细节管理护理对儿科门诊患儿家属焦虑情绪及护理满意度的影响

随着社会经济的发展,人们生活水平越来越高,更加在意生活细节[2].而医院作为人们日常生活的一部分,自然要改善医疗环境,提供细节化护理.由于儿童自身特点,年龄小、逻辑不清晰,导致儿科门诊工作量大,任务繁忙.同时家长疼惜儿童,在儿童哭闹的情况下极易情绪崩溃,产生护患纠纷,影响门诊就诊秩序.儿科门诊极易发生突发情况,存在较高的安全隐患.因此,如何为患儿提供有序、安全、满意的护理是临床急需解决的问题[1,2].基于此,本研究探讨细节管理护理在儿科门诊患儿家属中的应用价值,旨在为缓解家属焦虑情绪及提高护理满意度提供参考,现报告如下.

COVID-19疫情对一家三级医院儿内科门诊量和比例的影响

目的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)正在对卫生服务产生巨大影响。我们的目的是提供关于COVID-19对一家三级甲等医院儿内科门诊量及比例影响的数据。方法本研究为横断面研究。对广州市妇女儿童医疗中心2020年1-4月COVID-19疫情对总门诊量、儿内科部门诊量、儿内科部门诊量排名前3位的儿内科普通门诊、呼吸门诊、消化门诊量和比例的影响,与2019年1-4月进行比较。统计学方法采用独立样本t检验、χ^(2)检验。结果与2019年同期对比,2020年2-4月总门诊量、儿内科部门诊量及儿内科普通门诊、呼吸门诊、消化门诊月门诊量和比例均显著降低(均P<0.05);儿内科部门诊量比例由2019年的47.92%~52.27%下降为2020年的20.74%~30.56%(P<0.01)。结论COVID-19疫情下总门诊量、儿内科部门诊量及儿内科普通门诊、呼吸门诊、消化门诊量和比例均下降,这些结果可能与提倡少聚集、保持一定的社交距离、少出门、出门戴口罩、勤洗手有关。

非急诊挂号全面预约在我院的实施

目的缩短病人就诊在院等候时间，逐步推进分级诊疗，引导患者合理有序就医，推动医疗资源合理分配，打击黄牛党，提高病人满意度。方法对2015年10月8日始在本院三院区推行的非急诊挂号全面预约进行总结。结果一天一万二千多门诊量的我院，在非急诊挂号全面预约实施前后预约挂号比例由35％上升至92．8％，缩短了病人就诊等候时间，营造了有序就医的环境，提高了第三方调查的病人满意度。结论我院非急诊挂号全面预约取得成效的经验值得推广。

眼科门诊早产儿父母心理弹性与焦虑抑郁、应对方式及社会支持的相关性研究

目的探讨眼科门诊早产儿父母心理弹性、焦虑抑郁、应对方式及社会支持的情况，并分析心理弹性与焦虑抑郁、应对方式及社会支持的相关性。方法采用便利抽样方法抽取217名在眼科门诊接受早产儿视网膜病变眼底筛查的早产儿的父亲或母亲，应用一般资料调查表、Connor—Davidson心理弹性量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、社会支持评定量表及简易应对方式量表进行调查。结果受调查的217名早产儿父母心理弹性总分为（67．48±14．20）分，积极应对维度平均分为（1．98±0．50）分，消极应对维度平均分为（1．19±0．55）分，社会支持得分为（42．75±6．17）分，焦虑、抑郁得分分别为（36．77±8．17）、（39．67±9．02）分；心理弹性和焦虑、抑郁程度呈负相关（r=0．367～-0．242，P〈0．01），心理弹性与社会支持程度、应对方式呈正相关（r=0.141～0．312，P〈0．05或0．01）；多因素线性回归分析显示抑郁和应对方式是心理弹性的影响因素（t=-4．376、2．516，P〈0．01或0．05）。结论早产儿父母心理弹性水平一般，存在焦虑抑郁等负性情绪，且对社会支持利用度不够。抑郁和应对方式是影响父母心理弹性的重要因素，护士应对前来接受眼底筛查患儿的父母进行心理状况的评估，采取相应的措施缓解压力，引导父母有效地利用社会支持，改善其心理状况。

糖尿病患儿父母疾病不确定感与应对方式的相关性分析

目的：调查糖尿病患儿父母疾病不确定感、应对方式的现状并探讨二者之间相关性，为临床干预提供理论依据。方法采用一般资料调查表、中文版疾病不确定感父母量表（PPUS）和应对方式量表（CHIP）对155名糖尿病患儿父母进行问卷调查。分析影响患儿父母疾病不确定感因素及其与应对方式的相关性。结果155名糖尿病患儿父母疾病不确定感总分为（80.15±10.38）分；患儿是否独生、父母年龄、不同文化程度、职业、家庭年收入、居住地的父母各亚组内疾病不确定感总分间的差异有统计学意义（P<0.05）；目前应对方式、文化程度、父母年龄进入疾病不确定感回归方程，共能预测疾病不确定感总变异的23.2%。疾病不确定感与应对方式呈显著负相关（P<0.01）。结论糖尿病患儿父母的疾病不确定感处于较高水平，护理人员应及时评估父母疾病不确定感并提高其应对水平，以降低其疾病不确定感，从而为患儿提供较好的家庭护理，提高其生命质量。