资源整合视角下国家区域医疗中心建设现状和思考

作为构建我国优质高效医疗卫生服务体系的重大工程,国家区域医疗中心建设已被纳入"十四五"规划,在推进优质医疗资源扩容和区域均衡布局方面具有重要意义。作者从医疗资源整合视角出发,采用文献研究法和内容分析法,对国家区域医疗中心建设的横向扩容和纵向下沉双重资源整合属性进行阐述,结合国家发展和改革委员会与国家卫生健康委员会各自主导的两条建设路径及工作进展,梳理国家区域医疗中心建设在构建协同体系、深化合作模式、增强主体认知等方面存在的问题,建议政府部门应坚持主导地位,输出医院和依托医院要分别承担起建设过程中的运营管理和承接配合的主体责任。

母体外周血TNF-α、IL-6水平与子代出生体重的关系

目的分析孕期母体外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平对子代出生体重的影响。方法选择2015年1月—2016年12月分娩的已加入广州出生队列研究的1519名孕妇及其所生活产单胎新生儿为研究对象,分析母体孕期外周静脉血TNF-α、IL-6不同水平与子代出生体重之间的关系。结果孕中期母血TNF-α平均浓度为(26.1±19.0)pg/mL,IL-6平均浓度为(3.8±2.8)pg/mL。线性回归分析显示,孕期母血TNF-α(β=0,95%CI:0~0)、IL-6(β=0,95%CI:-0.02~0.02)与新生儿出生体重无统计学相关。多元Logistic回归模型分析中,母体外周血TNF-α(OR=1.01,95%CI:1.00~1.01)、IL-6(OR=1.01,95%CI:0.95~1.08)与小于胎龄儿(SGA)发生风险之间无统计学关联性。结论母体外周血TNF-α、IL-6水平对子代出生体重无影响,母体炎性因子与子代其他结局的关系仍需进一步研究。