广州市增城区育龄期女性不孕症流行病学调查

目的:调查广州市增城区育龄期女性不孕症情况,分析影响因素。方法:选取2018年3月-2021年12月广州市增城区中心城区、农村地区的1个镇街,各个镇街选取3个居委的20~49岁育龄期女性1600例,应用分层整群抽样方法进行调查。采用定性调查与定量调查相结合的方法进行横断面调查,统计调查情况,进行单因素分析、多因素分析。结果:广州市增城区不孕症女性对医学治疗的需求和实际就诊情况存在较大差异;年龄、结婚年龄、居住环境、初潮年龄、月经史、妇科疾病史均为影响广州市增城区育龄期女性不孕症的单因素,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、结婚年龄、居住环境、初潮年龄、月经史、妇科疾病史是影响广州市增城区育龄期女性不孕症的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:广州增城地区育龄期女性不孕症的占比较高,潜在就医需求较高,育龄期女性不孕症流行可能存在地域差异。积极治疗妇科疾病,加强临床和心理干预,可降低本地区不孕症率,有利于提高育龄期女性生育健康。

超声颈项透明层厚度及甲胎蛋白、β-人绒毛膜促性腺激素在产前唐氏综合征筛查中的应用

目的 探究产前超声颈项透明层厚度(NT)及甲胎蛋白(AFP)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)单独及联合检测对唐氏综合征的诊断价值,为临床提供参考。方法 回顾性分析2022年1月至12月于广州市妇女儿童医疗中心增城院区行产前检查的2 380例孕妇的临床资料,以羊水穿刺及绒毛活检染色体分析结果为金标准,分为唐氏综合征组(共5例)和非唐氏综合征组(共2 375例)。所有孕妇均进行超声NT检查及血清学检测,比较两组孕妇超声NT筛查结果、AFP及β-hCG水平,分析超声NT、AFP、β-hCG单独及联合诊断唐氏综合征的价值。结果 一致性分析结果显示,超声NT诊断唐氏综合征的敏感度为0.800,特异度为0.996,Kappa值=0.419。唐氏综合征组孕妇的AFP水平低于非唐氏综合征组,β-hCG水平高于非唐氏综合征组(P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析显示,AFP、β-hCG诊断唐氏综合征的曲线下面积(AUC)为0.752、0.731(P<0.05)。经一致性分析,超声NT、AFP及β-hCG联合诊断唐氏综合征的敏感度为0.800,特异度为0.998,Kappa值=0.570。结论 超声NT、AFP及β-hCG在产前唐氏综合征筛查中均有一定价值,且三者联合诊断唐氏综合征的价值更高。