广西某三甲妇幼保健院医疗服务半径及影响因素分析

目的:分析广西某三甲妇幼保健院医疗服务半径及影响因素,为医院发展提供参考。方法:收集该院2018年3月1日至2023年8月31日出院的274641例患者基本信息,统计患者来源构成、分布情况,应用SPSS 21.0统计软件,对构成比进行卡方检验,对影响因素采用线性相关性分析,探讨省内各地市来源患者影响因素。结果:患者分别来自本市区、本市所辖郊县、本省外市、外省,占比为47.88%、26.56%、24.17%、1.39%,不同年份患者来源地区构成比差异有统计学意义(χ^(2)=1024.76,P<0.01)。住院患者79%分布于妇科、产科、儿科、新生儿科、小儿外科,住院患者科室构成情况差异有显著统计学意义(χ^(2)=7663.28,P<0.01);该院产科、新生儿科、内科、外科、儿科的患者主要来源于本市及郊县,来源于本省其他地区的患者主要分布于该院儿童康复科、儿童保健科、重症医学科、五官科和妇科,各病区住院患者来源地构成差异有显著统计学意义(χ^(2)=23863.49,P<0.01)。儿科近6年来本省外市来源患者占比从2018年20.7%逐年提升至2023年的27%,外省来源患者从2018年占比0.6%逐步提升到2023年的0.9%,儿科历年来患者构成比有非常显著的差异(χ^(2)=268.17,P<0.001);2023年小儿外科外省患者占比恢复到了2018年3.2%的水平,2023年本省外市患者占比是32.6%,超过了新冠肺炎疫情前2018年26.2%、2019年24.7%的占比;小儿科历年来患者构成比有非常显著的差异(χ^(2)=237.65,P<0.001);新生儿科患者2021年、2022年、2023年来自本市区的患者占比较之前3年出现明显增长;来自外省患者占比从2018年的0.2%增长到2023年的0.6%,历年来新生儿科患者构成比有非常显著的差异(χ^(2)=230.03,P<0.001)。省内各地市来源出院患者数与公共交通时间呈负相关关系(相关系数rs=-0.897,P<0.01),与自驾距离呈负相关关系(相关系数rs=-0.907,P<0.01),与省内各地市人均GDP呈负相关关系(相关系数rs=-0.676,P<0.05)。结论:为进一步扩大医疗服务半径,该院需不断地提高医疗质量,加强与经济不发达地区合作,提高社会影响力。

基于信息化系统的医疗废物动态管理及特点分析

目的采用医疗废物信息管理系统分析医疗废物产生的动态特点。方法选择广州市妇女儿童医疗中心柳州医院2020年1月1日-2022年12月30日产生的医疗废物为研究对象,数据来源于该医院医疗废物信息管理系统,分析医疗废物总量、医疗废物构成比、医疗废物分类排名、医院医疗服务量与医疗废物量的关系等。采用Microsoft excel 2021、SPSS 23.0及GraphPad Prism 9.0进行数据分析。结果2020-2022年该医院医疗废物总量分别为90636.85、98021.94、134272.05 kg,波动幅度较大;感染性医疗废物所占比例最大,87%以上。感染性废物总量排名从高到低的科室依次是检验科、医学遗传科、重症医学科、新生儿病区、麻醉科;损伤性废物排名从高到低的科室依次是急诊医学科、检验科、儿科病区、产科病区、小儿外科病区;产污系数0.50~0.69 kg/(床·d);2020年与2021年医疗废物量比较差异无统计学意义(t=1.33,P=0.48),2022年与2020年、2022年与2021年医疗废物量比较差异有统计学意义(t值分别为5.20、4.07,P值分别为0.0003、0.0021);住院占床时间与住院医疗废物量呈明显正相关(rs=0.96,P<0.01)。结论2020-2022年该院医疗废物总量波动幅度较大,感染性医疗废物所占比例最大,检验科感染性废物总量最多,急诊医学科损伤性废物总量最多,住院医疗废物量与住院占床时间相关。