水中有氧健身操对妊娠期妇女身体机能影响的实验研究

从广州市天河妇幼保健院通过调查问卷形式最后选取30名孕期4个月的妇女,之后随机选取15名作为试验对象,另15名定为本研究的对照组。对受试组孕妇进行为期12周(3个孕月)、每周2次中低强度水中健身操课程,实验后将受试组与对照组(随机选取的另15名的妊娠期为4个月的孕妇)的身体各项指标进行比较分析。其结果表明:通过水中健身运动可以有效平衡妊娠期妇女体内各种组成成分的百分比,提高其心肺功能,增加髋关节的柔韧性,减少妊娠期糖代谢异常情况出现几率。

胎儿纤维连接蛋白和白细胞介素-6预测早产的预后

近年来,国外有文献报道一些预测早产的方法.其中由蜕膜和绒毛之间的细胞外基质产生胎儿纤维连接蛋白(Fetal fibronectin,fFN)出现在下生殖道时,被认为即将要分娩的可靠指标[1].另外,细胞因子白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平升高也与分娩发动有关[2].为探讨fFN和IL-6在预测先兆早产的预后中的价值,我们检测了86例先兆早产者宫颈分泌物中的 fFN和外周血中的IL-6水平,并比较其早产发生的时间,现报道如下.

妊娠合并糖尿病系统管理效果的评价

目的探讨系统管理模式对妊娠合并糖尿病妊娠结局的影响。方法选择2006年10月至2008年5月就诊的妊娠期糖尿病患者116例作为对照组，据孕中期的对照组年龄、妊娠期糖尿病病情程度、身体质量指数以1：1匹配2008年7月至2012年10月妊娠期糖尿病患者116例为观察组，对两组资料进行回顾性分析，评价系统管理和传统诊治管理模式的临床效果。结果采用系统管理模式干预后，在遵医嘱行为、知识和技能及体重控制方面，观察组均优于对照组（X^2值分别为9．655、5．022、4．241、3．855，均P〈0．05）；观察组胰岛素治疗率显著低于对照组（X^2=5．422，P〈0．05），血糖控制满意率却显著高于对照组（X^2=9．655，P〈0．01）；孕妇剖宫产、妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、胎儿窘迫发生率及分娩新生儿中巨大儿、新生儿窒息、高胆红素血症、早产儿、新生儿低血糖发生率显著低于对照组（X^2值分别为13．414、14．500、5．773、5．847、6．124、8．867、8．156、13．152、13．441、5．141，均P〈0．05）；观察组失访率及产后42天、6个月糖代谢受损发生率也显著低于对照组（X^2值分别为4．241、5．067、9．710，均P〈0．05）。结论系统管理模式可有效地控制血糖，取得良好的妊娠结局，值得推广。

社区围绝经期妇女生殖道感染现状及干预评价

目的分析社区围绝经期妇女生殖道感染(RTIs)状况,评估综合干预效果,为建立和完善社区卫生服务体系提供基层资料。方法随机选取45~65岁925名围绝经期妇女为研究对象,采取临床筛查和问卷的形式,对生殖道感染的知识、态度和行为;RTIs症状;医疗费用、妇科检查、医疗技术水平、服务态度、保健服务及时性和便利性等进行调查。了解和分析其生殖道感染状况及其影响因素。应用方差和多因素Logistic的方法对数据进行统计分析。在基线调查的基础上,实施为期1年的社区综合干预。结果 RTIs患病率为31.89%,依次为萎缩性阴道炎(9.30%)、宫颈炎(5.51%)、附件炎(4.97%)、外阴阴道假丝酵母菌病(4.54%)、慢性盆腔炎(3.78%)、滴虫阴道炎(2.92%);经Logistic分析表明:年龄、不良卫生习惯和丈夫RTIs自觉症状是RTIs发生的危险因素,文化程度和公费医疗则是其保护因素。干预1年后,有关RTIs知识、态度、行为正确率及总患病率情况均有所改善(x^2值分别为27.948、16.750、82.137、8.256,均P<0.01)。结论重视围绝经期RTIs,加强社区综合干预,有助于改善围绝经期妇女的生活质量,提高健康水平。

宫颈癌的淋巴结转移与nm23-H1,PCNA和CD15表达的关系

目的:研究nm23-H1、PCNA和CD15在宫颈癌组织中的表达与宫颈癌转移的关系。方法:应用免疫组化SP法检测宫颈癌组织中nm23-H1,PCNA和CD15的表达。结果:在原发性宫颈癌组织中nm23-H1,PCNA和CD15阳性率分别为51.06%、65.96%和51.06%。其中nm23-H1在宫颈鳞状细胞癌中的阳性率43.33%(13/30),在腺癌中的阳性率64.70(11/17)。在鳞癌无宫旁及髂内淋巴结转移中阳性率62.5%(10/16),有转移组阳性率21.42%(3/4),差异有显著性(P<0.001),nm23-H1表达与鳞癌的淋巴结转移呈负相关。在PCNA表达中有淋巴结转移阳性率82.6%(19/23),无转移组54.16%(13/24)(P<0.001),CD15在有淋巴结转移组中阳性表达78.26%(18/23),无转移组25%(6/24),CD15在有无淋巴结转移有显著相关性(P<0.005)。同时低分化癌的阳性率88.88%(8/9)明显高于高分化癌43.75%(7/16),(P<0.001)。结论:nm23-H1,PCNA和CD15的表达对宫颈癌预后评估有一定的临床意义。

129例剖宫产出血临床分析

目的探讨剖宫产出血的原因及剖宫产指征与剖宫产出血的关系.方法对1999年1月～2005年6月行剖宫产出血的129例临床资料进行回顾性分析.结果 129例剖宫产出血病例中:宫缩乏力81例,占62.79%;胎盘因素30例,占23.26%;切口撕裂3例,占2.33%;晚期产后出血1例,占0.78%.社会因素为指征的剖宫产出血14例,占10.85%.结论剖宫产出血率明显高于阴道分娩出血率;宫缩乏力是剖宫产出血的首要因素;社会因素的剖宫产出血应引起社会和医务人员的重视.

宫颈癌EGFR、c-erbB-2和DNA含量与放疗及预后的关系

目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)、c-erbB-2癌基因和DNA含量在术前放疗组及未放疗组间表达的关系及意义。方法:应用免疫组织化学LSAB、BA法对124例宫颈癌进行检测,同时行流式细胞光度计(FCM)、图像细胞光度计(ICM)DNA含量测定。结果:EGFR、c-erbB-2阳性率放疗组与未放疗组相比差异显著(P<0.05),EGFR阳性者5年生存率显著低于EGFR阴性者。结论:检测EGFR、c-erbB-2和DNA含量有助于评估宫颈癌放疗疗效及预后。

p53、一氧化氮合酶及血管内皮生长因子在子宫颈癌的表达及意义

目的探讨p53、一氧化氮合酶(NOS)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达与宫颈癌内血管生成和预后的关系。方法采用免疫组化染色(SP法)检测49例子宫颈癌的p53、iNOS、eNOS及VEGF,并于临床病理及预后指标进行分析同时进行随访。结果宫颈癌组织中p53、iNOS、eNOS及VEGF阳性表达分别是59.2%、71.4%、57.1%和49.0%。p53、NOS和VEGF均与宫颈癌临床分期、术后生存时间有密切关系(P<0.05),但与组织学类型无关(P>0.05);iNOS与宫颈癌病理分级有密切关系;p53、NOS与VEGF的表达呈正相关(P<0.05)。结论p53、NOS及VEGF的表达水平与宫颈癌的进展、术后生存时间有密切关系,提示p53、NOS及VEGF可作为患者预后评估的重要指标。