宫腔镜下宫腔粘连分离术后COOK球囊联合雌孕激素预防宫腔再次粘连的临床疗效

目的 探讨宫腔镜下宫腔粘连分离术后COOK球囊联合雌孕激素预防宫腔再次粘连的临床疗效。方法 选取42例宫腔粘连分离术后患者为研究对象,随机分为两组,各21例,对照组实施雌孕激素干预,试验组实施COOK球囊联合雌孕激素干预,比较两组的干预效果。结果 试验组治疗总有效率为100%,高于对照组的80.95%;治疗后,试验组美国生育协会标准评分低于对照组,社会功能、躯体质量、角色功能、情绪功能评分高于对照组(P<0.05);试验组妊娠率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。结论 宫腔镜下宫腔粘连分离术后接受COOK球囊联合雌孕激素干预,能够有效提升疾病治疗效果,可推广使用。

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例临床疗效观察

目的观察神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法将60例HIE患儿随机平分为治疗组和对照组。两组均给予常规支持、对症治疗,治疗组应用神经节苷脂静脉滴注,对照组应用胞二磷胆碱静脉滴注,两组患者各1次/d,疗程10～14d。结果治疗组治疗组显效9例(占30.0%),有效15例(50.0%),无效6例(20.0%),总有效率24例(占80%);对照组显效6例(10.0%),有效12例(30%),无效12例(40.0%),总有效率18例(占60.0%)。两组的总有效率比较有显著差异(P<0.05)。结论神经节苷脂是治疗新生儿缺氧缺血性脑病的有效药物,值得临床在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中进一步研究推广。

新柏式TCT在宫颈癌筛查中的作用

目的探讨新柏式液基细胞学检测（Thin Prepcytology test，TCT）在宫颈癌筛查中的作用。方法回顾性分析2009年6月至2010年7月于广州市天河区妇幼保健院参加体检的2700名女性的TCT检测结果，对不明确意义非典型鳞状上皮（ atypical squamous cells of undetermined significance,，ASC—US）以上者进行阴道镜下宫颈病理组织学检查。结果TCT检测结果显示ASC—US、不能除外高度上皮内病变的不典型鳞状细胞（ high-grade squamous intraepithelial lesion, ASC-H ）、低度鳞状上皮内病变（low grade squamous ontraepithelial lesion, LSIL ）和高度鳞状上皮内病变（ high grade squamous intraepithelial lesion,HSIL ）检出率分别为4．26％、0．52％、1．92％和0．78％。LSIL、HSIL与病理活检诊断符合率分别为63．46％和80．98％。结论新柏氏TCT是宫颈癌筛查的有效方法。

P、β-HCG、E2在鉴别诊断输卵管妊娠的临床意义

目的探讨孕酮(P)、β-HCG、雌二醇(E2)在早期输卵管妊娠、早期先兆流产中的鉴别诊断意义。方法收集2005年7月～2009年3月在我院妇科住院的早期输卵管妊娠50例,早期先兆流产53例,采用回顾性的病例—对照研究方法,统计分析两组病例中的P、β-HCG、E2。结果P在早期输卵管妊娠组、早期先兆流产组值为(8.4577±6.03583)ng/ml,(32.4698±10.59861)ng/ml,两组比较P<0.001。β-HCG在早期输卵管妊娠组、早期先兆流产组值为(2841.508±3232.34335)mIU/ml,(69382.10±49441.85269)mIU/ml,两组比较P<0.001。E2在早期输卵管妊娠组、早期先兆流产组值为(162.9114±131.32301)pg/ml,(966.1021±584.98905)pg/ml,两组比较P<0.001。结论P、β-HCG、E2可作为早期诊断输卵管妊娠的重要依据之一。

达英-35与雌孕激素治疗青春期功血疗效分析

目的比较达英-35与雌孕激素治疗青春期功血的疗效及安全性。方法 100例青春期功血患者分为对照组和观察组。对照组采用雌孕激素联合序贯治疗。观察组给予达英-35治疗。结果观察组48 h内及72 h内完全止血率均优于对照组,差异有统计学意义;观察组总有效率(100%)明显优于对照组(84%),差异有统计学意义;观察组3例发生轻度恶心,对照组5例发生恶心、呕吐、头晕,加用维生素B6后均能坚持服药治疗,两组副反应发生率差异无统计学意义。结论应用达英-35治疗青春期功血患者疗效佳,副反应少,依从性好,临床可以进一步推广。

卡前列甲酯栓联合催产素预防产后出血的疗效评价

目的评价卡前列甲酯栓联合催产素预防产后出血的疗效及安全性。方法 240例在本院产科分娩的产妇,分成观察组和对照组两组。对照组:单纯使用催产素。观察组:应用卡前列甲酯栓联合催产素。结果观察组第三产程时间短于对照组。观察组产后2h出血量少于对照组。结论应用卡前列甲酯栓联合催产素预防产后出血疗效可靠,具有良好的安全性,建议临床推广应用。

综合干预对围绝经期2型糖尿病患者的远期影响

目的:评价综合强化干预措施对围绝经期2型糖尿病患者的干预效果及远期相关并发症的影响,为围绝经期2型糖尿病的综合干预治疗提供理论实践依据。方法:选取2016年3月～2017年3月我院门诊接诊的围绝经期2型糖尿病患者146例,随机分为对照组和观察组各73例。对照组采取药物治疗+常规干预措施,观察组在对照组基础上采取远期并发症预防性综合强化干预措施,干预周期为1年。观察两组干预前后生存质量、血糖水平变化,比较两组血糖控制达标、蛋白尿异常情况以及糖尿病远期并发症发生情况。结果:干预前,两组生存质量各维度评分、血糖水平、血糖控制达标率比较无显著性差异(P>0.05);干预后,观察组生存质量各维度评分以及FPG、2 hPG和HbA1c控制达标率均高于对照组,FPG、2 hPG和HbA1c水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组蛋白尿异常率以及并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:综合强化干预措施对围绝经期2型糖尿病患者的干预效果显著,能够有效改善患者生理、心理状态,提高其生存质量;同时患者配合检测、治疗的主观能动性也得到有效加强,这对于更平稳地控制血糖水平、降低远期并发症风险、提高患者生存率以及减轻家庭和社会医疗经济负担有着重要的临床意义。

低分子肝素在复发性流产的临床应用观察

目的探讨低分子肝素在复发性流产(RSA)的临床应用效果。方法选取我院2016年2月至2017年7月RSA患者124例,依照治疗方案不同分组,各62例。在常规治疗基础上,参照组予以传统治疗,试验组于参照组基础上予以低分子肝素治疗。观察对比两组临床疗效、临床症状(阴道流血、小腹坠痛、腰膝酸软、舌质瘀斑)改善情况、治疗后随访12个月妊娠结局。结果试验组治疗总有效率95.16%(59/62)高于参照组80.65%(50/62,P<0.05);试验组阴道流血、小腹坠痛、腰膝酸软、舌质瘀斑症状改善有效率均大于参照组(P<0.05);治疗后随访12个月试验组妊娠成功率88.71%(55/62)高于参照组74.19%(46/62,P<0.05)。结论低分子肝素应用于RSA患者,可改善患者临床症状,提高妊娠成功率,且疗效显著,值得临床推广应用。

他莫昔芬治疗尖锐湿疣的临床研究

目的研究他莫昔芬在治疗尖锐湿疣中的临床效果。方法选择三单位门诊女性尖锐湿疣病人共96例,随机分为实验组和对照组,实验组48例,采用微波热凝固疗法去除疣体,同时口服他莫昔芬20d;实验组48例,单纯采用微波热凝固疗法去除疣体。观察两组病例尖锐湿疣治疗后3月内复发情况。结果实验组一次治疗后3个月内复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论微结合他莫昔芬在治疗尖锐湿疣中有显著疗效。

健康教育对宫颈癌合并负性情绪患者的意义

目的:评价健康教育在宫颈癌手术治疗中的意义。方法:50例宫颈癌患者随机分为对照组和观察组,对照组早期手术治疗,观察组在对照组的基础上联用健康教育。对两组患者SAS、SDS、满意度等情况进行比较。结果:治疗后两组患者负性情绪均有所好转,但出院时,观察组SAS评分为(35.15±6.14)分,明显低于对照组(45.28±7.36)分,差异有统计学意义(t=5.284 4,P<0.001);观察组SDS评分为(37.59±6.38)分,明显低于对照组(48.75±5.63)分,差异具有统计学意义(t=6.557 8,P<0.001)。出院时观察组总满意率为76.00%,明显高于对照组的总满意率40.00%,差异有统计学意义(2χ=6.650 2,P<0.01)。结论:在采用常规手术治疗的基础上联用健康教育治疗宫颈癌的方法可收到更好地治疗效果。

间苯三酚在人工流产术中的应用

目的探讨间苯三酚在早孕人工流产术前应用的临床效果。方法将253例早孕要求无痛人工流产患者随机分为两组，观察组173例于术前30～60min肌内注射间苯三酚40mg，对照组80例术前1—2hN道后穹窿放置卡前列甲酯1mg。两组术中皆予丙泊酚静脉麻醉。对患者宫颈扩张、术中出血量及药物不良反应进行观察。结果两组术中软化扩张宫颈程度良好，差异无统计学意义（P〉0．05），观察组无明显药物不良反应发生，对照组出现腹痛、阴道出血、腹泻、呕吐不适，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01），两组术中出血量差异无统计学意义（P〉0．05）。结论早孕人工流产术前肌内注射间苯三酚，对术中宫颈软化扩张有良好的临床效果，无明显药物不良反应发生，手术更安全、顺利。