神奇“唱歌碗”,餐具市场新生宠儿——记广州合福餐具有限公司总经理余芳

情变家乱闹心慌,苦难往来总无奈 余芳,河南信阳人,大学本科后,就职于广州蓝美广告公司,从事策划及创意工作,还曾被三家报社聘为专栏撰稿员,是文化圈里小有名气的作家. 1998年立秋,余芳和恋爱了五年的大学校友结婚,刚开始时两口子的生活过得有滋有味.可结婚不到三年,丈夫的生意一落下丈,负债累累.不仅如此,丈夫还有了外遇.为了躲债,十天半个月都不回家一趟,孩子天天都受着追债人的惊吓.

染料试验在重症康复病房气管切开患者误吸筛查中的应用

目的:探讨染料试验在重症康复病房气管切开患者误吸筛查中的应用及效果。方法:将2015年7月—2016年2月收治的气管切开患者110例设为实施前组,方法是采用常规气管切开护理及防误吸护理,依据患者的症状及医务人员的临床经验对气管切开患者进行堵管拔管;将2016年3月—2016年10月收治的气管切开患者98例设为实施后组,方法为建立染料试验操作规范及流程,对新入科的气管切开患者在入院当日行经口染料试验筛查误吸是否存在,并采取相应的防误吸集束化护理;将染料试验阴性作为首要的气管套管拔管指征,染料试验阴性才启动堵管拔管流程。观察时间为28d。结果:第1周两组CPIS评分≥6的患者例数差异无显著性意义,但在第2、3、4周实施后组均较实施前组低,差异具有显著性意义。两组患者拔管例数比较差异无显著性意义,但实施前组拔管后并发症发生的例数较实施后组多,差异有显著性意义。43例患者进行染料试验与"金标准"VFSS检查在误吸的诊断方面差异无显著性意义。结论:染料试验应用于重症康复病房气管切开患者误吸筛查,能有利于明确患者误吸的诊断,对临床防误吸护理具有指导意义,将染料试验阴性作为气管套管堵拔管指征之一能降低患者拔管后肺部并发症的发生率。

运用精益理论研究影响平均住院日因素

以两个科室为研究实例,采用精益管理通过项目的方式对影响平均住院日的因素进行研究。从病人价值的角度审视医疗流程,将其划分为运营管理与质量管理两部分,并系统分析了影响平均住院日的主要因素及深层原因,为缩短平均住院日提供一种新的思路。

分级诊疗背景下试点县级公立医院改革的探索与实践

目的:探讨分级诊疗背景下县级公立医院改革的模式与成效。方法:将广东省首批县级公立医院改革试点医院之一的从化中心医院整体移交南方医科大学,依托南方医科大学及其附属医院的优势资源,采取学科共建、人事分配制度重塑、大部制改革、医联体建设等综合改革措施。结果:短短两年时间,极大地促进了从化中心医院临床专科建设,提高了人才队伍实力,提升了整体服务能力,实现了跨越式发展。结论:当前实现分级诊疗的关键是强化县级医院综合服务能力,切实落实经营自主权是县级医院快速发展的前提,学科共建是快速提升县级医院服务能力的有效模式。

加强分析前检验质量管理 促进检验与临床良性互动

目的:探讨加强医院分析前检验质量管理的有效手段,建立全程检验质量管理体系,促进检验与临床良性互动,提升医院整体医疗质量。方法:通过分析前检验质量保证知识宣教、建立临床科室分析前检验质量管理工作考评制度、推行检验医师制度和加强信息化建设等手段,加强全院分析前检验质量管理。结果:加强分析前检验质量管理措施,明显减少了分析前因素对检验结果的影响,保证了临床检验结果的准确和可靠性。结论:加强分析前检验质量管理,有效促进了检验与临床良性互动,显著提高了临床检验质量,为医院整体医疗质量做出了重要贡献。

护理部在规范分析检验前工作流程中的作用

分析了检验科与护理管理之间灰色地带存在的缺陷,提出了改进措施,规范分析前的工作流程,加强了护理人员与检验技术人员的交流与沟通,建立了新的工作方法,以增强分析前质量的准确。目的:提高了医、护、患三者对检验结果的满意度及可信度。方法:采用多种统计学数据进行分析,以纠正护理工作中的不足。结论:检验科的全面质量管理要真正做到快、稳、准为临床医生提供高质量的报失,必须要与护理人员及时沟通,否则,功馈一亏,研究表明,检验前阶段即包括检验申请、患者的准备、原始样品的采集一、运送到实验室等过程所占时间是全部时间的57.3%,而且是一阶段的质量控制,是整个检验质量控制中的一个容易忽视却又非常重要的环节。

医院垃圾及污水处理的现状与建议

对广州、佛山、江门地区16个大中型医院及卫生院进行了医疗垃圾及医疗污水处理现状的调查,存在的问题比较多,如领导重视不够,医疗垃圾与生活垃圾没有严格分开,病区使用后的空针、针头、导管等一次性用品还不能完全做到消毒毁型及填埋或焚化,放射性废弃物的处理缺乏法规,医疗污水未经处理或处理不完全就直接排入城市下水道等。对此提出如下建议:医疗垃圾仍以焚化为好,填埋的办法容易造成二次污染;对医疗垃圾应有明确的界定与相应的法规;对废弃物和污水的处理要作为医院管理的一部分,有明确的规章制度,统一管理;对设备的添置和改造,医院既要舍得投入,又要充分论证,做到安全、有效、节约。

健康体检质量管理模式的建立与实施

随着社会的进步,人类知识的积累,健康管理行业和学科应运而生,以及近年来人们对健康体检需求量的增大和体检质量要求的提高,基于此,改革开放以来,南方医院充分发挥综合性大医院优势,较早地开展了健康管理服务,探索出一套:运用循证的理论,综合多学科管理方法,对个人或团体健康信息采集的各环节进行全程质量监控的健康体检质量管理模式。

从社会支持角度探讨构建急诊科和谐医患关系

从社会支持角度出发,探讨社会支持对急诊建设的作用和影响。探讨在现有医疗体制及社会环境下,公立医院如何在坚持其公益性条件下,提高急诊医疗服务,减少医患矛盾,更好地履行职责。由于急诊工作环境的复杂性和多样性,决定了急诊科也是医疗纠纷的高发科室之一,医患矛盾冲突的前沿。如何避免、减少医患纠纷,降低医患矛盾造成的伤害,对创建和谐医患关系有现实意义。

深化病种管理 推行病例分型质量费用管理模式

通过对目前以单病种为基础的住院费用管理模式进行分析,指出了该模式下存在的控制标准指导性不强、涵盖面不广、难以评价医疗费用的合理性、质量评价缺乏可比性和科学性以及不利于临床诊疗水平的提高等问题和缺陷。在此基础上,阐述了推行病例分型质量费用管理模式的必要性和优势。

临床技能训练中心的建设与实践教学改革

临床技能训练中心的建设是一项系统工程,其中包括场地建设、教学设备的配套、课程体系、教学方法、教学内容等诸多环节的有机结合。为顺应高等医学教育国际化发展趋势,培养具有国际竞争力的高级医学人才,我校斥巨资引进现代化模拟技术,按国际标准建设医学模拟培训场所,从教学组织模式、教学内容、教学方法等方面对临床教学新模式进行的系列改革和尝试,取得了一定的经验。

构建临床技能中心服务临床教学的研究与实践

当今高等教育发展的趋势,是注重动手能力、创造能力和综合素质的培养,如何解决学生在临床技能训练方面的薄弱,成为当前医学院校亟需解决的首要问题。南方医科大学2006年建立了临床技能培训中心,在学生进入临床实习前接受扎实的基本功训练,在教学中取得了很好的效果。本文总结了该校建设技能培训中心的经验,探讨了在新形势下开展临床教学和实践的方向。

某军队转制医院学科建设策略的探讨

作者从某转制大型综合性医院学科建设的内部资源和外部环境出发,通过在该院组织研讨,收集各级管理人员和科技骨干的意见,集中分析了该大型综合性医院学科建设的优势与劣势、机遇与威胁。在此基础上,提出了军队转制大型综合性医院学科建设的若干策略。

基础医学机能实验室集约化建设及其优越性

机能实验室的集约化建设不仅要考虑实验室场地的大小和布局,同时还要考虑实验室仪器设备的科学配置以及日后的管理。机能实验室的集约化建设有其巨大的优越性,表现在:提高实验场地和实验仪器设备的利用率,更重要的是可以增强了实验教学内容的广度和深度,提高了学生的综合素质。

医务人员管理满意度量表的设计研究

选取了某大学三所附属医院作为医院管理情况的研究样本,依据社会科学研究方法,制定的调查问卷涉及8个区分维度46个条目,先在三所地级市综合医院进行预测调研,根据研究需要,向部分医学院校的专业教师咨询,对问卷进行了调整和修善。通过项目分析、因子分析、信效度检验和回归分析检验制定出相对合适的医院员工管理满意度量表。

基于外部环境模型探析混合所有制合作办医

分析混合所有制医疗机构所面临的政治、经济、社会、技术、环境、法律等外部环境。提出相应的策略建议:明晰混合所有制医疗机构定位;发挥政府与市场的互补和调节作用;建立人才流动的交易市场;出台与公立医院同等待遇的配套政策。

血虎汤治疗放射性与化学性白细胞减少症37例

用血虎汤治疗放射性与化学性白细胞减少症３７例，对照组以利血生、鲨肝醇等治疗２０例。治疗结果：治疗组总有效率为９４．５９％，对照组为４５．００％，２组比较Ｐ＜０．０１，差异有非常显著性意义。

直面全民医保:院长视角中的困惑与期待

随着全民医保和基本药物制度的施行,有很多问题需要探讨。无论是作为费用支付者的医保部门、为患者提供诊疗服务的医疗机构,还是作为医疗消费者的广大群众,学习医保政策,在贯彻、探索中及时发现问题,适时提出建议。作者作为医疗机构的管理者,在执行医保政策实践中,对遇到一些问题和困惑进行思考,并提出了应对的建议。