股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆下骨折32例

股骨粗隆下骨折有不同的定义,多数学者将这一骨折定义为股骨小粗隆上缘至股骨峡部之间的骨折,有文献报道其发生率约为髋部骨折的10%～34%。股骨粗隆下骨折是股骨粗隆周围骨折中较难处理的一种特殊类型的骨折,容易导致各种并发症。因此,首选手术治疗,早期手术内固定治疗可减少长期卧床所致的并发症,降低病死率,提高患者的生存质量。2010-01—2011-12,

基于混合现实的三维测量技术辅助诊断颅底凹陷症

目的寻找基于混合现实的新型颅底凹陷症三维测量技术。方法选取19例颅底凹陷症患者的CT扫描数据(观察组),通过混合现实医学影像系统建立颅底-颈椎三维混合现实模型,确定枕骨大孔出口切面,判断齿突与该切面是否相交,测量枢椎齿突平均陷入体积和高度;同时对Chamberlain线和McGregor线等二维矢状面影像学指标进行测量。取同期19例正常人CT数据(对照组),分析两组测量结果,计算二维、三维测量指标的假阳性率和假阴性率。结果三维测量齿突平均陷入体积(456.0±141.2)mm^3,平均陷入高度(4.6±1.3)mm;无假阳性结果,假阴性率5%(1/19)。Chamberlain线二维测量假阳性率11%(2/19),假阴性率16%(3/19);McGregor线测量假阳性率5%(1/19),假阴性率26%(5/19)。结论基于混合现实的新型三维测量技术结果可靠,可用于辅助颅底凹陷症的影像学诊断。

后路微创髋关节置换与后侧髋关节置换术后临床效果比较

目的比较经皮穿刺辅助保留关节囊全髋(Super PATH)入路与后外路髋关节置换的术后临床疗效。方法收集来自南方医科大学第五附属医院,广州市正骨医院以及广州市陆军总医院3个单位关节外科共102例接受单侧髋关节置换患者,纳入标准包括:初次人工全髋关节置换;股骨头缺血坏死3、4期;患者年龄大于50岁,小于80岁;股骨颈骨折GardenⅢ,Ⅳ型。排除标准为:随访资料不完整;髋臼发育不良Crowe 3型和4型;髋关节强直。使用随机数字表随机分为2组,实验组56例接受Surperpath入路微创人工全髋关节置换;对照组56例接受常规后外侧入路人工全髋关节置换,通过SPSS 13.0两组样本t检验比较实验组与对照组手术切口长度,术中出血量,手术时间以及术后功能评分。结果 Super PATH微创髋关节置换组较后侧入路髋关节置换组手术切口长度较短(t=25.960,P<0.01),术中出血量较少(t=12.600,P<0.01),术后功能评分较高(术后1月t=3.340,术后6月t=0.410,P<0.01),手术时间较对照组长(t=10.550,P<0.01)。结论 Super PATH微创髋关节置换术创伤较小,术中出血量较少,术后功能恢复良好,切口较少,对于熟练掌握该手术的医生针对适应症明确的患者可选该手术方式。