压合并高尿酸血症患者,随机分为观察组(59例)与对照组(58例),对照组患者接受传统治疗管理,观察组患者接受家庭医生式服务干预,12个月后收集2组患者疾病知识认知、自我管理能力、血压及血尿酸水平等数据,进行对比分析。结果治疗后观察组与对照组患者血压、血尿酸水平均较治疗前有不同程度下降,且观察组患者的血压与血尿酸水平均低于对照组(P<0.05),同时观察组疾病的相关知识知晓率与自我管理能力更优(P<0.05)。结论对原发性高血压合并高尿酸血症患者进行家庭医生式服务干预,能更够有效控制病情,患者的疾病认知提升和自我管理能力加强在其中发挥了重要作用。在经济条件允许的前提下,家庭医生式服务值得推广。

分析老年高血压管理中应用社区慢性病管理模式的效果

目的探讨老年高血压管理中应用社区慢性病管理模式的应用效果。方法选取该社区卫生服务中心2015年1月-2016年1月接受健康检测的老年高血压患者98例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组患者各49例。对照组患者采取常规的社区健康护理、随访门诊的管理方式;观察组患者采取全程优质护理,完善患者信息并展开相应的健康教育等干预手段进行管理,对比两组患者的管理效果。结果管理后观察组患者空腹血糖、体质量指数、收缩压、舒张压、腰围、尿微量白蛋白以及低密度脂蛋白等指标明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者戒烟、戒酒、进行体育锻炼、减少盐摄入量、减少油摄入量、自行血压检测和遵循医嘱服药患者例数均多于对照组患者(P<0.05)。结论老年高血压管理中应用社区慢性病管理模式,提高了患者的生活质量,值得应用和推广。

综合康复护理在社区老年性膝关节骨关节炎患者护理中的应用

目的:探讨综合康复护理在社区老年性膝关节骨关节炎患者中的护理疗效。方法:选取某社区卫生服务中心收治的70例社区骨关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组35例,对照组给予常规骨关节炎护理,观察组在对照组的基础上给予综合康复护理,治疗3个月后比较两组患者的护理疗效。结果:治疗后,观察组的VAS评分低于对照组(P<0.05);HSS膝关节功能评分比较,观察组高于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率为85.7%,对照组的总有效率为68.6%,差异显著(P<0.05)。结论:将综合康复护理运用于社区老年性膝关节骨关节炎患者,具有显著的临床疗效,值得临床推广。

护理干预对社区高血压患者血压控制及用药依从性的影响

目的:探讨护理干预在社区高血压患者血压控制中的应用效果及其对患者用药依从性的影响作用。方法:选取于2012年6月-2014年8月在某社区选取98例高血压患者,按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组49例,两组均给予常规药物进行治疗,对照组行常规护理方式,观察组采取优质护理干预,观察两组患者血压控制情况及用药依从性。结果:观察组经护理干预后,收缩压、舒张压、用药依从性行为评分与护理前及对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预有助于提高社区高血压患者的血压控制效果及用药依从性。

二甲双胍用于社区老年2型糖尿病患者治疗中的临床效果

目的:研究社区老年2型糖尿病患者治疗中应用二甲双胍的临床效果。方法:选择2015年2月至2016年2月广州市天河区冼村街社区卫生服务中心接收治疗的2型糖尿病老年患者80例,按随机数字表法分为观察与对照两组,各40例。观察组给予二甲双胍治疗,对照组给予瑞格列奈治疗,对两组临床进行观察与分析。结果:观察组血糖水平、血脂水平改善程度均明显比对照组优越,观察组不良反应发生率为5%,明显较对照组的22.5%低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将二甲双胍应用到社区老年2型糖尿病的治疗中能够实现良好临床效果,不但能够使患者血糖、血脂水平得到有效改善,而且用药安全性较为理想。

厄贝沙坦与氨氯地平用于社区老年高血压患者治疗中的临床效果

目的:试析厄贝沙坦与氨氯地平用于社区老年高血压患者治疗中的效果。方法:抽取2015年2月~2016年2月治疗的老年高血压患者74例,分为两组,对照组用氨氯地平治疗,研究组用厄贝沙坦与氨氯地平联合治疗,对比两组疗效。结果:研究组治疗后血压、LVMI、LVM值下降程度及SF-36各维度评分、总有效率均优于对照组(P<0.05)。结论:厄贝沙坦与氨氯地平用于社区老年高血压患者治疗中的效果显著。

社区干预护理对孕产妇抑郁症的影响

目的:观察社区干预护理孕产妇抑郁症的效果。方法:选取2013年7月至2014年10月我社区卫生服务中心收治的孕产妇抑郁症患者60例,随机分成观察组和对照组,每组30例,对照组患者进行常规护理干预,观察组在常规护理干预的基础上进行社区干预,观察两组的护理干预效果。结果:经过护理干预之后,观察组患者在护理之后第1周、第4周以及第6周的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理满意度96.7%,对照组为80.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对孕产妇抑郁症患者进行有效的社区护理干预,可以提高患者在护理干预之后的HAMD减分率,提高患者对护理的满意度。

预见性护理应用在社区老年代谢综合征患者中的临床效果

目的:观察预见性护理应用在社区老年代谢综合征患者中的临床效果。方法:选取广州市天河区冼村街社区卫生服务中心2014年5月至2016年6月收治的老年代谢综合征患者72例,将患者随机平均分配为观察组、对照组每组36例;对照组进行常规护理,观察组患者在接受常规护理基础上结合预见性护理。观察比较两组患者的护理满意度、临床护理效果总有效率以及患者的血液生化指标情况。结果:观察组患者的护理满意度、临床护理效果总有效率以及患者的血液生化指标情况均明显优于对照组;两组患者结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经观察发现,临床上应用居家护理可有效改善颅脑损伤患者生活质量。

社区干预模式在糖尿病便秘病人中的应用

[目的]探讨社区干预模式在糖尿病便秘病人中的应用效果。[方法]选取2018年1月1日—2018年12月31日的100例糖尿病便秘病人作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规护理,观察组给予社区干预模式。比较两组病人便秘症状和排便性状评分、生活质量评分以及满意度情况。[结果]观察组便秘症状评分和排便性状评分优于对照组(P<0.05);观察组病人的生活质量评分以及满意度优于对照组(P<0.05)。[结论]在糖尿病便秘病人中采用社区干预模式,可提高病人的生活质量和护理满意度,缓解病人的便秘症状。

社区高血压自我管理模式及其血压控制效果

目的:分析社区高血压自我管理模式及血压控制效果。方法:选取2014年1月-2016年1月本中心辖区内管理的120例高血压患者,并随机分为两组。其中观察组60例,对照组60例。观察组实行自我管理,对照组实行高血压三级管理。6个月后,比较两组患者的血压控制情况。结果:管理后,观察组的收缩压为(129.33±1.24)mm Hg,舒张压为(85.91±0.66)mm Hg。对照组的收缩压为(140.56±1.24)mm Hg,舒张压为(91.21±0.63)mm Hg。两组管理的结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用自我管理模式对社区内的高血压患者进行管理可以有效改善患者的血压控制情况。

结构式教育配合开天门对社区2型糖尿病失眠症的疗效观察

目的 观察结构式教育配合开天门对社区2型糖尿病失眠症的疗效影响。方法 选取住院及门诊就诊的77例2型糖尿病失眠症患者,随机分为对照组与治疗组,向对照组发放糖尿病及失眠症的健康教育宣传资料,让其自学糖尿病及失眠症的知识,治疗组在此基础上实施结构式教育配合开天门手法,治疗前及治疗后1个月观察患者临床疗效及睡眠质量评分。结果 治疗后,治疗组总有效率92. 3%,对照组总有效率68. 4%,2组疗效经卡方检验,差异有显著性统计学意义,P <0. 05;治疗组的无效率明显低于对照组,差异有显著性统计学意义,P <0. 05。治疗前,2组患者睡眠质量在睡眠表浅、入睡困难、早醒、总分上比较,无明显差异(P> 0. 05)。与治疗前相比较,治疗后对照组在入睡困难、睡眠表浅、早醒、总分上均无明显差异,而治疗组在早醒与入睡困难、总分上均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P <0. 05);在睡眠表浅上亦低于治疗前,但差异无统计学意义(P> 0. 05),结论 结构式教育配合开天门在一定程度上可改善2型糖尿病失眠症患者的临床疗效与睡眠质量。

社区高龄高血压患者血压控制不良的主要因素分析

目的:分析社区高龄高血压患者的患病情况与血压控制不良的主要因素。方法:选取2013年2月至2016年2月广州市天河区冼村街社区卫生服务中心243位高龄老年人中筛选出180例高血压患者作为研究对象,通过知识调查问卷的方式以及logistic回归分析法对社区高龄高血压患者血压控制不良的因素进行分析。结果:对照组患者血压、高脂血症以及有糖尿病和吸烟、饮酒史、心血管家族史和体质量指数等指标显示高于研究组的指标,差异具有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析中显示影响血压控制不良的主要因素在吸烟、饮酒以及疾病认知情况等方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:社区医护人员要从多角度分析其因素,提高社区高龄高血压对高血压的防范和治疗意识。

UVB照射角质形成细胞对DNA甲基转移酶1表达的影响

目的观察中波紫外线(UVB)照射下的角质形成细胞(Ha Ca T细胞)中DNA甲基转移酶1(DNMT1)的表达情况。方法体外培养人永生化Ha Ca T细胞,分别用0 m J/cm2、10 m J/cm2、20 m J/cm2、40 m J/cm2 UVB照射,24 h后收集细胞采用Western blot方法测定细胞中DNMT1的蛋白水平。结果 UVB照射的Ha Ca T细胞内的DNMT1蛋白表达水平明显高于未照射细胞(P<0.05)。结论 UVB照射Ha Ca T细胞会导致DMNT1表达增加,在皮肤光老化可能起重要作用。

升阳益胃汤加减治疗糖尿病胃轻瘫73例临床研究

目的:观察升阳益胃汤加减治疗糖尿病胃轻瘫脾虚痰湿证的临床疗效。方法:将129例患者随机分为2组:治疗组73例予升阳益胃汤加减治疗;对照组56倒予口服枸橼酸莫沙必利片治疗。2组疗程均为4周,比较治疗前后的临床症状、胃排空率、血糖及停药1月后的复发率。结果:治疗组总有效率93.2%,明显高于对照组的78.6%;治疗组在改善临床症状、提高胃排空率、降低空腹血糖及餐后2h血糖方面均明显优于对照组;治疗组停药1月后的复发率为38.4%,明显低于对照组的80.4%;治疗组不良反应发生率低于对照组。结论:升阳益胃汤加减对糖尿病胃轻瘫具有良好的疗效,且不良反应发生率及停药后复发率低,值得推广应用。

多烯磷脂酰胆碱联合加味健肝降脂汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的:探究多烯磷脂酰胆碱联合加味健肝降脂汤治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床效果。方法:将门诊和住院诊治的106例患者随机分为两组,各53例。对照组患者采用多烯磷脂酰胆碱治疗;研究组患者采用多烯磷脂酰胆碱联合加味健肝降脂汤治疗。观察两组患者治疗后临床治疗效果和治疗前后患者肝功能及血糖、血脂水平,并对联合治疗机制进行分析。结果:治疗后研究组患者显效率及总有效率均明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者空腹血糖(FBG)和餐后2h血糖(2h PG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、直接胆红素(DBil)、总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均比治疗前明显降低,差异有统计学意义,(P<0.05),且研究组下降更明显,两组比较差异有显著性意义。(P<0.05)。结论:多烯磷脂酰胆碱联合加味健肝降脂汤治疗NASH,能提高临床疗效,显著改善患者肝功能、血脂及血糖状况。

中药联合生活方式干预对糖尿病前期患者的临床观察

目的观察中医药辨证论治对社区糖尿病前期患者的临床疗效。方法 136例患者按数字表法随机分为两组:对照组70倒,予强化生活方式干预;治疗组66例,在对照组基础上加予中医辨证论治。比较两组治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)]、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、体重指数(BMI)及健康调查简表(SF-36)的变化。结果与治疗前比较,两组患者治疗后2 h PG、BMI明显下降(P<0.05)。治疗组在降低FPG、2 h PG、TC、LDL-C均明显优于对照组(P<0.05);且HDL-C及SF-36治疗组较对照组升高更明显(P<0.05);而干预后两组HbAlc、TG、BMI、血压的差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医药辨证论治联合生活方式干预对社区糖尿病前期患者有良好的治疗作用,较单纯生活方式干预更能改善临床症状,降低血糖,调节脂代谢,提高患者的生活质量,不良反应少,具有良好的临床应用前景。

高血压心肌纤维化中S100A4的作用及天麻钩藤饮的调控

目的:研究探讨原发性高血压心肌纤维化患者血清S100A4的意义,及天麻钩藤饮的调控作用。方法:纳入2013年8月至2015年2月本中心门诊确诊为原发性高血压患者112例,按照左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)值将其分为非左室肥厚(non left ventricular hypertrophy,NLVH)组40例和左室肥厚(left ventricular hype Ircrophy,LVH)组72例;将LVH组患者72例随机分为开博通组35例,天麻钩藤饮37例。均给药4周,观察治疗前后各组患者血压和LVMI变化,及各组患者外周血清S100A4蛋白、血清透明质酸酶(HA)及和层粘连蛋白(LN)变化情况。结果:经治疗后3组患者收缩压、舒张压和LVMI较治疗前明显下降(P<0.01)。治疗前LVH组患者血清S100A4、HA、LN表达水平较NLVH组显著升高(P<0.05)。治疗4周后,LVH组中两组患者血清S100A4、HA、LN表达水平均较治疗前显著降低(P<0.05),与开博通组比较,天麻钩藤饮组血清S100A4、HA、LN表达显著降低(P<0.05);且血清S100A4表达与血清中HA、LN表达呈显著正相关。结论:S100A4可作为评估高血压心肌纤维化的有效指标,中药方剂天麻钩藤饮可通过降低S100A4水平进而阻止高血压心肌纤维化的发生发展。

Vitapex糊剂治疗乳牙慢性根尖周炎的效果评估及研究

评估Vitapex糊剂治疗乳牙慢性根尖周炎的效果。择选治疗的60例乳牙慢性根尖周炎患儿,共82颗牙,采取随机数字表法等分60例患儿为A组和B组,A组30例应用Vitapex糊剂实施填充治疗,B组30例应用碘仿氧化锌糊剂实施填充治疗,对比分析两组治疗效果。治疗1周内,A组疼痛发生率为10.0%,B组疼痛发生率为33.3%,差异显著,有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,A组总有效率为93.3%,B组总有效率为70.0%,差异显著(P<0.05)。在乳牙慢性根尖周炎的临床治疗中使用Vitapex糊剂,操作简单且方便,所产生的疼痛较轻,疗效明显,应用价值高。

针灸和整脊联合治疗中风后遗症的临床效果分析

目的分析针灸和整脊联合对中风后遗症的临床治疗效果。方法将于2015年3月至2016年4月期间到本院就诊的86例中风后遗症患者纳入此研究中,根据两组患者治疗方法的差异性将其划分为观察组和对照组,两组均采用针灸进行治疗,观察组在此基础上联合整脊进行治疗,分析其临床疗效。结果观察组和对照组患者分别经过不同方法治疗后,其治疗有效率经计算后分别为93.03%和74.42%,且观察组治疗后的ADL评分均高于对照组,数据之间经过对比统计学意义产生(P<0.05)。结论中风后遗症患者采用针灸联合整脊方法进行治疗,其疗效显著提升,安全性良好。

针灸治疗多囊卵巢综合征致不孕症临床疗效观察

目的就针灸治疗多囊卵巢综合征致不孕症的临床疗效进行观察与探究。方法选择广州市天河区冼村街社区卫生服务中心自2013年4月至2015年5月期间收治的多囊卵巢综合征致不孕症患者66例,依据患者来院先后顺序平均分为参照组和观察组,每组患者33例。参照组患者予以常规治疗,观察组患者采用针灸治疗,最后比对两组患者的临床治疗效果。结果经不同方法治疗后,观察组患者各项指标的改善程度好于参照组,妊娠率和排卵率也均高于参照组,组间统计后差异显著。结论在多囊卵巢综合致不孕症患者治疗中应用针灸,其临床效果显著,具有临床应用价值。